متلازمة ما قبل الحيض

الموسوعة الحرة

متلازمة ما قبل الحيض ( PMS ) هي مجموعة من الأعراض الجسدية والنفسية المزعجة التي تحدث بانتظام خلال الأسبوع أو الأسبوعين السابقين لبدء كل دورة شهرية . [ 4 ] [ 5 ] تختفي الأعراض تقريبًا مع بدء نزيف الحيض . [ 4 ] تختلف الأعراض، [ 6 ] ولكنها تشمل عادةً عرضًا واحدًا أو أكثر من الأعراض الجسدية أو النفسية أو السلوكية، والتي تختفي مع بدء الحيض. [ 7 ] تتنوع الأعراض، وأكثرها شيوعًا هي ألم الثدي ، والانتفاخ ، والصداع ، وتقلبات المزاج ، والاكتئاب ، والقلق ، والغضب ، والتهيج . لتشخيص متلازمة ما قبل الحيض، بدلًا من كونها مجرد انزعاج طبيعي مصاحب للدورة الشهرية، يجب أن تعيق هذه الأعراض الحياة اليومية، خلال دورتين شهريتين مسجلتين. [ 7 ] غالبًا ما تستمر أعراض متلازمة ما قبل الحيض لمدة ستة أيام تقريبًا. [ 2 ] قد يتغير نمط الأعراض لدى المرأة بمرور الوقت. [ 2 ] لا تُسبب متلازمة ما قبل الحيض أعراضًا أثناء الحمل أو بعد انقطاع الطمث . [ 1 ]

يتطلب التشخيص نمطًا ثابتًا من الأعراض النفسية والجسدية التي تظهر بعد الإباضة وقبل الحيض بدرجة تعيق الحياة الطبيعية. [ 3 ] يجب ألا تظهر الأعراض النفسية خلال الجزء الأول من الدورة الشهرية . [ 3 ] قد تساعد قائمة يومية بالأعراض على مدى بضعة أشهر في التشخيص. [ 2 ] يجب استبعاد الاضطرابات الأخرى التي تسبب أعراضًا مشابهة قبل وضع التشخيص. [ 2 ]

لا يُعرف سبب متلازمة ما قبل الحيض، ولكن يُعتقد أن الآلية الكامنة وراءها تتضمن تغيرات في مستويات الهرمونات خلال الدورة الشهرية بأكملها. [ 1 ] عادةً ما يُنصح بتقليل الملح والكحول والكافيين والتوتر ، إلى جانب زيادة التمارين الرياضية، للسيطرة على الأعراض الخفيفة. [ 1 ] قد يكون تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د مفيدًا في بعض الحالات. [ 2 ] قد تساعد الأدوية المضادة للالتهابات، مثل الإيبوبروفين أو النابروكسين، في تخفيف الأعراض الجسدية. [ 1 ] أما في حالات الأعراض الأكثر حدة، فقد تكون حبوب منع الحمل أو مدر البول سبيرونولاكتون مفيدة. [ 1 ] [ 2 ]

تُبلغ أكثر من 90% من النساء عن معاناتهن من بعض أعراض ما قبل الحيض ، مثل الانتفاخ والصداع وتقلب المزاج. [ 6 ] لا تُسبب أعراض ما قبل الحيض عادةً اضطرابًا كبيرًا، ولا تُصنف ضمن متلازمة ما قبل الحيض إلا لدى حوالي 20% من النساء قبل انقطاع الطمث. [ 4 ] يمكن استخدام مضادات الاكتئاب من فئة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) لعلاج الأعراض النفسية لمتلازمة ما قبل الحيض. [ 4 ]

اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي (PMDD) هو حالة أكثر حدة مصحوبة بأعراض نفسية أشد. [ 2 ] [ 1 ] يصيب اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي حوالي 3% من النساء في سن الإنجاب. [ 4 ]

العلامات والأعراض

أي عرض دوري مزعج قد يكون من أعراض متلازمة ما قبل الحيض، وقد أشارت بعض المصادر إلى أن عدد الأعراض المُبلغ عنها قد يتجاوز 200 عرض. [ 8 ] ومع ذلك، فإن بعض الأعراض شائعة نسبيًا في متلازمة ما قبل الحيض. تشمل الأعراض العاطفية وغير المحددة الشائعة التوتر ، والقلق ، وصعوبة النوم ، والصداع ، والشعور بالتعب ، وتقلبات المزاج ، وزيادة الحساسية العاطفية، وتغيرات في الرغبة الجنسية . [ 9 ] قد تحدث مشاكل في التركيز والذاكرة. [ 1 ] وقد يكون هناك أيضًا اكتئاب أو قلق . [ 1 ]

تشمل الأعراض الجسدية الشائعة الانتفاخ ، وألم الثديين ، والصداع . [ 7 ]

تختلف الأعراض الدقيقة وشدتها اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر، بل وحتى من دورة شهرية لأخرى ومع مرور الوقت. [ 2 ] تعاني معظم النساء المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض من عدد قليل فقط من الأعراض المحتملة، وفق نمط يمكن التنبؤ به نسبيًا. [ 10 ] بالإضافة إلى ذلك، تختلف الأعراض المقبولة كدليل على الإصابة بمتلازمة ما قبل الحيض باختلاف الثقافات. [ 8 ] على سبيل المثال، تُبلغ النساء في الصين عن شعورهن بالبرد لكنهن لا يُبلغن عن مشاعر سلبية كجزء من متلازمة ما قبل الحيض، بينما تُبلغ النساء في الولايات المتحدة عن مشاعر سلبية لكنهن لا يُبلغن عن شعورهن بالبرد كجزء من متلازمة ما قبل الحيض. [ 8 ]

قد يُمثل استبعاد بعض الأعراض المرتبطة بالدورة الشهرية تحديًا للباحثين. فعلى سبيل المثال، يُستبعد ألم الدورة الشهرية ، وهو عرض شائع، لأنه لا يظهر عادةً إلا أثناء الحيض، مع أن بعض النساء قد يعانين منه قبل ذلك. ومع ذلك، فإن أي نوع من الألم قد يُساهم في التوتر، وصعوبة النوم، والإرهاق، والتهيج، وغيرها من الأعراض التي تُؤخذ في الاعتبار عند تشخيص متلازمة ما قبل الحيض. [ 8 ]

الأسباب

على الرغم من ارتباط متلازمة ما قبل الحيض بالمرحلة الأصفرية ، إلا أن أسبابها غير واضحة، ولكن قد تتداخل عدة عوامل. ويبدو أن التغيرات الهرمونية خلال الدورة الشهرية عامل مهم، حيث تؤثر تغيرات مستويات الهرمونات على بعض النساء أكثر من غيرهن. [ 4 ] وتحدث متلازمة ما قبل الحيض بشكل أكثر شيوعًا لدى النساء في أواخر العشرينات وأوائل الأربعينات من العمر، واللاتي لديهن طفل واحد على الأقل، ولديهن تاريخ عائلي للاكتئاب، وتاريخ طبي سابق إما لاكتئاب ما بعد الولادة أو اضطراب مزاجي. [ 11 ]

تشخبص

لا توجد فحوصات مخبرية أو نتائج فحص بدني مميزة لتأكيد تشخيص متلازمة ما قبل الحيض. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى السمات الرئيسية الثلاث التالية: [ 3 ]

  • تتمثل الشكوى الرئيسية في واحد أو أكثر من الأعراض العاطفية المرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض. ومن الأعراض العاطفية الشائعة: التهيج، والتوتر، أو الحزن.
  • تظهر الأعراض بشكل متوقع خلال المرحلة الأصفرية (ما قبل الحيض)، وتقل أو تختفي بشكل متوقع قبل أو أثناء الحيض بفترة وجيزة، وتبقى غائبة خلال المرحلة الجريبية (ما قبل الإباضة).
  • يجب أن تكون الأعراض شديدة بما يكفي لإحداث ضيق أو التأثير على الحياة اليومية. [ 4 ] [ 5 ] أما الأعراض الخفيفة أو العرضية، الشائعة للغاية، فلا تُعتبر بالضرورة من أعراض متلازمة ما قبل الحيض. [ 5 ]

يقارن تعريف المعهد الوطني للصحة العقلية شدة الأعراض من اليوم الخامس إلى العاشر من الدورة الشهرية بالفترة الستة أيام التي تسبق بدء الحيض. [ 3 ] ولتشخيص متلازمة ما قبل الحيض، يجب أن تزداد شدة الأعراض بنسبة 30% على الأقل خلال الأيام الستة التي تسبق الحيض. بالإضافة إلى ذلك، يجب توثيق هذا النمط لدورتين متتاليتين على الأقل. [ 7 ] وفي عام 2016، دعت الكلية الملكية لأطباء التوليد وأمراض النساء إلى تغيير تعريف متلازمة ما قبل الحيض بحيث لا يشترط وجود أعراض نفسية. [ 8 ]

لتوثيق نمط معين، يمكن للأفراد الذين يُحتمل إصابتهم بمتلازمة ما قبل الحيض الاحتفاظ بسجل استباقي لأعراضهم على تقويم لمدة دورتين حيضيتين على الأقل. [ 8 ] سيساعد ذلك في تحديد ما إذا كانت الأعراض تقتصر على فترة ما قبل الحيض، وتتكرر بشكل متوقع، وتؤثر سلبًا على الأداء الطبيعي. وقد طُوِّرت عدة أدوات معيارية لوصف متلازمة ما قبل الحيض، بما في ذلك تقويم تجارب متلازمة ما قبل الحيض (COPE)، والسجل الاستباقي لتأثير وشدة الحيض (PRISM)، ومقاييس التناظر البصري (VAS). [ 3 ]

بالإضافة إلى ذلك، يجب استبعاد الحالات الأخرى التي قد تفسر الأعراض بشكل أفضل، [ 3 ] حيث أن العديد من الحالات الطبية الموجودة مسبقًا قد تتفاقم أثناء الحيض. [ 12 ] يُعرف هذا باسم تفاقم أعراض الحيض أو تضخيم ما قبل الحيض. [ 13 ] قد تدفع هذه الحالات النساء اللواتي لا يعانين من متلازمة ما قبل الحيض إلى الاعتقاد خطأً بأنهن مصابات بها، بينما يعانين في الواقع من اضطراب كامن آخر، مثل فقر الدم ، قصور الغدة الدرقية ، اضطرابات الأكل ، وإدمان المواد المخدرة . [ 3 ] ومن السمات الرئيسية لهذه الحالات أنها قد تكون موجودة أيضًا خارج المرحلة الأصفرية. تشمل الحالات التي يمكن أن تتفاقم في فترة ما حول الحيض الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات المزاجية ، والصداع النصفي ، واضطرابات النوبات ، والتعب ، ومتلازمة القولون العصبي ، والربو ، والحساسية. [ 3 ]

علاوة على ذلك، يجب استبعاد المشاكل المتعلقة بجوانب أخرى من الجهاز التناسلي الأنثوي ، بما في ذلك عسر الطمث (ألم الدورة الشهرية أثناء الحيض، وليس قبله)، [ 8 ] وبطانة الرحم المهاجرة ، وفترة ما قبل انقطاع الطمث ، والآثار الجانبية الناتجة عن حبوب منع الحمل الفموية . [ 3 ]

قد تُصنف الأعراض الشديدة على أنها اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي . [ 14 ]

إدارة

تم تجربة العديد من العلاجات لمتلازمة ما قبل الحيض. [ 15 ] تشمل التوصيات النموذجية لمن يعانون من أعراض خفيفة ما يلي:

عندما لا تكون الرعاية الذاتية كافية، فقد يكون التدخل الطبي مناسباً. [ 17 ]

إدارة الأعراض الجسدية

قد تساعد الأدوية المضادة للالتهابات مثل النابروكسين في تخفيف بعض الأعراض الجسدية، مثل الألم. [ 1 ]

يُعدّ السبيرونولاكتون مدرًّا فعالًا للبول عندما لا يمكن معالجة احتباس الماء بالرعاية الذاتية وحدها؛ [ 15 ] ومع ذلك، فإن مدرات البول الثيازيدية غير فعالة. [ 17 ]

الأدوية الهرمونية

قد تكون حبوب منع الحمل مفيدة في حالات الأعراض الشديدة . [ 3 ] تُستخدم وسائل منع الحمل الهرمونية بشكل شائع؛ ومن أنواعها الشائعة حبوب منع الحمل المركبة واللصقة المانعة للحمل . [ 17 ] قد تُسبب هذه الفئة من الأدوية أعراضًا مرتبطة بمتلازمة ما قبل الحيض لدى البعض، وقد تُخفف الأعراض الجسدية لدى آخرين. [ 3 ] وهي لا تُخفف الأعراض النفسية. [ 3 ] [ 17 ]

قد تكون ناهضات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية مفيدة في الحالات الشديدة من متلازمة ما قبل الحيض، ولكن لها مجموعة من الآثار الجانبية المحتملة الهامة، مثل فقدان العظام. [ 17 ]

استُخدم دعم البروجسترون لسنوات عديدة - ففي خمسينيات القرن الماضي، كان يُعتقد أن نقص البروجسترون هو سبب متلازمة ما قبل الحيض [ 8 ] - ولكنه لا يُقدم أي فائدة. [ 17 ] [ 18 ]

إدارة الأعراض العاطفية

مضادات الاكتئاب

تُستخدم مضادات الاكتئاب ، وخاصة مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) والفينلافاكسين ، كخط علاج أولي للأعراض العاطفية الشديدة لمتلازمة ما قبل الحيض، وكذلك في علاج اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي (PMDD). [ 17 ] قد تتمكن المصابات بمتلازمة ما قبل الحيض من تناول الدواء فقط في الأيام التي يُتوقع فيها ظهور الأعراض، لأن التحسن غالبًا ما يظهر في غضون أيام قليلة، بدلًا من الفترة الزمنية الأطول المتوقعة للاكتئاب أو غيره من الحالات النفسية الشائعة. [ 17 ] بالإضافة إلى ذلك، غالبًا ما تكون الجرعة الدنيا أقل من تلك المستخدمة في علاج الاكتئاب. [ 17 ] على الرغم من أن العلاج المتقطع قد يكون فعالًا ومقبولًا لدى البعض، إلا أنه قد يكون أقل فعالية من العلاج المستمر لدى آخرين، خاصةً إذا كانوا يعانون أيضًا من أعراض لا علاقة لها بالدورة الشهرية. [ 17 ] مع ذلك، تُعد الآثار الجانبية مثل الغثيان والضعف شائعة نسبيًا. [ 19 ]

الفيتامينات والمعادن والطب البديل

قد يُفيد الكالسيوم والمغنيسيوم وفيتامين هـ وفيتامين ب 6 ونبات كف مريم ونبات الكوهوش الأسود بعض الحالات. [ 17 ] يُنصح بتجنب نبتة سانت جون لأنها تُسبب العديد من التفاعلات الدوائية . [ 17 ] على الرغم من أن نبتة سانت جون قد تُفيد بعض حالات متلازمة ما قبل الحيض، إلا أنها غير فعّالة في علاج اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي. [ 15 ] زيت زهرة الربيع المسائية غير مُفيد. [ 17 ]

التكهن

تُعتبر متلازمة ما قبل الحيض تشخيصًا مستقرًا عمومًا، حيث تعاني النساء المعرضات لها من نفس الأعراض بنفس الشدة قرب نهاية كل دورة شهرية لسنوات. [ 20 ] عادةً ما يكون علاج الأعراض المحددة فعالًا. أما عدم نجاح العلاج الطبي للأعراض الشديدة فيشير غالبًا إلى تشخيص خاطئ . [ 17 ]

يرتبط ألم الثدي في فترة ما قبل الحيض بتغيرات الثدي الليفية الكيسية . [ 21 ]

حتى بدون علاج، تميل الأعراض إلى الانخفاض لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، [ 22 ] ويُعدّ تحفيز انقطاع الطمث عن طريق الاستئصال الجراحي للمبيضين علاجًا يُلجأ إليه كحل أخير. [ 17 ] ومع ذلك، فإن النساء اللواتي يعانين من متلازمة ما قبل الحيض أو اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي أكثر عرضة للإصابة بأعراض شديدة مرتبطة بانقطاع الطمث ، مثل الهبات الساخنة . [ 2 ]

علم الأوبئة

أكثر من 90% من النساء يبلغن عن معاناتهن من بعض أعراض ما قبل الحيض، مثل الانتفاخ والصداع وتقلب المزاج. وتكون هذه الأعراض في الغالب خفيفة. [ 6 ]

على الصعيد العالمي، تعاني حوالي 20% من النساء في سن الإنجاب من متلازمة ما قبل الحيض التي تعيق حياتهن اليومية. [ 4 ] بالإضافة إلى ذلك، تعاني حوالي 30% من النساء من أعراض خفيفة أو متوسطة مرتبطة بدورتهن الشهرية لا تعيق حياتهن اليومية. [ 4 ]

تاريخ

كان يُنظر إلى متلازمة ما قبل الحيض في الأصل على أنها مرض وهمي. وكثيرًا ما قيل للنساء اللواتي أبلغن عن أعراضها إنها "مجرد وهم". [ 23 ] كان يُعتقد أن الأعضاء التناسلية للمرأة هي التي تتحكم بها. وحُذِّرت النساء من تحويل الطاقة اللازمة بعيدًا عن الرحم والمبيضين. سرعان ما اصطدمت هذه النظرة إلى الطاقة المحدودة بواقع في أمريكا في القرن التاسع عشر، حيث كانت الفتيات الصغيرات يعملن لساعات طويلة وشاقة في المصانع؛ وكانت الصحف في ذلك القرن مليئة بالوصفات التي تُساعد في "العمليات المُرهِقة" للدورة الشهرية. في عام 1873، نشر إدوارد كلارك كتابًا مؤثرًا بعنوان " الجنس في التعليم ". وخلص كلارك إلى أن العاملات يعانين أقل من تلميذات المدارس لأنهن "يُجهدن أدمغتهن أقل". وهذا يُشير إلى أن أجسامهن أقوى و"جهازهن التناسلي" أكثر طبيعية. لاحقًا، عارضت النسويات حجة كلارك القائلة بأنه لا ينبغي للمرأة أن تغادر المجال الخاص، مُظهراتٍ أن المرأة قادرة على العمل في العالم خارج المنزل بغض النظر عن وظائف الجسم الطبيعية. [ 24 ] [ 25 ]

يعود أول وصف رسمي لما يُعرف الآن بمتلازمة ما قبل الحيض كمشكلة طبية، بدلاً من كونها تغيراً طبيعياً، إلى عام 1931، في ورقة بحثية قدمها روبرت ت. فرانك في أكاديمية نيويورك للطب بعنوان "الأسباب الهرمونية لتوتر ما قبل الحيض". [ 8 ] وقد نسب فرانك، بشكل خاطئ، أعراض ما قبل الحيض إلى زيادة هرمون الإستروجين، وهو هرمون جنسي تم اكتشافه حديثاً آنذاك. [ 8 ]

ظهر الاسم المحدد لمتلازمة ما قبل الحيض لأول مرة في الأدبيات الطبية عام 1953. [ 8 ] [ 26 ] في ذلك الوقت، اعتقد الباحثون الطبيون خطأً أن متلازمة ما قبل الحيض ناتجة عن نقص في هرمون البروجسترون. [ 8 ]

منذ تسعينيات القرن الماضي على الأقل، حين أصبح اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي مقبولاً، ركزت تعريفات متلازمة ما قبل الحيض على الأعراض النفسية. [ 8 ] وعلى مر تاريخ متلازمة ما قبل الحيض، ارتبطت العديد من أعراضها بسلوكيات أنثوية نمطية، مثل التعبير عن المشاعر أو " التذمر ". [ 8 ]

منذ ذلك الحين، ظلّت متلازمة ما قبل الحيض حاضرة بقوة في الثقافة الشعبية، محتلةً مكانةً أوسع من الاهتمام البحثي الذي حظيت به كتشخيص طبي. وقد جادل البعض بأن النساء يتحملن جزءًا من مسؤولية تسييس متلازمة ما قبل الحيض. [ 27 ] ويزعمون أن النساء مسؤولات جزئيًا عن إضفاء الشرعية على هذا الاضطراب، وبالتالي ساهمْنَ في بناء الصورة الاجتماعية لمتلازمة ما قبل الحيض كمرض. [ 27 ] وقد يكون النقاش العام حول متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي قد تأثر بمنظمات لها مصلحة في النتيجة، بما في ذلك النسويات، والجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين ، والأطباء، والعلماء. [ 28 ]

وجهات نظر بديلة

يعتقد بعض مؤيدي نظرية متلازمة ما قبل الحيض كبنية اجتماعية أن اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي ومتلازمة ما قبل الحيض مشكلتان منفصلتان: فبحسب رأيهم، اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي ناتج عن خلل في كيمياء الدماغ، بينما متلازمة ما قبل الحيض ناتجة عن عوامل ثقافية، أي أنها متلازمة مرتبطة بالثقافة . تُهيأ النساء اجتماعيًا لتوقع متلازمة ما قبل الحيض، أو على الأقل معرفة وجودها، وبالتالي يُبلغن عن أعراضهن ​​وفقًا لذلك. [ 29 ] [ 8 ] إن التثقيف بشأن متلازمة ما قبل الحيض يُضيّق نطاق تفسيرهن لتجاربهن من خلال تعليمهن أن بعض الأعراض مقبولة كجزء من متلازمة ما قبل الحيض، وأن أعراضًا أخرى غير مقبولة، حتى وإن كان العرض المقبول غير مرتبط بمتلازمة ما قبل الحيض لدى تلك المرأة (التي قد تعاني من حالة طبية مختلفة)، وقد يكون العرض المستبعد جزءًا من متلازمة ما قبل الحيض، لكن لم يُذكر لأنه لم يُعتبر ذا صلة. [ 8 ] وتقول عالمة النفس الاجتماعي كارول تافريس أيضًا إن متلازمة ما قبل الحيض تُلام كسبب للغضب أو الحزن. [ 29 ]

تعرض تصنيف متلازمة ما قبل الحيض كاضطراب طبي لانتقادات باعتباره تسييساً غير مناسب . [ 8 ] ويشعر هؤلاء المنتقدون بالقلق من أن المجتمع يُضفي طابعاً مرضياً على الدورة الشهرية نفسها، حتى عندما لا تكون العلامات والأعراض مُزعجة. [ 8 ]

كما وُجهت انتقادات للنظرة التي تعتبر متلازمة ما قبل الحيض حالة نفسية في المقام الأول، بدلاً من كونها حالة طبية ذات دوافع بيولوجية وتغلب عليها الأعراض الجسدية. [ 8 ] وتجعل هذه النظرة من الصعب معالجة العوامل النفسية والاجتماعية، مثل الضغوط الخارجية ونقص الدعم الاجتماعي، التي تُفاقم أعراض ما قبل الحيض. [ 8 ] كما أن التعامل مع متلازمة ما قبل الحيض كحالة نفسية يُصعّب أيضاً معالجة تفاقم أعراض حالات أخرى مرتبطة بالحيض، بما في ذلك الصرع المرتبط بالحيض ، والصداع النصفي المرتبط بالحيض ، والربو الدوري. [ 8 ]

كما وُجهت انتقادات لحصر تشخيص متلازمة ما قبل الحيض (PMS) في أعراض ما قبل الحيض فقط، بدلاً من تشخيص يشمل جميع الأعراض المرتبطة بالدورة الشهرية. [ 8 ] ويرى منتقدو هذا التحديد أن استبعاد الأعراض الجسدية الشائعة التي تظهر خلال فترة الحيض، مثل آلام الدورة الشهرية والإرهاق وآلام الظهر، يُعد تمييزًا تعسفيًا يُعزز فكرة أن متلازمة ما قبل الحيض مشكلة نفسية في المقام الأول، وليست بيولوجية. [ 8 ] ويقترحون التركيز على أعراض ما حول الحيض بدلاً من أعراض ما قبل الحيض فقط. [ 8 ]

اتجاهات البحث

تشمل الأسئلة البحثية المفتوحة المتعلقة بالعلاج كيفية التنبؤ بمن سيستجيب لمثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، وما هي العلاجات غير الدوائية الفعالة، وكيفية إدارة الأشخاص الذين يعانون من متلازمة ما قبل الحيض بالإضافة إلى حالات طبية أخرى. [ 17 ]

ويعمل الباحثون أيضاً على وضع مجموعة موحدة من المعايير التشخيصية وتحديد أي خصائص موضوعية يمكن أن تكون مفيدة للتشخيص، مثل أي استعداد وراثي محتمل . [ 17 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ١٤ ١٥ ١٦ ١٧ " صحيفة حقائق حول متلازمة ما قبل الحيض ( PMS ) " . مكتب صحة المرأة . ٢٣ ديسمبر ٢٠١٤. مؤرشف من الأصل في ٢٨ يونيو ٢٠١٥. تم الاطلاع عليه في ٢٣ يونيو ٢٠١٥ .
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 بيغز، دبليو إس؛ ديموث، آر إتش (15 أكتوبر 2011). "متلازمة ما قبل الحيض واضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي". طبيب الأسرة الأمريكي . 84 (8): 918-24 . PMID 22010771 . 
  3. ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ ١١ ١٢ ١٣ ديكرسون، لوري م.؛ مازيك، باميلا ج.؛ هنتر، ميليسا هـ. (٢٠٠٣). " متلازمة ما قبل الحيض" . طبيب الأسرة الأمريكي . ٦٧ (٨): ١٧٤٣-١٧٥٢ . PMID ١٢٧٢٥٤٥٣. مؤرشف من الأصل في ١٣ مايو ٢٠٠٨. 
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Gudipally, Pratyusha R.; Sharma, Gyanendra K. (2022), "متلازمة ما قبل الحيض" , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 32809533 , تم استرجاعه في 2023-01-31 , تشمل متلازمة ما قبل الحيض (PMS) مظاهر جسدية ونفسية ذات أهمية سريرية خلال المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى ضائقة كبيرة وضعف في القدرة الوظيفية. 
  5. 1 2 3 ميشرا، سانسكريتي؛ إليوت، هارولد؛ مارواها، رامان (2022)، "اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 30335340 ، تم استرجاعه في 2023-01-31 ، في حين أن بعض الانزعاج قبل الحيض أمر شائع جدًا، فإن متلازمة ما قبل الحيض (PMS) تشمل مجموعة فرعية من النساء اللواتي يعانين من أعراض شديدة بما يكفي للتأثير على الأنشطة اليومية والأداء. 
  6. 1 2 3 "متلازمة ما قبل الحيض (PMS) | مكتب صحة المرأة" . www.womenshealth.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 نوفمبر 2022 .
  7. 1 2 3 4 تيرانيني إل، نابي آر إي (2022). "التطورات الحديثة في فهم/إدارة اضطراب ما قبل الحيض الاكتئابي/متلازمة ما قبل الحيض" . مجلة كلية الطب . 11 : 11. doi : 10.12703/r/11-11 . PMC 9066446. PMID 35574174 .  
  8. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 كينغ، سالي (2020)، "متلازمة ما قبل الحيض (PMS) وأسطورة المرأة غير العقلانية" ، في بوبيل، كريس؛ وينكلر، إنغا ت.؛ فاهس، بريان؛ حسون، كاتي آن (محررون)، دليل بالغراف لدراسات الحيض النقدية ، سنغافورة: بالغراف ماكميلان، ص 287-302 ، doi : 10.1007/978-981-15-0614-7_23 ، ISBN  978-981-15-0613-0PMID 33347177 ، S2CID 226733948 ، تم الاسترجاع في 31 يناير 2023  
  9. ↑ "دليل ميرك المهني - اضطرابات الدورة الشهرية" . نوفمبر 2005. مؤرشف من الأصل في 12 فبراير 2007. تم الاطلاع عليه في 2 فبراير 2007 .
  10. ↑ "MayoClinic.com: متلازمة ما قبل الحيض (PMS): العلامات والأعراض" . MayoClinic.com. 27-10-2006. مؤرشف من الأصل في 25-01-2007 . تم الاطلاع عليه في 02-02-2007 .
  11. ↑ ميرا س.، هنتر (2007). التحديات النفسية في طب التوليد وأمراض النساء . سبرينغر. ص 255-262 . ISBN  978-1-84628-807-4.
  12. ↑ "متلازمة ما قبل الحيض (PMS) - أمراض النساء والتوليد" . دليل MSD، الطبعة المهنية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 12 نوفمبر 2022 .
  13. ↑ كونولي، مويرا (نوفمبر 2001). "متلازمة ما قبل الحيض: تحديث حول التعريفات والتشخيص والإدارة" . التقدم في العلاج النفسي . 7 (6): 469-477 . doi : 10.1192/apt.7.6.469 .
  14. ↑ "الاكتئاب عند النساء" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 28 سبتمبر 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 نوفمبر 2022 .
  15. 1 2 3 4 5 هوتنر، دكتوراه في الطب، لوسي أ.؛ كاتابانو، دكتوراه في الطب، دكتوراه، ليزا أ.؛ ناجل-يانغ، دكتوراه في الطب، سارة م.؛ ويليامز، دكتوراه في الطب، كاثرين إي.؛ أوزبورن، دكتوراه في الطب، لورين م. (2021-12-07). كتاب علم النفس الإنجابي للمرأة . منشورات الجمعية الأمريكية للطب النفسي. الصفحات 173-174 . ISBN  978-1-61537-306-2.{{cite book}}: صيانة CS1: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( رابط )
  16. ↑ "احتباس السوائل: تخفيف هذا العرض من أعراض ما قبل الحيض" . مايو كلينك. مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2011. تم الاطلاع عليه في 20 سبتمبر 2011 .
  17. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 بيبر، إريك جيه؛ سانفيليبو، جوزيف إس؛ هورويتز، إيرا آر؛ شافي، محمود آي. (23 أبريل 2015). طب النساء السريري . مطبعة جامعة كامبريدج. الصفحات 37-41 . ISBN  978-1-107-04039-7.
  18. ↑ فورد، أو؛ ليثابي، أ؛ روبرتس، هـ؛ مول، ب.و. (14 مارس 2012). "البروجسترون لعلاج متلازمة ما قبل الحيض" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2012 (3) CD003415. doi : 10.1002/14651858.CD003415.pub4 . PMC 7154383. PMID 22419287 .  
  19. ↑ مارجوريبانكس ج، براون ج، أوبراين ب م، وايت ك (7 يونيو 2013). "مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية لمتلازمة ما قبل الحيض" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (6) CD001396. doi : 10.1002/14651858.CD001396.pub3 . PMC 7073417. PMID 23744611 .  
  20. ↑ روكا، سي. أ.؛ شميدت، ب. ج.؛ روبينو، د. ر. (1999). "دراسة متابعة لمتلازمة ما قبل الحيض". مجلة الطب النفسي السريري . 60 (11): 763-766 . doi : 10.4088/JCP.v60n1108 . PMID 10584765 . 
  21. ↑ جيرشنسون، ديفيد م.؛ لينتز، غريتشن م.؛ فاليا، فيديل أ.؛ لوبو، روجيريو أ. (2021-05-08). طب النساء الشامل . إلسيفير للعلوم الصحية. ص 297. ISBN  978-0-323-79078-9يُصنف ألم الثدي عادةً إلى ألم دوري، مرتبط بالدورة الشهرية، وألم غير دوري. يتميز الألم الدوري بأنه منتشر وثنائي الجانب، ويرتبط في أغلب الأحيان بتغيرات ليفية كيسية.
  22. ↑ "لايف ووتش - صحة المرأة - الصحة الإنجابية للمرأة: متلازمة ما قبل الحيض" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 10 فبراير 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يناير 2008 .
  23. ↑ لين، دارينا (20 يوليو 2011). "لعنة متلازمة ما قبل الحيض" (ملف PDF) . إيفنينج إيكو . توماس كروسبي هولدينغز . ص 11. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 5 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 يونيو 2012 . 
  24. ↑ فورشتغوت-روث، ديانا؛ ستولبا، كريستين (2001). المعضلة النسوية: عندما لا يكفي النجاح (ملف PDF) . واشنطن العاصمة: مطبعة معهد أمريكان إنتربرايز. الصفحات 23-24 . ISBN  978-0-8447-4129-1.
  25. ↑ تسانغ، تي إل (2015) 'المادة 1: "فرصة عادلة للفتيات": خطاب حول صحة المرأة والتعليم العالي في أواخر القرن التاسع عشر في أمريكا'، مجلة التاريخ التربوي الأمريكي ، 42(1-2)، 137+، متاح على: https://link.gale.com/apps/doc/A437059646/AONE?u=mlin_oweb&sid=googleScholar&xid=3b3d1b1e [تم الوصول إليه في 04 مارس 2024].
  26. ↑ غرين، ريموند وكاثارينا د. دالتون. (1953). "متلازمة ما قبل الحيض" . المجلة الطبية البريطانية . 1 (4818): 1007-1014 . doi : 10.1136/bmj.1.4818.1007 . PMC 2016383. PMID 13032605 .  
  27. 1 2 ماركينز، سوزان (1996). "إشكالية 'التجربة': نقد سياسي وثقافي لمتلازمة ما قبل الحيض". النوع الاجتماعي والمجتمع . 10 (1): 42-58 . doi : 10.1177/089124396010001004 . JSTOR 189552. S2CID 145424718 .  
  28. ↑ فيجرت، آن إي. (1995). "الأوجه الثلاثة لمتلازمة ما قبل الحيض: البنية المهنية والجندرية والعلمية لاضطراب نفسي". المشكلات الاجتماعية . 42 (1): 56-73 . doi : 10.1525/sp.1995.42.1.03x0455m . JSTOR 3097005 . 
  29. 1 2 كارول تافريس، سوء قياس المرأة (نيويورك: سيمون وشوستر، 1992)، 142-144.