البروستات

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 14 صور
الموسوعة الحرة

البروستات
تفاصيل
السلفالتهييجات ​​الباطنية للإحليل والجيب البولي التناسلي
نظامالجهاز التناسلي الذكري
الشريانالشريان الفرجي الداخلي ، والشريان المثاني السفلي ، والشريان المستقيمي الأوسط
الوريدالضفيرة الوريدية البروستاتيكية ، الضفيرة العجانية ، الضفيرة المثانية ، الوريد الحرقفي الداخلي
العصبالضفيرة تحت المعدة السفلية
الليمفالغدد الليمفاوية الحرقفية الداخلية
المعرفات
اللاتينيةالبروستات
اليونانيةرُوحٌ قَدِيمٌ
شبكةد011467
تا98أ09.3.08.001
ت23637
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية9600
المصطلحات التشريحية
[تعديل على ويكي بيانات]

البروستاتا هي غدة ملحقة بالجهاز التناسلي الذكري ومفتاح ميكانيكي مدفوع بالعضلات بين التبول والقذف . توجد في جميع الثدييات الذكور. [1] تختلف بين الأنواع تشريحيًا وكيميائيًا وفسيولوجياً. تشريحيًا، توجد البروستاتا أسفل المثانة ، ويمر مجرى البول من خلالها. يتم وصفها في التشريح الإجمالي بأنها تتكون من فصوص وفي التشريح المجهري حسب المنطقة. وهي محاطة بكبسولة مرنة ليفية عضلية وتحتوي على أنسجة غدية، بالإضافة إلى النسيج الضام .

تنتج البروستاتا وتحتوي على سائل يشكل جزءًا من السائل المنوي ، وهي المادة التي تُفرز أثناء القذف كجزء من الاستجابة الجنسية للذكور . ويكون هذا السائل البروستاتي قلويًا قليلًا ، أو حليبيًا أو أبيض اللون. وتساعد قلوية السائل المنوي على تحييد حموضة القناة المهبلية ، مما يطيل عمر الحيوانات المنوية . ويتم إخراج السائل البروستاتي في الجزء الأول من القذف، مع معظم الحيوانات المنوية، بسبب عمل الأنسجة العضلية الملساء داخل البروستاتا. وبالمقارنة مع القليل من الحيوانات المنوية التي تُطرد مع السائل الحويصلي المنوي بشكل أساسي، فإن تلك الموجودة في السائل البروستاتي تتمتع بقدرة أفضل على الحركة ، وبقاء أطول، وحماية أفضل للمادة الوراثية.

تشمل اضطرابات البروستاتا التضخم والالتهاب والعدوى والسرطان . كلمة البروستاتا مشتقة من الكلمة اليونانية القديمة prostátēs ( προστάτης )، والتي تعني "الشخص الذي يقف أمام"، " الحامي "، " الوصي"، مع استخدام المصطلح في الأصل لوصف الحويصلات المنوية .

بناء

البروستاتا هي غدة خارجية في الجهاز التناسلي الذكري . عند البالغين، يكون حجمها بحجم حبة الجوز ، [2] ويبلغ متوسط ​​وزنها حوالي 11 جرامًا (0.39 أونصة)، ويتراوح وزنها عادةً بين 7 و16 جرامًا (0.25-0.56 أونصة). [3] تقع البروستاتا في الحوض. تقع أسفل المثانة البولية وتحيط بالإحليل . يسمى الجزء الذي يمر من خلاله بالإحليل البروستاتي ، والذي ينضم إلى قناتي القذف . [2] البروستاتا مغطاة بسطح يسمى كبسولة البروستاتا أو اللفافة البروستاتيكية . [4]

تم وصف البنية الداخلية للبروستات باستخدام كل من الفصوص والمناطق. [5] [2] ونظرًا للاختلاف في أوصاف وتعريفات الفصوص، يتم استخدام تصنيف المناطق بشكل أكثر شيوعًا. [2]

تم وصف البروستاتا بأنها تتكون من ثلاث أو أربع مناطق. [2] [4] من الممكن عادةً رؤية المناطق في علم الأنسجة ، أو في التصوير الطبي ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي . [2] [5]

اسم جزء من الغدة البالغة [2] وصف
المنطقة الطرفية (PZ) 70% الجزء الخلفي من الغدة الذي يحيط بالإحليل البعيد ويقع أسفل الكبسولة. حوالي 70-80% من سرطانات البروستاتا تنشأ من هذه المنطقة من الغدة. [6] [7]
المنطقة الوسطى (CZ) 20% تحيط هذه المنطقة بالقنوات القذفية. [2] وتمثل المنطقة المركزية ما يقرب من 2.5% من سرطانات البروستاتا؛ وتميل هذه السرطانات إلى أن تكون أكثر عدوانية وأكثر عرضة لغزو الحويصلات المنوية. [8]
منطقة انتقالية (TZ) 5% تحيط المنطقة الانتقالية بالإحليل القريب. [2] تنشأ حوالي 10-20% من سرطانات البروستاتا في هذه المنطقة. إنها منطقة غدة البروستاتا التي تنمو طوال الحياة وتسبب مرض تضخم البروستاتا الحميد . [6] [7]
المنطقة الليفية العضلية الأمامية (أو السدى ) — هذه المنطقة، التي لا تعتبر دائمًا منطقة، [4] عادة ما تكون خالية من المكونات الغدية وتتكون فقط، كما يوحي اسمها، من العضلات والأنسجة الليفية . [2]

يصف تصنيف "الفصوص" الفصوص التي، على الرغم من تعريفها في الأصل في الجنين، إلا أنها مرئية أيضًا في التشريح الكلي، بما في ذلك التشريح وعند مشاهدتها بالمنظار. [5] [4] الفصوص الخمسة هي الفص الأمامي أو البرزخ، والفص الخلفي، والفصين الجانبيين الأيمن والأيسر، والفص الأوسط أو المتوسط.

  • فصوص البروستات
    فصوص البروستات
  • مناطق البروستاتا
    مناطق البروستاتا

داخل البروستاتا، بجوار مجرى البول البروستاتي وموازيًا له، يوجد نظامان عضليان طوليان. على الجانب الأمامي ( بطنيًا ) يمتد موسع مجرى البول ( العضلة الموسعة لمجرى البول )، وعلى الجانب الخلفي ( ظهريًا ) يمتد العضلة التي تحول مجرى البول إلى حالة القذف ( العضلة القاذفة ). [9]

الأوعية الدموية واللمفاوية

تتلقى البروستاتا الدم من خلال الشريان المثاني السفلي ، والشريان الفرجي الداخلي ، والشرايين المستقيمية الوسطى . تدخل هذه الأوعية البروستاتا على سطحها الخلفي الخارجي حيث تلتقي بالمثانة، وتنتقل للأمام إلى قمة البروستاتا. [4] غالبًا ما ينشأ كل من الشريان المثاني السفلي والشريان المستقيمي الأوسط معًا مباشرة من الشرايين الحرقفية الداخلية . عند دخول المثانة، ينقسم الشريان المثاني السفلي إلى فرع مجرى البول، يغذي البروستاتا الإحليلية؛ وفرع كبسولي، يسافر حول الكبسولة وله فروع أصغر، تخترق البروستاتا. [4]

تشكل أوردة البروستاتا شبكة - الضفيرة الوريدية البروستاتاوية ، في المقام الأول حول السطح الأمامي والخارجي للبروستاتا. [4] تتلقى هذه الشبكة أيضًا الدم من الوريد الظهري العميق للقضيب ، وتتصل عبر فروع بالضفيرة المثانية والأوردة الفرجي الداخلي . [4] تصب الأوردة في الأوردة المثانية ثم الأوردة الحرقفية الداخلية . [4]

يعتمد التصريف اللمفاوي للبروستات على وضع المنطقة. تصب الأوعية المحيطة بالأسهر ، وبعض الأوعية الموجودة في الحويصلة المنوية، ووعاء من السطح الخلفي للبروستات في العقد اللمفاوية الحرقفية الخارجية . [4] تصب بعض أوعية الحويصلة المنوية، والأوعية البروستاتية، والأوعية من البروستات الأمامية في العقد اللمفاوية الحرقفية الداخلية . [4] تصب أوعية البروستات نفسها أيضًا في العقد اللمفاوية المسدّة والعجزية . [4]

التشريح الدقيق

صورة مجهرية للغدد البروستاتية الحميدة مع الأجسام الاميلاسية . صبغة الهيماتوكسيلين والايوزين .

تتكون البروستاتا من أنسجة غدية ونسيج ضام . [2] تشكل الخلايا العمودية الطويلة بطانة الغدد ( الظهارة ). [2] تشكل هذه طبقة واحدة أو قد تكون طبقية كاذبة . [4] الظهارة متغيرة للغاية ويمكن أن توجد أيضًا مناطق من الخلايا المكعبة أو المسطحة المنخفضة ، مع وجود ظهارة انتقالية في المناطق الخارجية من القنوات الأطول. [10] تحيط الخلايا القاعدية بالخلايا الظهارية اللمعية في الغدد الحميدة. تتشكل الغدد على شكل العديد من الجريبات، والتي تصب في القنوات وبعد ذلك 12-20 قناة رئيسية، والتي بدورها تصب في مجرى البول أثناء مرورها عبر البروستاتا. [4] هناك أيضًا كمية صغيرة من الخلايا المسطحة، والتي تقع بجوار الأغشية القاعدية للغدد، وتعمل كخلايا جذعية. [2]

يتكون النسيج الضام للبروستات من نسيج ليفي وعضلات ملساء . [2] يفصل النسيج الليفي الغدة إلى فصيصات. [2] كما يقع بين الغدد ويتكون من حزم عضلية ملساء موجهة عشوائيًا ومتصلة بالمثانة. [11]

مع مرور الوقت، تتراكم إفرازات سميكة تسمى الأجسام الاميلية في الغدة. [2]

  • الغدد المجهرية في البروستاتا
    الغدد المجهرية في البروستاتا
  • تشريح مجهري لغدة البروستاتا، يظهر الخلايا اللمعية والخلايا القاعدية المحيطة بها. صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم.
    تشريح مجهري لغدة البروستاتا، يظهر الخلايا اللمعية والخلايا القاعدية المحيطة بها. صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم.
  • نسيج البروستاتا الطبيعية، صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم، مع سمات حميدة: الغدد مستديرة ومتفرعة بشكل غير منتظم، مع طبقة داخلية من الخلايا الظهارية محاطة بطبقة خارجية من الخلايا القاعدية. وهي محاطة بطبقة ستروما واسعة.
    نسيج البروستاتا الطبيعية، صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم، مع سمات حميدة: الغدد مستديرة ومتفرعة بشكل غير منتظم، مع طبقة داخلية من الخلايا الظهارية محاطة بطبقة خارجية من الخلايا القاعدية. وهي محاطة بطبقة ستروما واسعة.
  • نسيج البروستاتا مع ضمور بسيط متزايد تدريجيًا من اليسار إلى اليمين، صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم. قد يحاكي الازدحام والزاوية ما يحدث في سرطان الغدة الدرقية، ولكن هناك زيادة في الخلايا القاعدية النووية بدلاً من عدم النمطية، ولا يزال من الممكن رؤية الخلايا القاعدية العرضية.
    نسيج البروستاتا مع ضمور بسيط متزايد تدريجيًا من اليسار إلى اليمين، صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم. قد يحاكي الازدحام والزاوية ما يحدث في سرطان الغدة الدرقية، ولكن هناك زيادة في الخلايا القاعدية النووية بدلاً من عدم النمطية، ولا يزال من الممكن رؤية الخلايا القاعدية العرضية.

التعبير عن الجينات والبروتينات

يتم التعبير عن حوالي 20000 جين ترميز بروتيني في الخلايا البشرية ويتم التعبير عن ما يقرب من 75٪ من هذه الجينات في البروستاتا الطبيعية. [12] [13] يتم التعبير عن حوالي 150 من هذه الجينات بشكل أكثر تحديدًا في البروستاتا، مع كون حوالي 20 جينًا خاصًا بالبروستاتا بدرجة كبيرة. [14] يتم التعبير عن البروتينات المحددة المقابلة في الخلايا الغدية والإفرازية للغدة البروستاتا ولها وظائف مهمة لخصائص السائل المنوي ، بما في ذلك البروتينات الخاصة بالبروستاتا ، مثل مستضد البروستاتا النوعي (PSA) ، وفوسفاتاز حمض البروستاتا . [15]

تطوير

في الجنين النامي ، يوجد في الطرف الخلفي جيب داخلي يسمى المجمع . وينقسم هذا، خلال الأسبوع الرابع إلى السابع، إلى جيب بولي تناسلي وبدايات القناة الشرجية ، مع تكوين جدار بين هذين الجيبين الداخليين يسمى الحاجز البولي المستقيمي . [16] ينقسم الجيب البولي التناسلي إلى ثلاثة أجزاء، حيث يشكل الجزء الأوسط مجرى البول؛ والجزء العلوي هو الأكبر ويصبح المثانة البولية ، ثم يتغير الجزء السفلي اعتمادًا على الجنس البيولوجي للجنين. [16]

يتطور الجزء البروستاتي من مجرى البول من الجزء الأوسط الحوضي من الجيب البولي التناسلي، والذي ينشأ من الأديم الباطن . [17] في نهاية الشهر الثالث من الحياة الجنينية، تنشأ النتوءات من الجزء البروستاتي من مجرى البول وتنمو إلى الميزانشيم المحيط . [17] تتمايز الخلايا التي تبطن هذا الجزء من مجرى البول إلى ظهارة غدية للبروستات. [17] يتمايز الميزانشيم المرتبط إلى النسيج الضام الكثيف والعضلات الملساء للبروستات. [18]

يؤدي تكاثف الميزانشيم والإحليل وقنوات وولف إلى ظهور غدة البروستاتا لدى البالغين، وهي عضو مركب يتكون من عدة مكونات غدية وغير غدية مندمجة بإحكام. لكي تعمل بشكل صحيح، تحتاج البروستاتا إلى هرمونات الذكورة ( الأندروجينات ) ، وهي المسؤولة عن الخصائص الجنسية الذكرية . الهرمون الذكري الرئيسي هو هرمون التستوستيرون ، والذي يتم إنتاجه بشكل أساسي بواسطة الخصيتين . إن ثنائي هيدروتستوستيرون (DHT)، وهو أحد نواتج أيض هرمون التستوستيرون، هو الذي ينظم البروستاتا بشكل أساسي. تتضخم غدة البروستاتا بمرور الوقت، حتى العقد الرابع من العمر. [4]

وظيفة

في القذف

تفرز البروستاتا سائلاً يصبح جزءًا من السائل المنوي . يشكل إفرازها ما يصل إلى 30٪ من السائل المنوي. السائل المنوي هو السائل الذي يفرزه الذكور أثناء الاستجابة الجنسية . [19] عندما يتم إخراج الحيوانات المنوية، تنتقل من القناة الأسهرية إلى مجرى البول الذكري عبر القناة القذفية ، التي تقع داخل غدة البروستاتا. [19] القذف هو طرد السائل المنوي من مجرى البول. [19] ينتقل السائل المنوي إلى مجرى البول بعد تقلصات العضلات الملساء للأسهرية والحويصلات المنوية، بعد التحفيز، في المقام الأول لحشفة القضيب . يرسل التحفيز إشارات عصبية عبر الأعصاب الفرجي الداخلية إلى العمود الفقري القطني العلوي ؛ تعمل الإشارات العصبية المسببة للانقباض عبر الأعصاب تحت المعدة . [19] بعد السفر إلى مجرى البول، يتم قذف السائل المنوي عن طريق انقباض عضلة البصلة الكهفية . [19] تشمل إفرازات البروستاتا الإنزيمات البروتينية ، وفوسفاتاز حمض البروستاتا ، والفيبرينولايسين ، والزنك ، ومستضد البروستاتا النوعي . [4] جنبًا إلى جنب مع إفرازات الحويصلات المنوية، تشكل هذه الجزء السائل الرئيسي من السائل المنوي. [4]

في التبول

إن التغيرات في شكل البروستاتا، والتي تسهل التبديل الميكانيكي بين التبول والقذف، مدفوعة بشكل أساسي بنظامين عضليين طوليين يمتدان على طول مجرى البول البروستاتي. وهما موسع مجرى البول ( العضلة الموسعة لمجرى البول) على الجانب الأمامي من مجرى البول، والذي ينقبض أثناء التبول وبالتالي يقصر ويميل البروستاتا في بعدها الرأسي وبالتالي يوسع القسم البروستاتي من الأنبوب البولي، [20] [21] والعضلة التي تحول مجرى البول إلى حالة القذف ( العضلة القاذفة ) على جانبه الخلفي. [9]

في حالة إجراء عملية جراحية، مثل تضخم البروستاتا الحميد (BPH)، فإن إتلاف أو تجنيب هذين النظامين العضليين يختلف بشكل كبير اعتمادًا على اختيار نوع العملية وتفاصيل الإجراء المتبع في التقنية المختارة. وتختلف التأثيرات على التبول والقذف بعد العملية الجراحية تبعًا لذلك. [22]

في التحفيز

من الممكن لبعض الرجال الوصول إلى النشوة الجنسية فقط من خلال تحفيز غدة البروستاتا، مثل تدليك البروستاتا أو الجماع الشرجي . [23] [24] وقد أدى هذا إلى الإشارة إلى منطقة جدار المستقيم المجاورة للبروستاتا باسم " نقطة جي الذكرية ". [25]

الأهمية السريرية

اشتعال

صورة مجهرية تظهر البروستاتا الملتهبة ( صبغة الهيماتوكسيلين والإيزوزيم ) مع كمية كبيرة من الخلايا الداكنة ( الكريات البيضاء )؛ منطقة خالية من الالتهاب تظهر على اليسار

التهاب البروستاتا هو التهاب غدة البروستاتا. يمكن أن يحدث بسبب عدوى بكتيرية أو أسباب غير معدية أخرى. يمكن أن يسبب التهاب البروستاتا ألمًا عند التبول أو القذف، أو ألمًا في الفخذ، أو صعوبة في التبول، أو أعراضًا دستورية مثل الحمى أو التعب . [26] عندما تلتهب، تتضخم البروستاتا وتصبح مؤلمة عند لمسها أثناء الفحص الشرجي الرقمي . يمكن الكشف عن البكتيريا المسؤولة عن العدوى عن طريق مزرعة البول . [26]

يتم علاج التهاب البروستاتا الحاد والتهاب البروستاتا البكتيري المزمن بالمضادات الحيوية . [26] يتم علاج التهاب البروستاتا غير البكتيري المزمن، أو متلازمة آلام الحوض المزمنة عند الذكور من خلال مجموعة كبيرة ومتنوعة من الوسائل بما في ذلك الأدوية حاصرات ألفا ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية وأميتريبتيلين ، [ 26] ومضادات الهيستامين ، ومضادات القلق الأخرى . [27] قد تشمل العلاجات الأخرى التي ليست أدوية العلاج الطبيعي ، [28] والعلاج النفسي ، ومعدلات الأعصاب ، والجراحة . في الآونة الأخيرة، أثبت الجمع بين نقطة الزناد والعلاج النفسي فعاليته في علاج التهاب البروستاتا من الفئة الثالثة أيضًا. [27]

تضخم البروستاتا

يُطلق على تضخم البروستاتا اسم تضخم البروستاتا، حيث يُعد تضخم البروستاتا الحميد (BPH) السبب الأكثر شيوعًا. يشير تضخم البروستاتا الحميد إلى تضخم البروستاتا بسبب زيادة عدد الخلايا التي تتكون منها البروستاتا ( تضخم البروستاتا ) من سبب ليس خبيثًا. وهو شائع جدًا عند الرجال الأكبر سنًا. [26] غالبًا ما يتم تشخيصه عندما تتضخم البروستاتا إلى الحد الذي يصبح فيه التبول صعبًا. تشمل الأعراض الحاجة إلى التبول كثيرًا ( تكرار التبول ) أو استغراق بعض الوقت للبدء ( تردد التبول ). إذا نمت البروستاتا بشكل كبير جدًا، فقد تضيق مجرى البول وتعيق تدفق البول، مما يجعل التبول مؤلمًا وصعبًا، أو في الحالات القصوى مستحيلًا تمامًا، مما يسبب احتباس البول . [26] بمرور الوقت، قد يتسبب الاحتباس المزمن في أن تصبح المثانة أكبر حجمًا وتتسبب في ارتداد البول إلى الكلى ( استسقاء الكلية ). [26]

يمكن علاج تضخم البروستاتا الحميد بالأدوية أو بإجراء جراحي طفيف التوغل أو في الحالات القصوى الجراحة التي تزيل البروستاتا. بشكل عام، يبدأ العلاج غالبًا بدواء مضاد لمستقبلات الأدرينالية ألفا-1 مثل تامسولوسين ، والذي يقلل من توتر العضلات الملساء الموجودة في مجرى البول الذي يمر عبر البروستاتا، مما يسهل مرور البول. [26] بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض مستمرة، يمكن النظر في الإجراءات. الجراحة الأكثر استخدامًا في مثل هذه الحالات هي استئصال البروستاتا عبر مجرى البول ، [26] حيث يتم إدخال أداة عبر مجرى البول لإزالة أنسجة البروستاتا التي تضغط على الجزء العلوي من مجرى البول وتحد من تدفق البول . تشمل الإجراءات الأقل توغلاً استئصال البروستاتا بالإبرة عبر مجرى البول والعلاج الحراري بالموجات الدقيقة عبر مجرى البول . [29] قد يتبع هذه الإجراءات الخارجية إدخال دعامة مؤقتة ، للسماح بالتبول الطوعي الطبيعي، دون تفاقم الأعراض المهيجة. [30]

سرطان

سرطان البروستاتا هو أحد أكثر أنواع السرطان شيوعًا التي تصيب الرجال الأكبر سنًا في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وشمال أوروبا وأستراليا، وهو سبب رئيسي للوفاة بين الرجال الأكبر سنًا في جميع أنحاء العالم. [31] غالبًا، لا يعاني الشخص من أعراض؛ وعندما تحدث، قد تشمل الأعراض تكرار التبول والإلحاح والتردد وأعراض أخرى مرتبطة بتضخم البروستاتا الحميد. وفي حالات نادرة، قد تسبب مثل هذه السرطانات فقدان الوزن أو احتباس البول أو أعراض مثل آلام الظهر بسبب الآفات النقيلية التي انتشرت خارج البروستاتا. [26]

عادةً ما يكون الفحص المستقيمي الرقمي وقياس مستوى مستضد البروستاتا النوعي (PSA) أول الفحوصات التي يتم إجراؤها للتحقق من سرطان البروستاتا. يصعب تفسير قيم مستضد البروستاتا النوعي، لأنه قد تكون هناك قيمة عالية لدى شخص غير مصاب بالسرطان، وقد تكون هناك قيمة منخفضة لدى شخص مصاب بالسرطان. [26] غالبًا ما يكون الشكل التالي للاختبار هو أخذ خزعة من البروستاتا لتقييم نشاط الورم ومدى غزوه. [26] نظرًا لخطر الإفراط في التشخيص مع الفحص الواسع النطاق في عموم السكان، فإن فحص سرطان البروستاتا مثير للجدل. [32] إذا تم تأكيد الورم، فقد يتم إجراء التصوير الطبي مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص العظام للتحقق من وجود نقائل الورم في أجزاء أخرى من الجسم. [26]

غالبًا ما يتم علاج سرطان البروستاتا الموجود في البروستاتا فقط إما بالاستئصال الجراحي للبروستاتا أو بالعلاج الإشعاعي أو بإدخال جزيئات مشعة صغيرة من اليود 125 أو البلاديوم 103 ، والتي تسمى العلاج الإشعاعي الموضعي . [33] [26] عادةً ما يتم علاج السرطان الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم أيضًا بالعلاج الهرموني، لحرمان الورم من الهرمونات الجنسية (الأندروجينات) التي تحفز الانتشار. غالبًا ما يتم ذلك من خلال استخدام نظائر أو عوامل GnRH (مثل بيكالوتاميد ) التي تمنع المستقبلات التي تعمل عليها الأندروجينات؛ في بعض الأحيان، قد يتم الإزالة الجراحية للخصيتين بدلاً من ذلك. [26] قد يتم علاج السرطان الذي لا يستجيب للعلاج الهرموني، أو الذي يتطور بعد العلاج، بالعلاج الكيميائي مثل الدوسيتاكسيل . يمكن أيضًا استخدام العلاج الإشعاعي للمساعدة في تخفيف الألم المرتبط بالآفات العظمية. [26]

في بعض الأحيان، قد يتم اتخاذ قرار بعدم علاج سرطان البروستاتا. إذا كان السرطان صغيرًا وموضعيًا، فقد يتم اتخاذ قرار بمراقبة نشاط السرطان على فترات ("المراقبة النشطة") وتأجيل العلاج. [26] إذا كان متوسط ​​العمر المتوقع للشخص، بسبب الضعف أو الحالات الطبية الأخرى أو الأسباب، أقل من عشر سنوات، فقد تفوق تأثيرات العلاج أي فوائد متصورة. [26]

جراحة

تسمى الجراحة لإزالة البروستاتا استئصال البروستاتا، وعادة ما يتم إجراؤها كعلاج للسرطان المحدود في البروستاتا، أو تضخم البروستاتا. [34] عندما يتم ذلك، يمكن إجراؤها كجراحة مفتوحة أو جراحة بالمنظار (ثقب المفتاح) . [34] يتم إجراؤها تحت التخدير العام . [35] عادةً ما يكون الإجراء الخاص بالسرطان هو استئصال البروستاتا الجذري ، مما يعني إزالة الحويصلات المنوية وربط القناة الأسهرية أيضًا. [34] يمكن أيضًا إزالة جزء من البروستاتا من داخل مجرى البول، ويسمى استئصال البروستاتا عبر مجرى البول (TURP). [34] قد تنطوي الجراحة المفتوحة على قطع يتم إجراؤه في العجان ، أو من خلال نهج يتضمن قطعًا على طول خط الوسط من زر البطن إلى عظم العانة . [34] قد تكون الجراحة المفتوحة مفضلة إذا كان هناك شك في تورط الغدد الليمفاوية وتحتاج إلى إزالتها أو أخذ خزعة منها أثناء الإجراء. [34] لن تتضمن الطريقة العجانية إزالة العقدة الليمفاوية وقد تؤدي إلى ألم أقل وتعافي أسرع بعد العملية الجراحية. [34] تستخدم عملية TURP أنبوبًا يتم إدخاله في مجرى البول عبر القضيب وبعض أشكال الحرارة أو الكهرباء أو الليزر لإزالة أنسجة البروستاتا. [34]

يمكن إزالة البروستاتا بالكامل. تشمل المضاعفات التي قد تتطور بسبب الجراحة سلس البول وضعف الانتصاب بسبب تلف الأعصاب أثناء العملية، وخاصة إذا كان السرطان قريبًا جدًا من الأعصاب. [34] [35] لن يحدث قذف السائل المنوي أثناء النشوة الجنسية إذا تم ربط القناة الأسهرية وإزالة الحويصلات المنوية، كما هو الحال أثناء استئصال البروستاتا الجذري. [34] وهذا يعني أن الرجل يصبح عقيمًا . [34] في بعض الأحيان، قد لا يكون النشوة الجنسية ممكنًا أو قد يكون مؤلمًا. قد يقصر طول القضيب قليلاً إذا تمت إزالة جزء من مجرى البول داخل البروستاتا أيضًا. [34] يمكن أن تتطور أيضًا مضاعفات عامة بسبب الجراحة ، مثل العدوى والنزيف والتلف غير المقصود للأعضاء القريبة أو داخل البطن وتكوين جلطات الدم . [34]

تاريخ

تم التعرف على البروستاتا رسميًا لأول مرة من قبل عالم التشريح الفينيسي نيكولو ماسا في Anatomiae libri introductorius (مقدمة في علم التشريح) في عام 1536 ورسمها عالم التشريح الفلمنكي أندرياس فيزاليوس في Tabulae anatomicae sex (ستة جداول تشريحية) في عام 1538. [36] [5] وصفها ماسا بأنها "لحم غدي يرتكز عليه عنق المثانة"، ووصفها فيزاليوس بأنها "جسم غدي". [37] تُنسب المرة الأولى التي استُخدمت فيها كلمة مشابهة للبروستات لوصف الغدة إلى أندريه دو لورانس في عام 1600، الذي وصفها بأنها مصطلح مستخدم بالفعل من قبل علماء التشريح في ذلك الوقت. [37] [5] ومع ذلك، تم استخدام المصطلح على الأقل في وقت مبكر من عام 1549 من قبل الجراح الفرنسي أمبرواز باري . [5]

في ذلك الوقت، كان دو لورينز يصف ما كان يُعتبر زوجًا من الأعضاء (وليس العضو ذي الفصين المفردين)، وكان المصطلح اللاتيني prostatae الذي تم استخدامه عبارة عن ترجمة خاطئة للمصطلح المستخدم لوصف الحويصلات المنوية في اللغة اليونانية القديمة ، parastatai ؛ [37] على الرغم من أنه قد قيل إن الجراحين في اليونان القديمة وروما لابد وأنهم رأوا البروستاتا على الأقل ككيان تشريحي. [5] تم أخذ مصطلح prostatae بدلاً من prostator (المفرد) و prostatores (الجمع) الصحيحين نحويًا لأن جنس المصطلح اليوناني القديم كان يُفهم على أنه أنثى، بينما كان في الواقع ذكرًا. [37]

كانت حقيقة أن البروستاتا عضو واحد وليس عضوين فكرة شائعة في أوائل القرن الثامن عشر، كما كان المصطلح الإنجليزي المستخدم لوصف العضو، البروستاتا ، [37] المنسوب إلى ويليام تشيسلدن . [38] كانت دراسة " ملاحظات عملية حول علاج أمراض غدة البروستاتا" التي أجراها إيفرارد هوم في عام 1811 مهمة في تاريخ البروستاتا من خلال وصف وتسمية الأجزاء التشريحية للبروستاتا، بما في ذلك الفص المتوسط. [37] انتشرت فكرة الفصوص الخمسة للبروستاتا في أعقاب الدراسات التشريحية التي أجراها طبيب المسالك البولية الأمريكي أوزوالد لوزلي في عام 1912. [5] [38] اقترح جون إي ماكنيل لأول مرة فكرة "المناطق" في عام 1968؛ وجد ماكنيل أن السطح المقطوع المتجانس نسبيًا للبروستاتا البالغة لا يشبه بأي حال من الأحوال "الفصوص" وبالتالي أدى إلى وصف "المناطق". [39]

تم وصف سرطان البروستاتا لأول مرة في خطاب ألقاه أمام الجمعية الطبية والجراحة في لندن عام 1853 بواسطة الجراح جون آدامز [40] [41] وتم وصفه بشكل متزايد بحلول أواخر القرن التاسع عشر. [42] كان سرطان البروستاتا يُعتبر في البداية مرضًا نادرًا، ربما بسبب متوسط ​​العمر المتوقع الأقصر وطرق الكشف الرديئة في القرن التاسع عشر. كانت أولى علاجات سرطان البروستاتا عبارة عن جراحات لتخفيف انسداد المسالك البولية. [43] يُنسب إلى صامويل ديفيد جروس أول ذكر لاستئصال البروستاتا، باعتباره "سخيفًا للغاية بحيث لا يمكن اعتباره أمرًا جادًا" [44] [42] تم إجراء أول إزالة لسرطان البروستاتا ( استئصال البروستاتا الجذري العجاني) لأول مرة في عام 1904 بواسطة هيو إتش يونج في مستشفى جونز هوبكنز ؛ [45] [42] أجرى ثيودور بيلروث الإزالة الجزئية للغدة في عام 1867. [38]

حل استئصال البروستاتا عبر مجرى البول (TURP) محل استئصال البروستاتا الجذري لتخفيف أعراض الانسداد في منتصف القرن العشرين لأنه يمكن أن يحافظ بشكل أفضل على وظيفة الانتصاب القضيبية. تم تطوير استئصال البروستاتا الجذري خلف العانة في عام 1983 بواسطة باتريك والش. [46] في عام 1941، نشر تشارلز ب. هوجينز دراسات استخدم فيها هرمون الاستروجين لمقاومة إنتاج هرمون التستوستيرون لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا النقيلي. فاز هوجينز بجائزة نوبل في علم وظائف الأعضاء أو الطب لعام 1966 عن اكتشافه لـ " الإخصاء الكيميائي " . [47]

تم تحديد دور هرمون تحرير الغدد التناسلية (GnRH) في التكاثر من قبل أندريه دبليو شالي وروجر جيليمان ، اللذين فازا بجائزة نوبل في الفسيولوجيا أو الطب لعام 1977 لهذا العمل. تم تطوير مستقبلات GnRH، مثل ليوبروريلين وغوسيريلين ، لاحقًا واستخدامها لعلاج سرطان البروستاتا. [48] [49] تم تطوير العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا لأول مرة في أوائل القرن العشرين وتألف في البداية من غرسات الراديوم داخل البروستاتا . أصبح العلاج الإشعاعي الخارجي أكثر شيوعًا مع توفر مصادر إشعاع الأشعة السينية الأقوى في منتصف القرن العشرين. تم وصف العلاج الإشعاعي الموضعي بالبذور المزروعة (لسرطان البروستاتا) لأول مرة في عام 1983. [50] تمت دراسة العلاج الكيميائي الجهازي لسرطان البروستاتا لأول مرة في السبعينيات. انضم سريعًا إلى النظام العلاجي الأولي المكون من سيكلوفوسفاميد و5 -فلورويوراسيل أنظمة علاجية متعددة باستخدام مجموعة من أدوية العلاج الكيميائي الجهازية الأخرى. [51]

حيوانات اخرى

توجد البروستاتا في الثدييات فقط. [52] غدد البروستاتا لدى ذكور الجرابيات أكبر نسبيًا من تلك الموجودة لدى الثدييات المشيمية . [53] وجود البروستاتا الوظيفية لدى أحاديات المسلك مثير للجدل، وإذا كانت أحاديات المسلك تمتلك غددًا وظيفية، فقد لا تساهم بنفس القدر في السائل المنوي كما هو الحال في الثدييات الأخرى. [54]

يختلف تركيب البروستاتا، ويتراوح من الأنبوبي السنخي (كما هو الحال في البشر) إلى الأنبوبي المتفرع . الغدة متطورة بشكل جيد بشكل خاص في الحيوانات آكلة اللحوم [55] والخنازير، على الرغم من أنها في الثدييات الأخرى، مثل الثيران، يمكن أن تكون صغيرة وغير واضحة. [56] [57] [58] في الحيوانات الأخرى، مثل الجرابيات [59] [60] والمجترات الصغيرة ، تكون البروستاتا منتشرة، مما يعني أنه لا يمكن تحديد موقعها على وجه التحديد كنسيج مميز، ولكنها موجودة في جميع أنحاء الجزء ذي الصلة من مجرى البول؛ في حيوانات أخرى، مثل الغزلان الحمراء والأيائل الأمريكية ، قد تكون موجودة كعضو محدد وفي شكل منتشر. [61] في بعض الأنواع الجرابية، يتغير حجم غدة البروستاتا موسميًا. [62] البروستاتا هي الغدة الإضافية الوحيدة التي تحدث في الكلاب الذكور. [63] يمكن للكلاب أن تنتج في ساعة واحدة قدرًا من سائل البروستاتا كما يمكن للإنسان أن ينتجه في يوم واحد. إنهم يفرزون هذا السائل مع بولهم لتحديد منطقتهم . [64] بالإضافة إلى ذلك، فإن الكلاب هي النوع الوحيد بخلاف البشر الذي يُرى أنه يعاني من حدوث كبير لسرطان البروستاتا. [65] البروستاتا هي الغدة الإضافية الذكرية الوحيدة التي توجد في الحيتانيات ، [66] وتتكون من غدد مجرى البول المنتشرة [67] محاطة بعضلة ضاغطة قوية جدًا. [68]

تنشأ غدة البروستاتا من أنسجة جدار مجرى البول. [ بحاجة لمصدر ] وهذا يعني أن مجرى البول ، وهو أنبوب قابل للضغط يستخدم للتبول، يمر عبر منتصف البروستاتا؛ يمكن أن يؤدي تضخم البروستاتا إلى تضييق مجرى البول بحيث يصبح التبول بطيئًا ومؤلمًا. [69]

تختلف إفرازات البروستاتا بين الأنواع. فهي تتكون عمومًا من سكريات بسيطة وغالبًا ما تكون قلوية قليلاً. [70] في الثدييات الوحشية ، تحتوي هذه الإفرازات عادةً على الفركتوز . تحتوي إفرازات البروستاتا لدى الجرابيات عادةً على إن-أسيتيل جلوكوزامين أو الجليكوجين بدلاً من الفركتوز. [71]

غدة سكين

نظرًا لأن غدة سكيني والبروستاتا الذكرية تعملان بشكل مشابه عن طريق إفراز مستضد البروستات النوعي (PSA)، وهو بروتين القذف الذي ينتجه الذكور، وفوسفاتاز الحمض البروستاتي النوعي ، يُشار إلى غدة سكيني أحيانًا باسم "البروستاتا الأنثوية". [72] [73] على الرغم من أنها متماثلة مع البروستات الذكرية (تطورت من نفس الأنسجة الجنينية )، [74] [75] فإن جوانب مختلفة من تطورها فيما يتعلق بالبروستاتا الذكرية غير معروفة على نطاق واسع وهي مسألة بحث. [76]

انظر أيضا

مراجع

الاستشهادات

  1. ^ فاسكيز، بلجيكا (2014-03-01). "الخصائص المورفولوجية للبروستات في الثدييات". المجلة الدولية للعلوم الطبية والجراحية . 1 (1): 63-72. doi : 10.32457/ijmss.2014.010 . ISSN  0719-532X.
  2. ^ abcdefghijklmnop يونغ، باربرا؛ أوداود، جيرالدين؛ وودفورد، فيليب (2013). علم الأنسجة الوظيفية لويتر: أطلس نصي ولون (الطبعة السادسة). فيلادلفيا: إلسفير. ص 347-348. رقم ISBN 9780702047473.
  3. ^ Leissner KH, Tisell LE (1979). "وزن البروستاتا البشرية". Scand. J. Urol. Nephrol . 13 (2): 137–42. doi :10.3109/00365597909181168. PMID  90380.
  4. ^ abcdefghijklmnopq Standring, Susan, ed. (2016). "Prostate". Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice (41st ed.). Philadelphia. pp. 1266–1270. ISBN 9780702052309. OCLC  920806541.{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط )
  5. ^ abcdefgh Goddard, Jonathan Charles (يناير 2019). "تاريخ البروستاتا، الجزء الأول: قل ما تراه". Trends in Urology & Men's Health . 10 (1): 28–30. doi : 10.1002/tre.676 .
  6. ^ "المبادئ الأساسية: تشريح البروستاتا" محفوظ في 15 أكتوبر 2010 على موقع واي باك مشين . Urology Match. Www.urologymatch.com. Web. 14 يونيو 2010.
  7. ^ ab "معلومات عن سرطان البروستاتا من مؤسسة غدة البروستاتا". دليل علاج سرطان البروستاتا. الويب. 14 يونيو 2010.
  8. ^ Cohen RJ, Shannon BA, Phillips M, Moorin RE, Wheeler TM, Garrett KL (2008). "سرطان المنطقة المركزية لغدة البروستاتا: نوع ورم مميز بخصائص تشخيصية سيئة". مجلة المسالك البولية . 179 (5): 1762–7، المناقشة 1767. doi :10.1016/j.juro.2008.01.017. PMID  18343454. S2CID  52417682.
  9. ^ أ ب مايكل شونكه، إريك شولت، أودو شوماخر: بروميثيوس Innere Organe. LernAtlas Anatomie ، المجلد 2: Innere Organe ، Thieme Verlag، شتوتغارت / ألمانيا 2012، ISBN 9783131395337 ، ص. 298، بي دي إف. 
  10. ^ "Prostate Gland Development". ana.ed.ac.uk . مؤرشف من الأصل في 2003-04-30 . تم الاسترجاع في 2011-08-03 .
  11. ^ "البروستات". webpath.med.utah.edu . تم الاسترجاع في 2019-11-17 .
  12. ^ "البروتين البشري في البروستاتا – أطلس البروتين البشري". www.proteinatlas.org . تم الاسترجاع في 2017-09-26 .
  13. ^ أولين ، ماتياس. فاجيربيرج، لين؛ هالستروم، بيورن م.؛ ليندسكوج، سيسيليا؛ أوكسولد، لكل؛ ماردينوغلو، عادل؛ سيفرتسون، أسا؛ كامبف، كارولين؛ سجوستيدت ، إيفيلينا (23/01/2015). “خريطة الأنسجة للبروتين البشري”. علوم . 347 (6220): 1260419. دوى :10.1126/science.1260419. ISSN  0036-8075. بميد  25613900. S2CID  802377.
  14. ^ O'Hurley, Gillian; Busch, Christer; Fagerberg, Linn; Hallström, Björn M.; Stadler, Charlotte; Tolf, Anna; Lundberg, Emma; Schwenk, Jochen M.; Jirström, Karin (2015-08-03). "تحليل البروتيوم البشري الخاص بالبروستاتا المحدد بواسطة النسخ الجيني والتحليل المستند إلى الأجسام المضادة يحدد TMEM79 وACOXL كعلامتين تشخيصيتين مفترضتين في سرطان البروستات". PLOS ONE . 10 (8): e0133449. Bibcode :2015PLoSO..1033449O. doi : 10.1371/journal.pone.0133449 . ISSN  1932-6203. PMC 4523174 . PMID  26237329. 
  15. ^ Kong, HY; Byun, J (يناير 2013). "الأدوار الناشئة لحمض الفوسفاتيز البروستاتي البشري". Biomolecules & Therapeutics . 21 ( 1): 10–20. doi : 10.4062/biomolther.2012.095 . PMC 3762301. PMID  24009853. 
  16. ^ ab Sadley, TW (2019). "المثانة والإحليل". Langman's medical fetusology (الطبعة الرابعة عشرة). فيلادلفيا: Wolters Kluwer. ص 263-266. ISBN 9781496383907.
  17. ^ abc Sadley, TW (2019). Langman's medical fetusology (الطبعة الرابعة عشرة). فيلادلفيا: Wolters Kluwer. ص 265-266. ISBN 9781496383907.
  18. ^ مور، كيث إل.؛ بيرسود، تي في إن؛ تورشيا، مارك جي. (2008). قبل أن نولد: أساسيات علم الأجنة والعيوب الخلقية (الطبعة السابعة). سوندرز/إلسيفير. رقم ISBN 978-1-4160-3705-7.
  19. ^ abcde Barrett, Kim E.; Barman, Susan M.; Brooks, Heddwen L.; Yuan, Jason X.-J.; Ganong, William F. (2019). مراجعة جانونج لعلم وظائف الأعضاء الطبية (الطبعة السادسة والعشرون). نيويورك: ماكجرو هيل للتعليم. ص 411، 415. ISBN 9781260122404. OCLC  1076268769.
  20. ^ Hocaoglu, Y; Roosen, A; Herrmann, K; Tritschler, S; Stief, C; Bauer, RM (2012). "التصوير بالرنين المغناطيسي في الوقت الحقيقي (MRI): التغيرات التشريحية أثناء التبول الفسيولوجي عند الرجال". BJU Int . 109 (2): 234–9. doi :10.1111/j.1464-410X.2011.10255.x. PMID  21736694. S2CID  9423239.
  21. ^ Hocaoglu, Y; Herrmann, K; Walther, S; Hennenberg, M; Gratzke, C; Bauer, R; et al. (2013). "يُشترط انقباض البروستاتا الأمامية لبدء عملية التبول". BJU Int . 111 (7): 1117–23. doi :10.1111/j.1464-410X.2012.11698.x. PMID  23356864. S2CID  31046054.
  22. ^ Lebdai, S; Chevrot, A; Doizi, S; Pradere, B; Delongchamps, NB; Benchikh, A; et al. (2019). "هل يجب على المرضى الاختيار بين القذف والقذف؟ مراجعة منهجية حول تقنيات الحفاظ على القذف لعلاج انسداد البروستاتا الحميد جراحيًا" (PDF) . World J Urol . 37 (2): 299–308. doi :10.1007/s00345-018-2368-6. PMID  29967947. S2CID  49556196. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2021-08-11 . تم الاسترجاع 2020-11-16 .
  23. ^ روزنثال، مارثا (2012). الجنس البشري: من الخلايا إلى المجتمع. سينجيج ليرنينج . ص 133-135. ISBN 978-0618755714تم الاسترجاع في 17 سبتمبر 2012 .
  24. ^ كوميساروك، باري ر .؛ ويبل، بيفرلي ؛ ناصر زاده، سارة وباير فلوريس، كارلوس (2009). دليل الإجابة عن النشوة الجنسية. مطبعة جامعة جونز هوبكنز. ص 108-109. رقم ISBN 978-0-8018-9396-4تم الاسترجاع بتاريخ 6 نوفمبر 2011 .
  25. ^ Levin, RJ (2018). "النشوة الجنسية الناتجة عن البروستاتا: مراجعة موجزة موضحة بدراسة حالة ذات صلة وثيقة". التشريح السريري . 31 (1): 81-85. doi : 10.1002/ca.23006 . PMID  29265651.
  26. ^ abcdefghijklmnopqr ديفيدسون 2018، ص 437-9.
  27. ^ ab Anderson RU, Wise D, Sawyer T, Chan CA (2006). "الخلل الوظيفي الجنسي لدى الرجال المصابين بالتهاب البروستاتا المزمن/متلازمة آلام الحوض المزمنة: التحسن بعد تحرير نقطة الزناد وتدريب الاسترخاء المتناقض". J. Urol . 176 (4 Pt 1): 1534–8, discussion 1538–9. CiteSeerX 10.1.1.383.7495 . doi :10.1016/j.juro.2006.06.010. PMID  16952676. 
  28. ^ "العلاج الطبيعي لمتلازمة التهاب البروستاتا/آلام الحوض المزمنة". 2014. تم الاسترجاع في 2014-10-22 .
  29. ^ كريستنسن، تي إل؛ أندريول، جي إل (فبراير 2009). "تضخم البروستاتا الحميد: استراتيجيات العلاج الحالية". استشاري . 49 (2).
  30. ^ Dineen MK, Shore ND, Lumerman JH, Saslawsky MJ, Corica AP (2008). "استخدام دعامة مؤقتة للبروستاتا بعد العلاج الحراري بالموجات الدقيقة عبر مجرى البول يقلل من أعراض التبول والإزعاج دون تفاقم الأعراض المهيجة". J. Urol . 71 (5): 873–877. doi :10.1016/j.urology.2007.12.015. PMID  18374395.
  31. ^ راولا ب (أبريل 2019). "علم الأوبئة لسرطان البروستاتا". مجلة الأورام العالمية ( مراجعة). 10 (2): 63-89. doi :10.14740/wjon1191. PMC 6497009. PMID  31068988. 
  32. ^ Sandhu, Gurdarshan S.; Andriole, Gerald L. (سبتمبر 2012). "الإفراط في تشخيص سرطان البروستاتا". مجلة المعهد الوطني للسرطان. دراسات أحادية . 2012 (45): 146–151. doi :10.1093/jncimonographs/lgs031. ISSN  1052-6773. PMC 3540879. PMID  23271765 . 
  33. ^ "ما هي المعالجة الإشعاعية الموضعية؟". الجمعية الأمريكية للعلاج الإشعاعي الموضعي . تم الاسترجاع في 8 أغسطس 2020 .
  34. ^ abcdefghijklm "جراحة سرطان البروستاتا". www.cancer.org . فريق المحتوى الطبي والتحريري للجمعية الأمريكية للسرطان. 1 أغسطس 2019 . تم الاسترجاع في 8 أغسطس 2020 .
  35. ^ "جراحة إزالة غدة البروستاتا | سرطان البروستاتا | أبحاث السرطان في المملكة المتحدة". www.cancerresearchuk.org . أبحاث السرطان في المملكة المتحدة. 18 يونيو 2019 . تم الاسترجاع في 8 أغسطس 2020 .
  36. ^ غابيلي، كاميار؛ توسويان، جيفري جيه؛ شايفر، إدوارد إم؛ بافلوفيتش، كريستيان بي؛ جولزاري، صمد إي جيه؛ خاجير، غزال؛ أندرياس، داريان؛ بنزون، بنيامين؛ فويكا روس، ميلينا؛ روس، آشلي إي. (نوفمبر 2016). "تاريخ سرطان البروستاتا منذ العصور القديمة: مراجعة للدراسات القديمة المرضية". طب المسالك البولية . 97 : 8-12. doi :10.1016/j.urology.2016.08.032. PMID  27591810.
  37. ^ abcdef جوزيف ماركس، فرانز؛ كارينبيرج، أكسل (1 فبراير 2009). "تاريخ مصطلح البروستاتا". البروستاتا . 69 (2): 208-213. doi :10.1002/pros.20871. PMID  18942121. S2CID  44922919.
  38. ^ abc Young, Robert H; Eble, John N (يناير 2019). "تاريخ علم الأمراض البولية: نظرة عامة". علم الأمراض النسيجية . 74 (1): 184–212. doi :10.1111/his.13753. PMID  30565309. S2CID  56476748.
  39. ^ مايرز، روبرت ب (2000). "بنية البروستاتا لدى البالغين من وجهة نظر الطبيب". التشريح السريري . 13 (3): 214-215. doi :10.1002/(SICI)1098-2353(2000)13:3<214::AID-CA10>3.0.CO;2-N. PMID  10797630. S2CID  33861863.
  40. ^ Adams J (1853). "حالة تليف غدة البروستاتا مع إصابة مماثلة للغدد الليمفاوية في منطقة أسفل الظهر والحوض". لانسيت . 1 (1547): 393-94. doi :10.1016/S0140-6736(02)68759-8.
  41. ^ Ghabili K, Tosoian JJ, Schaeffer EM, Pavlovich CP, Golzari SE, Khajir G, Andreas D, Benzon B, Vuica-Ross M, Ross AE (نوفمبر 2016). "تاريخ سرطان البروستاتا منذ العصور القديمة: مراجعة للدراسات القديمة". مجلة المسالك البولية . 97 : 8-12. doi :10.1016/j.urology.2016.08.032. PMID  27591810.
  42. ^ abc Nahon, I; Waddington, G; Dorey, G; Adams, R (2011). "تاريخ جراحة المسالك البولية: من القصب إلى الروبوتات". تمريض المسالك البولية . 31 (3): 173–80. doi :10.7257/1053-816X.2011.31.3.173. PMID  21805756.
  43. ^ Lytton B (يونيو 2001). "سرطان البروستاتا: تاريخ موجز واكتشاف علاج الاستئصال الهرموني". مجلة المسالك البولية . 165 (6 جزء 1): 1859-1862. doi :10.1016/S0022-5347(05)66228-3. PMID  11371867.
  44. ^ صمويل ديفيد جروس (1851). أطروحة عملية حول أمراض وإصابات المثانة البولية، وغدة البروستاتا، والإحليل. فيلادلفيا: بلانشارد وليا."إن فكرة استئصال الغدة بأكملها سخيفة للغاية بحيث لا يمكن التفكير فيها بجدية... إن استئصال الفص الأوسط سيكون أقل إثارة للاعتراض"
  45. ^ Young HH (1905). "أربع حالات من استئصال البروستاتا الجذري". Johns Hopkins Bull . 16 .
  46. ^ Walsh PC, Lepor H, Eggleston JC (1983). "استئصال البروستاتا الجذري مع الحفاظ على الوظيفة الجنسية: الاعتبارات التشريحية والمرضية". مجلة البروستاتا . 4 (5): 473-85. doi :10.1002/pros.2990040506. PMID  6889192. S2CID  30740301.
  47. ^ Huggins CB, Hodges CV (1941). "دراسات حول سرطان البروستاتا: 1. تأثيرات الإخصاء وحقن الإستروجين والأندروجين على فوسفاتيز المصل في سرطان البروستاتا النقيلي". Cancer Res . 1 (4): 293. مؤرشف من الأصل في 2017-06-30.
  48. ^ Schally AV, Kastin AJ, Arimura A (نوفمبر 1971). "هرمون تحفيز الجريب (FSH) والهرمون المنظم للهرمون الملوتن (LH): البنية، وعلم وظائف الأعضاء، والدراسات السريرية". الخصوبة والعقم . 22 (11): 703-21. doi : 10.1016/S0015-0282(16)38580-6 . PMID  4941683.
  49. ^ Tolis G, Ackman D, Stellos A, Mehta A, Labrie F, Fazekas AT, et al. (مارس 1982). "تثبيط نمو الورم لدى مرضى سرطان البروستاتا المعالجين بمضادات الهرمون المحرر للهرمون الملوتن". وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 79 (5): 1658–62. Bibcode :1982PNAS...79.1658T. doi : 10.1073/pnas.79.5.1658 . PMC 346035. PMID  6461861 . 
  50. ^ Denmeade SR, Isaacs JT (مايو 2002). "تاريخ علاج سرطان البروستاتا". Nature Reviews. Cancer . 2 ( 5): 389–96. doi :10.1038/nrc801. PMC 4124639. PMID  12044015. 
  51. ^ Scott WW, Johnson DE, Schmidt JE, Gibbons RP, Prout GR, Joiner JR, et al. (ديسمبر 1975). "العلاج الكيميائي لسرطان البروستاتا المتقدم باستخدام السيكلوفوسفاميد أو 5-فلورويوراسيل: نتائج أول دراسة عشوائية وطنية". مجلة المسالك البولية . 114 (6): 909-11. doi :10.1016/S0022-5347(17)67172-6. PMID  1104900.
  52. ^ ماركر، بول سي؛ دونجاكور، آن ماري أيه؛ داهيا، راجفير؛ كونها، جيرالد آر (يناير 2003). "التحكم الهرموني والخلوي والجزيئي في نمو البروستاتا". علم الأحياء التنموي . 253 (2): 165-174. doi : 10.1016/s0012-1606(02)00031-3 . PMID  12645922.
  53. ^ هيو تيندال-بيسكوي؛ مارلين رينفري (30 يناير 1987). علم وظائف الأعضاء التناسلية للجرابيات. مطبعة جامعة كامبريدج. رقم ISBN 978-0-521-33792-2.
  54. ^ Temple-Smith, P; Grant, T (2001). "التكاثر غير المؤكد: تاريخ موجز للتكاثر في أحاديات المسلك". التكاثر والخصوبة والتنمية . 13 (7-8): 487-97. doi :10.1071/rd01110. PMID  11999298.
  55. ^ يوريل، جو آن؛ فرابيير، بريان إل. (2013-03-19). كتاب ديلمان لعلم الأنسجة البيطرية. جون وايلي وأولاده. رقم ISBN 978-1-118-68582-2.
  56. ^ شيروود، لورالي؛ كلاندورف، هيلار؛ يانسي، بول (يناير 2012). علم وظائف الأعضاء الحيوانية: من الجينات إلى الكائنات الحية. سينجيج ليرنينج. ص. 779. ISBN 9781133709510.
  57. ^ نيلسن، أو إي (1953) علم الأجنة المقارن للفقاريات بلاكيستون، صفحة 31.
  58. ^ حافظ، ESE؛ حافظ، ب. (2013). التكاثر في الحيوانات المزرعية. جون وايلي وأولاده. ISBN 978-1-118-71028-9.
  59. ^ فوجلنست، لاري؛ بورتاس، تيموثي (2019-05-01). العلاج الحالي في طب الثدييات الأسترالية. دار نشر سيسيرو. رقم ISBN 978-1-4863-0753-1.
  60. ^ الجمعية الأسترالية للثدييات. الجمعية الأسترالية للثدييات. ديسمبر 1978.
  61. ^ تشينويث، بيتر جيه؛ لورتون، ستيفن (2014). علم الذكورة الحيوانية: النظريات والتطبيقات. CABI. ISBN 978-1-78064-316-8.
  62. ^ C. Hugh Tyndale-Biscoe (2005). Life of Marsupials. Csiro Publishing. ISBN 978-0-643-06257-3.
  63. ^ جون دبليو هيرمانسون؛ هوارد إي إيفانز؛ ألكسندر دي لاهونتا (20 ديسمبر 2018). كتاب تشريح الكلب لميلر وإيفانز – كتاب إلكتروني. دار إلسيفير للعلوم الصحية. رقم ISBN 978-0-323-54602-7.
  64. ^ جلوفر، تيم (2012-07-12). تزاوج الذكور: منظور تطوري للتكاثر الثديي. مطبعة جامعة كامبريدج. ص 31. ISBN 9781107000018.
  65. ^ إيتنجر، ستيفن جيه؛ فيلدمان، إدوارد سي. (24 ديسمبر 2009). كتاب الطب الباطني البيطري: أمراض الكلاب والقطط (الطبعة السابعة). سانت لويس، ميزوري، ص 2057. رقم ISBN 9781437702828.{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط )
  66. ^ ميلر، ديبرا لي (2016-04-19). علم الأحياء التناسلية وتطور الحيتانيات: الحيتان وخنازير البحر والدلافين. مطبعة CRC. رقم ISBN 978-1-4398-4257-7.
  67. ^ ويليام ف. بيرين؛ بيرند ورسيج؛ جيه جي إم ثيوسين (26 فبراير 2009). موسوعة الثدييات البحرية. أكاديميك بريس. رقم ISBN 978-0-08-091993-5.
  68. ^ روميل، سينتيل أ.، د. آن بابست، وويليام أ. ماكليلان. "التشريح الوظيفي للجهاز التناسلي للحيتانيات، مع مقارنات مع الكلب المنزلي". علم الأحياء التناسلي وتطور الحيتانيات. دار النشر العلمية (2016): 127-145.
  69. ^ كوين، جيري أ. (2009). لماذا التطور صحيح. دار نشر جامعة أكسفورد. ص 90. ISBN 9780199230846.
  70. ^ آلان جيه، وين؛ لويس ر، كافوسي؛ آلان دبليو، بارتين؛ كريج أ، بيترز (23 أكتوبر 2015). مجلة طب المسالك البولية في كامبل والش (الطبعة الحادية عشرة). إلسيفير للعلوم الصحية. ص 1005-. رقم ISBN 9780323263740.
  71. ^ Armati, Patricia J.; Dickman, Chris R.; Hume, Ian D. (2006-08-17). الجرابيات. مطبعة جامعة كامبريدج. ISBN 978-1-139-45742-2.
  72. ^ Pastor Z, Chmel R (2017). "التشخيص التفريقي للسوائل "الجنسية" الأنثوية: مراجعة سردية". مجلة أمراض النساء والمسالك البولية الدولية . 29 (5): 621-629. doi :10.1007/s00192-017-3527-9. PMID  29285596. S2CID  5045626.
  73. ^ Bullough, Vern L.; Bullough, Bonnie (2014). Human Sexuality: An Encyclopedia. Routledge . ص. 231. ISBN 978-1135825096.
  74. ^ Lentz, Gretchen M; Lobo, Rogerio A.; Gershenson, David M; Katz, Vern L. (2012). Comprehensive Gynecology. Elsevier Health Sciences , Philadelphia. p. 41. ISBN 978-0323091312.
  75. ^ هورنشتاين، تيريزا؛ شفيرين، جيري لين (2013). علم الأحياء لدى النساء. كليفتون بارك، نيويورك: ديلمار، سينجيج ليرنينج. ص. 61. ISBN 978-1-285-40102-7. OCLC  911037670.
  76. ^ Toivanen R, Shen MM (2017). "تكوين الأعضاء في البروستاتا: تحريض الأنسجة والتنظيم الهرموني وتحديد نوع الخلية". تطوير . 144 (8): 1382-1398. doi :10.1242/dev.148270. PMC 5399670. PMID  28400434 . 

مصادر

  • رالستون، ستيوارت هـ.؛ بينمان، إيان د.؛ ستراشان، مارك و.؛ هوبسون، ريتشارد ب.، محررون (2018). مبادئ ديفيدسون وممارسته للطب (الطبعة الثالثة والعشرون). إلسيفير. رقم ISBN 978-0-7020-7028-0.

الإسناد

  • أجزاء من نص هذه المقالة مستمدة من منشور المعهد الوطني للصحة رقم 02-4806، وهو مورد في المجال العام. "ما أحتاج إلى معرفته عن مشاكل البروستاتا". المعاهد الوطنية للصحة. 2002-06-01. رقم 02-4806. مؤرشف من الأصل في 2002-06-01 . تم الاسترجاع في 2011-01-24 .
  • الوسائط المتعلقة بالبروستات في ويكيميديا ​​كومنز
  • تعريف البروستات في القاموس على ويكاموس
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=البروستات&oldid=1253951293"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate