الزائدة الدودية (التشريح)

زائدة
الملحق مع الهياكل المحيطة
اختلافات الملحق
تفاصيل
السلفالأمعاء الوسطى
نظامالجهاز الهضمي
الشريانالشريان الزائدي
الوريدالوريد الزائدي
المعرفات
شبكةد001065
تا98أ05.7.02.007
ت22976
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية14542
المصطلحات التشريحية
[تعديل على ويكي بيانات]

الزائدة الدودية ( الجمع : الزوائد أو الملاحق ؛ أيضًا الزائدة الدودية على شكل دودي ؛ الزائدة الدودية الأعورية ؛ أو الناتئ الدودي ) هي أنبوب يشبه الإصبع، ذو نهاية عمياء متصل بالأعور ، ويتطور منه في الجنين .

الأعور هو بنية تشبه الكيس في الأمعاء الغليظة ، وتقع عند تقاطع الأمعاء الدقيقة والغليظة. يأتي مصطلح " الدودة " من اللاتينية ويعني "على شكل دودة". كانت الزائدة الدودية تعتبر ذات يوم عضوًا أثريًا ، لكن هذا الرأي تغير منذ أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين. [1] [2] تشير الأبحاث إلى أن الزائدة الدودية قد تخدم غرضًا مهمًا كخزان للبكتيريا المعوية المفيدة .

بناء

يبلغ متوسط ​​طول الزائدة الدودية عند الإنسان 9 سم (3.5 بوصة)، ويتراوح من 5 إلى 35 سم (2.0 إلى 13.8 بوصة). يبلغ قطر الزائدة الدودية 6 مم (0.24 بوصة)، ويعتبر أكثر من 6 مم (0.24 بوصة) زائدة سميكة أو ملتهبة. أطول زائدة تم إزالتها على الإطلاق كانت بطول 26 سم (10 بوصات). [3] توجد الزائدة الدودية عادةً في الربع السفلي الأيمن من البطن ، بالقرب من عظم الورك الأيمن . تقع قاعدة الزائدة الدودية على بعد 2 سم (0.79 بوصة) أسفل الصمام اللفائفي الأعوري الذي يفصل الأمعاء الغليظة عن الأمعاء الدقيقة. يتوافق موضعها داخل البطن مع نقطة على السطح تُعرف باسم نقطة ماكبيرني .

ترتبط الزائدة الدودية بالمساريقا في المنطقة السفلية من اللفائفي ، من خلال منطقة قصيرة من القولون المتوسط ​​تعرف باسم الزائدة الدودية المتوسطة . [4]

تفاوت

يمكن أن يكون لدى بعض التوائم المتطابقة - المعروفة باسم التوائم المتطابقة - تشريح معكوس ، وهي حالة خلقية حيث يقع الزائدة الدودية في الربع السفلي الأيسر من البطن بدلاً من الربع السفلي الأيمن. [5] [6] قد يؤدي سوء دوران الأمعاء أيضًا إلى إزاحة الزائدة الدودية إلى الجانب الأيسر.

في حين أن قاعدة الزائدة الدودية تقع عادةً على بعد 2 سم (0.79 بوصة) أسفل الصمام اللفائفي الأعوري ، يمكن أن يكون طرف الزائدة الدودية موجودًا بشكل متغير - في الحوض ، أو خارج الصفاق أو خلف الأعور. [7] يختلف انتشار المواضع المختلفة بين السكان حيث يكون وضع خلف الأعور أكثر شيوعًا في غانا والسودان ، بنسبة حدوث 67.3٪ و 58.3٪ على التوالي، بالمقارنة مع إيران والبوسنة حيث يكون وضع الحوض أكثر شيوعًا، بنسبة حدوث 55.8٪ و 57.7٪ على التوالي. [8] [9] [10] [11]

في حالات نادرة جدًا، قد لا تكون الزائدة الدودية موجودة على الإطلاق ( أظهرت عمليات فتح البطن للاشتباه في التهاب الزائدة الدودية تواترًا قدره 1 من كل 100000). [12]

في بعض الأحيان توجد طية نصف دائرية من الغشاء المخاطي عند فتحة الزائدة الدودية. يُطلق على صمام الزائدة الدودية على شكل دودي أيضًا صمام جيرلاخ . [4]

الوظائف

الحفاظ على البكتيريا المعوية

من الممكن أن تكون وظيفة الزائدة الدودية عند الإنسان هي "بيت آمن" للبكتيريا المفيدة في التعافي من الإسهال

على الرغم من أنه كان من المقبول منذ فترة طويلة أن الأنسجة المناعية المحيطة بالزائدة الدودية وفي أماكن أخرى من الأمعاء - والتي تسمى الأنسجة الليمفاوية المرتبطة بالأمعاء - تقوم بعدد من الوظائف المهمة، إلا أن التفسيرات كانت مفقودة للشكل المميز للزائدة الدودية وافتقارها الواضح إلى الأهمية والوظيفة المحددة كما يحكم على ذلك غياب الآثار الجانبية بعد إزالتها . [13] لذلك، أصبحت فكرة أن الزائدة الدودية مجرد أثرية منتشرة على نطاق واسع.

اقترح ويليام باركر وراندي بولينجر وزملاؤهما في جامعة ديوك في عام 2007 أن الزائدة الدودية تعمل كملاذ للبكتيريا المفيدة عندما يطرد المرض البكتيريا من بقية الأمعاء. [14] [15] ويستند هذا الاقتراح إلى فهم ظهر في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين لكيفية دعم الجهاز المناعي لنمو البكتيريا المعوية المفيدة ، [16] [17] جنبًا إلى جنب مع العديد من السمات المعروفة للزائدة الدودية، بما في ذلك بنيتها، وموقعها أسفل التدفق الأحادي الاتجاه الطبيعي للطعام والجراثيم في الأمعاء الغليظة، وارتباطها بكميات وفيرة من الأنسجة المناعية.

أظهرت الأبحاث التي أجريت في مستشفى جامعة وينثروب أن الأفراد الذين لا يعانون من الزائدة الدودية كانوا أكثر عرضة بأربع مرات لتكرار التهاب القولون الناجم عن Clostridioides difficile. [18] وبالتالي، قد تعمل الزائدة الدودية كـ "منزل آمن" للبكتيريا المفيدة. [14] يمكن أن يعمل هذا الخزان من البكتيريا على إعادة ملء نباتات الأمعاء في الجهاز الهضمي بعد نوبة من الزحار أو الكوليرا أو تعزيزها بعد مرض معوي أخف. [15]

الجهاز المناعي والجهاز الليمفاوي

تم تحديد الزائدة الدودية كمكون مهم لوظيفة المناعة المخاطية للثدييات ، وخاصة الاستجابات المناعية بوساطة الخلايا البائية والخلايا التائية المشتقة من خارج الغدة الزعترية . تساعد هذه البنية في الحركة السليمة وإزالة الفضلات في الجهاز الهضمي، وتحتوي على أوعية لمفاوية تنظم مسببات الأمراض، وأخيرًا، قد تنتج دفاعات مبكرة تمنع الأمراض المميتة. بالإضافة إلى ذلك، يُعتقد أن هذا قد يوفر المزيد من الدفاعات المناعية ضد مسببات الأمراض الغازية وحث الخلايا البائية والتائية في الجهاز الليمفاوي على محاربة الفيروسات والبكتيريا التي تصيب ذلك الجزء من الأمعاء وتدريبها بحيث تكون الاستجابات المناعية مستهدفة وأكثر قدرة على محاربة مسببات الأمراض بشكل موثوق وأقل خطورة. [19] بالإضافة إلى ذلك، هناك خلايا مناعية مختلفة تسمى الخلايا الليمفاوية الفطرية تعمل في الأمعاء من أجل مساعدة الزائدة الدودية في الحفاظ على صحة الجهاز الهضمي. [20]

كما تظهر الأبحاث وجود ارتباط إيجابي بين وجود الزائدة الدودية وتركيز الأنسجة الليمفاوية الأعورية، وهو ما يدعم الاقتراح القائل بأن الزائدة الدودية لا تتطور فقط كمركب مع الأعور، بل إنها تتمتع أيضًا بفوائد مناعية كبيرة. [21]

الأهمية السريرية

ورم كارسينويدي زائدي

الأمراض الشائعة التي تصيب الزائدة الدودية (عند البشر) هي التهاب الزائدة الدودية والأورام السرطانية (سرطان الزائدة الدودية). [22] يشكل سرطان الزائدة الدودية حوالي 1 من كل 200 حالة خبيثة في الجهاز الهضمي. وفي حالات نادرة، توجد أورام غدية أيضًا. [23]

التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية هو حالة تتميز بالتهاب الزائدة الدودية. يبدأ الألم غالبًا في منتصف البطن، وهو ما يتوافق مع تطور الزائدة الدودية كجزء من الأمعاء الوسطى الجنينية. هذا الألم هو عادة ألم أحشائي باهت وغير محدد الموقع . [24]

مع تقدم الالتهاب، يبدأ الألم في التركيز بشكل أكثر وضوحًا على الربع السفلي الأيمن، حيث يصاب الصفاق بالالتهاب. يؤدي هذا الالتهاب الصفاقي، أو التهاب الصفاق ، إلى ألم ارتدادي (ألم عند إزالة الضغط بدلاً من تطبيق الضغط). على وجه الخصوص، يظهر عند نقطة ماكبيرني ، 1/3 الطريق على طول خط مرسوم من الشوكة الحرقفية العلوية الأمامية إلى السرة . عادةً، لا يكون ألم النقطة (الجلد) موجودًا حتى يلتهب الصفاق الجداري أيضًا. الحمى واستجابة الجهاز المناعي هي أيضًا سمة مميزة لالتهاب الزائدة الدودية. [24] قد تشمل العلامات والأعراض الأخرى الغثيان والقيء والحمى منخفضة الدرجة التي قد تزداد سوءًا والإمساك أو الإسهال وانتفاخ البطن أو انتفاخ البطن . [25]

تتطلب التهاب الزائدة الدودية عادةً إزالة الزائدة الملتهبة، في عملية استئصال الزائدة الدودية إما عن طريق فتح البطن أو تنظير البطن . إذا لم يتم علاجها، فقد تنفجر الزائدة الدودية، مما يؤدي إلى التهاب الصفاق ، يليه صدمة ، وإذا لم يتم علاجها، فقد يؤدي ذلك إلى الوفاة. [24]

جراحة

تسمى عملية إزالة الزائدة الدودية جراحيًا باستئصال الزائدة الدودية . يتم إجراء هذه الإزالة عادةً كإجراء طارئ عندما يعاني المريض من التهاب الزائدة الدودية الحاد . في حالة عدم وجود مرافق جراحية، تُستخدم المضادات الحيوية الوريدية لتأخير أو تجنب ظهور الإنتان . في بعض الحالات، يختفي التهاب الزائدة الدودية تمامًا؛ وفي أغلب الأحيان، تتكون كتلة التهابية حول الزائدة الدودية. وهذا موانع نسبية للجراحة.

كما يتم استخدام الزائدة الدودية لبناء قناة بولية صادرة، في عملية تعرف باسم عملية ميتروفانوف ، [26] في الأشخاص الذين يعانون من المثانة العصبية .

تُستخدم الزائدة الدودية أيضًا كوسيلة للوصول إلى القولون عند الأطفال الذين يعانون من شلل الأمعاء أو مشاكل كبيرة في العضلة العاصرة الشرجية. يتم إخراج الزائدة الدودية إلى سطح الجلد ويمكن للطفل/الوالد بعد ذلك توصيل قسطرة وغسل القولون بسهولة (عن طريق التغوط الطبيعي) باستخدام محلول مناسب. [27]

تاريخ

اقترح تشارلز داروين أن الزائدة الدودية كانت تستخدم بشكل أساسي من قبل البشر الأوائل لهضم النباتات الليفية، ثم تطورت لتتولى غرضًا جديدًا بمرور الوقت. يبدو أن الأعور الطويل جدًا لبعض الحيوانات العاشبة، مثل الحصان أو الكوالا ، يدعم هذه الفرضية. يتيح الأعور للكوالا استضافة البكتيريا التي تساعد على وجه التحديد في تكسير السليلوز. ربما اعتمد أسلاف البشر أيضًا على هذا النظام عندما عاشوا على نظام غذائي غني بأوراق الشجر.

مع بدء الناس في تناول الأطعمة التي يسهل هضمها، ربما أصبحوا أقل اعتمادًا على النباتات الغنية بالسليلوز للحصول على الطاقة. ومع انخفاض ضرورة الأعور للهضم، لم تعد الطفرات التي كانت ضارة في السابق (والتي كانت لتعيق التقدم التطوري) مهمة، لذا نجت الطفرات. يقترح أن هذه الأليلات أصبحت أكثر تكرارًا واستمر الأعور في الانكماش. بعد ملايين السنين، تدهور الأعور الضروري في السابق ليصبح الزائدة الدودية للإنسان الحديث. [28]

وقد أوضحت الدكتورة هيذر ف. سميث من جامعة ميدويسترن وزملاؤها:

في الآونة الأخيرة ... اندمج الفهم المحسن لمناعة الأمعاء مع التفكير الحالي في العلوم البيولوجية والطبية، مما يشير إلى وظيفة واضحة للزائدة الدودية الثديية كملجأ آمن للميكروبات المعوية التكافلية، والحفاظ على النباتات أثناء أوقات العدوى المعدية المعوية في المجتمعات التي لا تمتلك الطب الحديث. هذه الوظيفة هي قوة انتقائية محتملة لتطور الزائدة الدودية والحفاظ عليها. يمكن وصف ثلاثة أنماط من الزوائد الدودية بين الثدييات بناءً في المقام الأول على شكل الأعور: الزائدة الدودية المميزة المتفرعة من الأعور المدور أو الذي يشبه الكيس (كما هو الحال في العديد من أنواع الرئيسيات)، الزائدة الدودية الموجودة في قمة الأعور الطويل والضخم (كما هو الحال في الأرنب، والطائر الطائر الكبير، وجرذ الخلد في الكثبان الرملية)، والزائدة الدودية في غياب الأعور الواضح (كما هو الحال في حيوان الومبت). بالإضافة إلى ذلك، تم العثور على هياكل طويلة ضيقة تشبه الزائدة الدودية في الثدييات التي تفتقر إما إلى الأعور الواضح (كما هو الحال في أحاديات المسلك) أو تفتقر إلى تقاطع مميز بين الأعور والبنية الشبيهة بالزائدة الدودية (كما هو الحال في الكوالا). تطورت الزائدة الدودية الأعورية بشكل مستقل مرتين على الأقل، ويبدو أنها تمثل مثالاً آخر على التقارب في الشكل بين الجرابيات الأسترالية والمشيميات في بقية العالم. على الرغم من أن الزائدة الدودية قد فقدت على ما يبدو من قبل العديد من الأنواع، إلا أنها ظلت محفوظة أيضًا لأكثر من 80 مليون عام في فرع واحد على الأقل. [29]

في ورقة بحثية عام 2013، وجد أن الزائدة الدودية تطورت بشكل مستقل في حيوانات مختلفة 32 مرة على الأقل (وربما 38 مرة) ولم تفقد أكثر من ست مرات على مدار التاريخ. [30] أسفرت دراسة أحدث باستخدام أساليب مماثلة على قاعدة بيانات محدثة عن نتائج مماثلة، وإن كانت أقل إثارة للإعجاب، مع 29 مكسبًا على الأقل و12 خسارة على الأكثر (كانت جميعها غامضة)، ولا يزال هذا غير متماثل إلى حد كبير. [31]

يشير هذا إلى أن الزائدة الدودية الأعورية تتمتع بميزة انتقائية في العديد من المواقف ويجادل بقوة ضد طبيعتها الأثرية. ونظرًا لأن هذا العضو قد يتمتع بميزة انتقائية في العديد من المواقف، فيبدو أنه مرتبط بعمر أقصى أطول، لكتلة جسم معينة. [32] على سبيل المثال، في دراسة أجريت عام 2023، لوحظت الوظائف الوقائية الممنوحة ضد الإسهال في الرئيسيات الصغيرة. [33] يشير هذا التاريخ التطوري المعقد للزائدة الدودية، جنبًا إلى جنب مع التباين الكبير في معدل تطورها في مختلف التصنيفات، إلى أنها سمة متكررة. [34]

قد تكون هذه الوظيفة مفيدة في ثقافة تفتقر إلى ممارسات الصرف الصحي والرعاية الصحية الحديثة، حيث قد يكون الإسهال منتشرًا. تُظهر البيانات الوبائية الحالية حول سبب الوفاة في البلدان النامية التي جمعتها منظمة الصحة العالمية في عام 2001 أن الإسهال الحاد هو الآن السبب الرابع الرئيسي للوفاة المرتبطة بالأمراض في البلدان النامية (البيانات التي لخصتها مؤسسة بيل وميليندا جيتس ). ومن المتوقع أن يكون اثنان من الأسباب الرئيسية الأخرى للوفاة قد مارسا ضغطًا محدودًا أو معدومًا على الاختيار. [35]

صور إضافية

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Kooij IA، Sahami S، Meijer SL، Buskens CJ، Te Velde AA (أكتوبر 2016). “علم المناعة في الزائدة الدودية: مراجعة للأدبيات”. علم المناعة السريرية والتجريبية . 186 (1): 1– 9. دوى :10.1111/cei.12821. بمك  5011360 . بميد  27271818.
  2. ^ سميث، إتش إف؛ فيشر، آر إي؛ إيفرت، إم إل؛ توماس، إيه دي؛ راندال بولينجر، آر؛ باركر، دبليو. (2009). "التشريح المقارن والتوزيع التطوري للزائدة الأعورية الثديية". مجلة علم الأحياء التطوري . 22 (10): 1984– 1999. doi : 10.1111/j.1420-9101.2009.01809.x . PMID  19678866.
  3. ^ "إزالة أكبر زائدة دودية". موسوعة غينيس للأرقام القياسية . 26 أغسطس 2006. مؤرشف من الأصل في 26 نوفمبر 2020. تم الاسترجاع 22 مايو 2017 .
  4. ^ ab Golalipour, MJ; Arya, B.; Jahanshahi, M.; Azarhoosh, R. (2003). "الاختلافات التشريحية للزائدة الدودية في جنوب شرق بحر قزوين (جورجان-إيران)" (PDF) . J. Anat. Soc. India . مؤرشف من الأصل (PDF) في 11 يوليو 2020. تم الاسترجاع في 1 أكتوبر 2014 .
  5. ^ "أنواع غير عادية من التوائم". توائم أمريكا. مؤرشف من الأصل في 2 مايو 2014. استرجاع 30 أبريل 2014 .
  6. ^ جيدا إل، سياكا أ، برينسي جي، فيلاتيكو إس، بوناني جي، جويلي إن، تالون سي (1984). “Situs viscerum specularis في التوائم أحادية الزيجوت”. Acta Geneticae Medicae et Gemellologiae . 33 (1): 81-5 . دوى : 10.1017 / S0001566000007546 . بميد  6540028.
  7. ^ باترسون-براون، س. (2007). "15. الانسداد المعوي والبطني الحاد". في باركس، روان دبليو؛ جاردن، أو. جيمس؛ كارتر، ديفيد جون؛ برادبري، أندرو دبليو؛ فورسيث، جون إل آر (المحررون). مبادئ وممارسة الجراحة (الطبعة الخامسة). إدنبرة: تشرشل ليفينجستون. رقم ISBN 978-0-443-10157-1.
  8. ^ Clegg-Lamptey JN، Armah H، Naaeder SB، Adu-Aryee NA (ديسمبر 2006). “الموقف والقابلية للإصابة بالتهاب الزائدة الدودية في أكرا، غانا”. مجلة شرق أفريقيا الطبية . 83 (12): 670– 3. دوى : 10.4314/eamj.v83i12.9498 . بميد  17685212.
  9. ^ بخيت م. أ.، وواريل أ. أ. (يونيو 1999). "تشوهات الزائدة الدودية وانتشار التهاب الزائدة الدودية الحاد في الخرطوم". المجلة الطبية لشرق أفريقيا . 76 (6): 338-40 . PMID  10750522.
  10. ^ قرباني أ، فوروزيش م، كازمي فار أ.م (2014). "التباين في الوضع التشريحي للزائدة الدودية بين السكان الإيرانيين: قضية قديمة لم تفقد أهميتها". مجلة أبحاث التشريح الدولية . 2014 : 313575. doi : 10.1155/2014/313575 . PMC 4176911. PMID  25295193 . 
  11. ^ Denjalić A, Delić J, Delić-Custendil S, Muminagić S (2009). "[اختلافات في موضع ومكان تكوين الزائدة الدودية التي تم العثور عليها أثناء استئصال الزائدة الدودية المفتوح]". أرشيف الطب (باللغة البوسنية). 63 (2): 100– 1. PMID  19537667.
  12. ^ Zetina-Mejía CA، Alvarez-Cosío JE، Quillo-Olvera J (2009). "الغياب الخلقي للزائدة الأعورية. تقرير حالة ". سيروجيا وسيروجانوس . 77 (5): 407-10 . بميد  19944032.
  13. ^ كومار، فيناي؛ روبينز، ستانلي إل؛ كوتران، رمزي إس. (1989). الأساس المرضي للمرض عند روبينز (الطبعة الرابعة). فيلادلفيا: سوندرز. ص 902-903. رقم ISBN 978-0-7216-2302-3.
  14. ^ "قد يكون العلماء قد وجدوا الغرض من الزائدة الدودية". إن بي سي نيوز . أسوشيتد برس . 5 أكتوبر 2007. مؤرشف من الأصل في 4 فبراير 2020. تم الاسترجاع 24 أغسطس 2019 .
  15. ^ ab Randal Bollinger R, Barbas AS, Bush EL, Lin SS, Parker W (December 2007). "الأغشية الحيوية في الأمعاء الغليظة تشير إلى وظيفة واضحة للزائدة الدودية البشرية". مجلة علم الأحياء النظري . 249 (4): 826–31 . Bibcode :2007JThBi.249..826R. doi :10.1016/j.jtbi.2007.08.032. PMID  17936308.
  16. ^ Sonnenburg JL, Angenent LT, Gordon JI (يونيو 2004). "السيطرة على الأمور: كيف تنشأ مجتمعات من المتعايشات البكتيرية في أمعائنا؟". علم المناعة الطبيعي . 5 (6): 569–73 . doi :10.1038/ni1079. PMID  15164016. S2CID  25672527.
  17. ^ Everett ML؛ Palestrant D.؛ Miller SE؛ Bollinger RR؛ Parker W. (2004). "الاستبعاد المناعي والإدماج المناعي: نموذج جديد للتفاعلات بين المضيف والبكتيريا في الأمعاء". مراجعات علم المناعة السريري والتطبيقي . 4 (5): 321-32 . doi :10.1016/j.cair.2004.03.001.
  18. ^ Dunn, Rob (2 يناير 2012). "قد ينقذ الزائدة الدودية حياتك". Scientific American . مؤرشف من الأصل في 11 نوفمبر 2020. تم الاسترجاع في 22 ديسمبر 2016 .
  19. ^ زاهد أ. (أبريل 2004). "الزائدة الدودية: ليست عضوًا عديم الفائدة". مجلة كلية الأطباء والجراحين - باكستان . 14 (4): 256- 8. PMID  15228837.
  20. ^ رانكين إل سي، جيرارد مادو إم جيه، سيليت سي، ميلكي إل إيه، كيرديلز واي، فينيس أ، وآخرون. (فبراير 2016). “التكامل والتكرار للخلايا اللمفاوية الفطرية المنتجة لـ IL-22”. علم المناعة الطبيعة . 17 (2): 179- 86. دوى :10.1038 / ni.3332. بمك 4720992 . بميد  26595889. 
  21. ^ سميث هـ، باركر دبليو، كوتزي إس، لورين إم (سبتمبر 2016). "التطور المورفولوجي للأعور والزائدة الأعورية لدى الثدييات". مجلة الحسابات القديمة . 16 (1): 39-57 . doi : 10.1016/j.crpv.2016.06.001 .
  22. ^ "حالات مختلفة للزائدة الدودية". ندوات في علم الأمراض التشخيصي . 21 (2). المعاهد الوطنية للصحة : ​​151- 63. 2004. doi :10.1053/j.semdp.2004.11.006. PMID  15807474. تم الاسترجاع في 30 ديسمبر 2020 .
  23. ^ "إحصائيات حول اضطراب الزائدة الدودية". rightdiagnosis.com . مؤرشف من الأصل في 2019-10-16 . تم الاسترجاع في 2020-12-30 .
  24. ^ abc Miller R., Kenneth; Levine, Joseph (2002). Biology . Prentice Hall . ص  92– 98. ISBN 978-0-13-050730-3.
  25. ^ "التهاب الزائدة الدودية - الأعراض والأسباب - مايو كلينك". mayoclinic.org . مايو كلينك . مؤرشف من الأصل في 25 نوفمبر 2020 . تم الاسترجاع 29 ديسمبر 2020 .
  26. ^ Mingin GC, Baskin LS (2003). "الإدارة الجراحية للمثانة والأمعاء العصبية". International Braz J Urol . 29 (1): 53– 61. doi : 10.1590/S1677-55382003000100012 . PMID  15745470.
  27. ^ "مستشفى ويلينغتون للأطفال: رعاية مرضى ACE أو أنبوب شاي: هيلث بوينت". مؤرشف من الأصل في 16 أكتوبر 2019. تم الاسترجاع في 22 ديسمبر 2016 .
  28. ^ داروين، تشارلز (1871). "يسوع جيم". أصل الإنسان والاختيار فيما يتعلق بالجنس . لندن: جون موراي.
  29. ^ Smith HF, Fisher RE, Everett ML, Thomas AD, Bollinger RR, Parker W (أكتوبر 2009). "التشريح المقارن والتوزيع التطوري للزائدة الأعورية الثديية". مجلة علم الأحياء التطوري . 22 (10): 1984– 99. doi : 10.1111/j.1420-9101.2009.01809.x . PMID  19678866. S2CID  6112969.
  30. ^ Smith HF؛ Parker W.؛ Kotzé, SH؛ Laurin, M. (2013). "Multiple independent appearances of the cecal appendix in mammalian evolution and an investigation of related ecological and anatomical factors". Comptes Rendus Palevol . 12 (6): 339– 354. Bibcode :2013CRPal..12..339S. doi : 10.1016/j.crpv.2012.12.001 .
  31. ^ Smith HF؛ Parker W.؛ Kotzé, SH؛ Laurin, M. (2017). "التطور المورفولوجي للأعور والزائدة الدودية لدى الثدييات". Comptes Rendus Palevol . 11 (1): 39– 57. Bibcode :2017CRPal..16...39S. doi : 10.1016/j.crpv.2016.06.001 .
  32. ^ كولارد، ماكسيم ك.؛ باردين، جيريمي؛ لورين، ميشيل؛ أوجييه دينيس، إريك (نوفمبر 2021). "الزائدة الأعورية مرتبطة بطول العمر الأقصى لدى الثدييات". مجلة التشريح . 239 (5): 1157-1169 . doi :10.1111/joa.13501. ISSN  0021-8782. PMC 8546507 . 
  33. ^ كولارد، ماكسيم ك.؛ باردين، جيريمي؛ ماركيه، بيرتيل؛ لورين، ميشيل؛ أوجييه دينيس، إيريك (2023-09-23). ​​"الارتباط بين وجود الزائدة الدودية وانخفاض شدة الإسهال لدى الرئيسيات: رؤى جديدة حول الوظيفة المفترضة للزائدة الدودية". التقارير العلمية . 13 (1): 15897. رمز Bibcode : 2023NatSR..1315897C. doi : 10.1038/s41598-023-43070-5. ISSN  2045-2322. PMC 10517977. PMID 37741857  . 
  34. ^ Laurin M, Everett ML, Parker W (أبريل 2011). "الزائدة الأعور: مكون مناعي آخر له وظيفة مضطربة بسبب الثقافة ما بعد الصناعية". Anatomical Record . 294 (4): 567–79 . doi :10.1002/ar.21357. PMID  21370495. S2CID  3237168.
  35. ^ "تطور الزائدة الدودية: لم تعد "بقايا" بيولوجية". مجلة ديوك ميديسين نيوز آند كوميونيكيشنز . 21 أغسطس 2009 [20 أغسطس 2009]. مؤرشف من الأصل في 2012-07-26.

قراءة إضافية

  • قد يكون للملحق غرض فعلي - مقالة منشورة على موقع WebMD عام 2007
  • صورة تشريحية: 37:12-0102 في المركز الطبي SUNY Downstate - "التجويف البطني: الأعور والزائدة الدودية"
  • "آثار الزائدة الدودية البشرية: إعادة تقييم حديثة" - حجة علم الأحياء التطوري بأن الزائدة الدودية أثرية
  • Smith HF, Fisher RE, Everett ML, Thomas AD, Bollinger RR, Parker W (أكتوبر 2009). "التشريح المقارن والتوزيع التطوري للزائدة الأعورية الثديية". مجلة علم الأحياء التطوري . 22 (10): 1984– 99. doi : 10.1111/j.1420-9101.2009.01809.x . PMID  19678866. S2CID  6112969.
  • تشو، جيني (27 أغسطس/آب 2009). "العلماء يدحضون نظرية داروين بشأن الزائدة الدودية". كرونيكل ( جامعة ديوك ). (مقال إخباري عن المقال الصحفي المذكور أعلاه).
  • الوسائط المتعلقة بالزائدة الدودية (التشريح) في ويكيميديا ​​كومنز
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الزائدة_(التشريح)&oldid=1255768382"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate