تكنولوجيا المعلومات الصحية
تكنولوجيا المعلومات الصحية ( HIT ) هي تكنولوجيا صحية ، وخاصة تكنولوجيا المعلومات ، تُطبق على الصحة والرعاية الصحية . وهي تدعم إدارة المعلومات الصحية عبر الأنظمة المحوسبة والتبادل الآمن للمعلومات الصحية بين المستهلكين ومقدمي الخدمات والدافعين ومراقبي الجودة . [1] استنادًا إلى تقرير صدر عام 2008 حول سلسلة صغيرة من الدراسات التي أجريت في أربعة مواقع تقدم رعاية طبية خارجية - ثلاثة مراكز طبية أمريكية وواحد في هولندا، فقد اعتُبر استخدام السجلات الصحية الإلكترونية (EHRs) الأداة الأكثر وعدًا لتحسين الجودة الشاملة والسلامة والكفاءة لنظام تقديم الرعاية الصحية. [2]
الإطار التنظيمي القائم على المخاطر لتكنولوجيا المعلومات الصحية
في الرابع من سبتمبر 2013، قبلت لجنة سياسة تكنولوجيا المعلومات الصحية (HITPC) ووافقت على التوصيات الصادرة عن مجموعة عمل قانون السلامة والابتكار التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDASIA) لوضع إطار تنظيمي قائم على المخاطر لتكنولوجيا المعلومات الصحية. [3] أطلقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) ومكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية (ONC) ولجنة الاتصالات الفيدرالية (FCC) مجموعة عمل FDASIA التابعة للجنة سياسة تكنولوجيا المعلومات الصحية (HITPC) لتقديم مدخلات أصحاب المصلحة في تقرير حول إطار تنظيمي قائم على المخاطر يعزز السلامة والابتكار ويقلل من التكرار التنظيمي، بما يتفق مع القسم 618 من FDASIA. سمح هذا الحكم لوزير الصحة والخدمات الإنسانية (HHS) بتشكيل مجموعة عمل من أجل الحصول على مدخلات واسعة النطاق من أصحاب المصلحة من جميع أنحاء الرعاية الصحية وتكنولوجيا المعلومات والمرضى والابتكار. شاركت إدارة الغذاء والدواء ومكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية ولجنة الاتصالات الفيدرالية بنشاط في هذه المناقشات مع أصحاب المصلحة من جميع أنحاء الرعاية الصحية وتكنولوجيا المعلومات والمرضى والابتكار.
تتوافق ممارسات المعلوماتية الجيدة HIMSS -GIP مع الإطار التنظيمي القائم على المخاطر الخاص بإدارة الغذاء والدواء لتكنولوجيا المعلومات الصحية. [4] بدأ تطوير ممارسات المعلوماتية الجيدة في عام 2004 بتطوير إرشادات تقنية المعلومات القائمة على المخاطر. [5] اليوم، تُستخدم وحدات مراجعة الأقران والمنشورة لممارسات المعلوماتية الجيدة على نطاق واسع كأداة لتثقيف المتخصصين في تكنولوجيا المعلومات الصحية.
إن أنظمة تكنولوجيا المعلومات الصحية القابلة للتشغيل المتبادل سوف تعمل على تحسين رعاية المرضى الأفراد، ولكنها سوف تحقق أيضًا العديد من الفوائد الصحية العامة بما في ذلك:
- الكشف المبكر عن حالات تفشي الأمراض المعدية في جميع أنحاء البلاد؛
- تحسين متابعة إدارة الأمراض المزمنة ؛
- تقييم الرعاية الصحية على أساس القيمة التي يتم تمكينها من خلال جمع معلومات مجهولة الهوية حول السعر والجودة والتي يمكن مقارنتها
وفقًا لمقال نُشر في المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية ، فإن تبادل المعلومات الصحية بين المرضى ومقدمي الخدمات يساعد في تحسين التشخيص، ويعزز الرعاية الذاتية، كما يعرف المرضى المزيد من المعلومات حول صحتهم. لا يزال استخدام السجلات الطبية الإلكترونية (EMRs) نادرًا الآن ولكنه يتزايد في الرعاية الأولية في كندا وأمريكا وبريطانيا. تعد معلومات الرعاية الصحية في السجلات الطبية الإلكترونية مصادر مهمة للأسئلة السريرية والبحثية والسياسية. كانت خصوصية المعلومات الصحية (HIP) وأمنها مصدر قلق كبير للمرضى ومقدمي الخدمات. تشكل الدراسات في أوروبا التي تقيم المعلومات الصحية الإلكترونية تهديدًا للسجلات الطبية الإلكترونية وتبادل المعلومات الشخصية. [6] علاوة على ذلك، تسمح ميزات تتبع البرامج للمستشفيات بجمع معلومات مفصلة حول المستحضرات الموزعة، مما يؤدي إلى إنشاء قاعدة بيانات لكل علاج يمكن استخدامه لأغراض البحث. [7]
المفاهيم والتعريفات
تكنولوجيا المعلومات الصحية (HIT) هي "تطبيق معالجة المعلومات التي تنطوي على كل من أجهزة الكمبيوتر والبرامج التي تتعامل مع تخزين واسترجاع ومشاركة واستخدام معلومات الرعاية الصحية والبيانات الصحية والمعرفة للاتصال واتخاذ القرار". [8] التكنولوجيا هي مفهوم واسع يتعامل مع استخدام الأنواع ومعرفتها بالأدوات والحرف اليدوية، وكيف تؤثر على قدرة الأنواع على التحكم في بيئتها والتكيف معها. ومع ذلك، فإن التعريف الدقيق أمر بعيد المنال؛ يمكن أن تشير "التكنولوجيا" إلى الأشياء المادية التي تستخدمها البشرية، مثل الآلات أو الأجهزة أو الأواني، ولكنها يمكن أن تشمل أيضًا موضوعات أوسع، بما في ذلك الأنظمة وطرق التنظيم والتقنيات. بالنسبة لتكنولوجيا المعلومات الصحية، تمثل التكنولوجيا أجهزة الكمبيوتر وسمات الاتصالات التي يمكن ربطها بشبكة لبناء أنظمة لنقل المعلومات الصحية. تعد المعلوماتية جانبًا لا يتجزأ من تكنولوجيا المعلومات الصحية .
يشير علم المعلومات إلى علم المعلومات وممارسة معالجة المعلومات وهندسة أنظمة المعلومات . يشكل علم المعلومات أساس التحقيق الأكاديمي وتطبيق الممارسين لتكنولوجيا الحوسبة والاتصالات في الرعاية الصحية والتعليم الصحي والبحث الطبي الحيوي. يشير علم المعلومات الصحية إلى تقاطع علوم المعلومات وعلوم الكمبيوتر والرعاية الصحية. يصف علم المعلومات الصحية استخدام المعلومات ومشاركتها داخل صناعة الرعاية الصحية بمساهمات من علوم الكمبيوتر والرياضيات وعلم النفس. إنه يتعامل مع الموارد والأجهزة والطرق اللازمة لتحسين اكتساب المعلومات وتخزينها واسترجاعها واستخدامها في الصحة والطب الحيوي. لا تشمل أدوات علم المعلومات الصحية أجهزة الكمبيوتر فحسب، بل تشمل أيضًا الإرشادات السريرية والمصطلحات الطبية الرسمية وأنظمة المعلومات والاتصالات. تعد المعلومات الطبية ومعلومات التمريض ومعلومات الصحة العامة ومعلومات الصيدلة والمعلومات الحيوية الترجمية من التخصصات الفرعية التي تبلغ علم المعلومات الصحية من وجهات نظر مختلفة. [9] العمليات والأشخاص محل الاهتمام أو الدراسة هي المتغيرات الرئيسية.
تطبيق
لقد أدى نداء معهد الطب (2001) لاستخدام أنظمة الوصفات الطبية الإلكترونية في جميع مؤسسات الرعاية الصحية بحلول عام 2010 إلى زيادة الحاجة الملحة لتسريع اعتماد مستشفيات الولايات المتحدة لأنظمة CPOE. في عام 2004، وقع الرئيس بوش على أمر تنفيذي بعنوان خطة تكنولوجيا المعلومات الصحية للرئيس، والتي أسست خطة مدتها عشر سنوات لتطوير وتنفيذ أنظمة السجلات الطبية الإلكترونية في جميع أنحاء الولايات المتحدة لتحسين كفاءة وسلامة الرعاية. وفقًا لدراسة أجرتها مؤسسة RAND Health ، يمكن لنظام الرعاية الصحية في الولايات المتحدة توفير أكثر من 81 مليار دولار سنويًا، وتقليل الأحداث الضارة في الرعاية الصحية وتحسين جودة الرعاية إذا كان سيعتمد على نطاق واسع تكنولوجيا المعلومات الصحية . [10]
لقد قدم قانون الإنعاش والاستثمار الأمريكي ، الذي تم توقيعه كقانون في عام 2009 تحت إدارة أوباما، حوالي 19 مليار دولار في شكل حوافز للمستشفيات للتحول من السجلات الطبية الورقية إلى السجلات الإلكترونية. وكان الاستخدام المفيد، كجزء من قانون تكنولوجيا المعلومات الصحية للصحة الاقتصادية والسريرية لعام 2009 (HITECH)، هو الحافز الذي شمل أكثر من 20 مليار دولار لتنفيذ تكنولوجيا المعلومات الصحية وحدها، وقدم مؤشرًا إضافيًا على الإجماع المتزايد بشأن التأثير المفيد المحتمل لتكنولوجيا المعلومات الصحية. وقد خصص قانون الإنعاش والاستثمار الأمريكي 2 مليار دولار ستذهب إلى البرامج التي وضعها المنسق الوطني والأمين لمساعدة مقدمي الرعاية الصحية على تنفيذ تكنولوجيا المعلومات الصحية وتقديم المساعدة الفنية من خلال مراكز إقليمية مختلفة. ويأتي الـ 17 مليار دولار الأخرى في شكل حوافز من تمويل الرعاية الطبية والرعاية الطبية لأولئك الذين يتبنون تكنولوجيا المعلومات الصحية قبل عام 2015. ويمكن لمقدمي الرعاية الصحية الذين ينفذون السجلات الإلكترونية تلقي ما يصل إلى 44000 دولار على مدى أربع سنوات في تمويل الرعاية الطبية و63750 دولارًا على مدى ست سنوات في تمويل الرعاية الطبية. كلما تبنى مقدمو الرعاية الصحية النظام في وقت مبكر، كلما حصلوا على المزيد من التمويل. أما أولئك الذين لم يتبنوا أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية قبل عام 2015، فلن يحصلوا على أي تمويل فيدرالي. [11]
في حين أن السجلات الصحية الإلكترونية تتمتع بالعديد من المزايا المحتملة من حيث توفير رعاية فعالة وآمنة، فقد سلطت التقارير الأخيرة الضوء على بعض التحديات المتعلقة بتنفيذ السجلات الصحية الإلكترونية. كانت العوائق الأكثر إلحاحًا أمام التبني الواسع النطاق لهذه التكنولوجيا هي التكلفة الأولية العالية لتنفيذ التكنولوجيا الجديدة والوقت المطلوب للأطباء للتدريب والتكيف مع النظام الجديد. كانت هناك أيضًا حالات مشتبه بها من الفواتير الاحتيالية ، حيث تضخم المستشفيات فواتيرها إلى Medicare. ونظرًا لأن مقدمي الرعاية الصحية لم يصلوا إلى الموعد النهائي (2015) لتبني السجلات الصحية الإلكترونية، فمن غير الواضح ما هي الآثار التي ستخلفها هذه السياسة على المدى الطويل. [12]
أحد الأساليب التي يمكن اتباعها لخفض التكاليف وتعزيز الاستخدام الأوسع هو تطوير معايير مفتوحة تتعلق بالسجلات الصحية الإلكترونية. في عام 2014، كان هناك اهتمام واسع النطاق بمعيار جديد من مسودة HL7 ، وهو Fast Healthcare Interoperability Resources (FHIR)، والذي تم تصميمه ليكون مفتوحًا وقابلًا للتوسيع وأسهل في التنفيذ، مستفيدًا من تقنيات الويب الحديثة. [13]
أنواع التكنولوجيا
في دراسة أجريت عام 2008 حول تبني التكنولوجيا في الولايات المتحدة، صنف فوروكاوا وزملاؤه تطبيقات الوصفات الطبية لتشمل السجلات الطبية الإلكترونية (EMR)، ودعم القرار السريري (CDS)، وإدخال أوامر الطبيب المحوسبة (CPOE). [14] كما قاموا بتحديد تطبيقات التوزيع لتشمل الترميز الشريطي عند توزيع الأدوية (BarD)، والروبوت لتوزيع الأدوية (ROBOT)، وآلات التوزيع الآلية (ADM). كما قاموا بتحديد تطبيقات الإدارة لتشمل السجلات الإلكترونية لإدارة الأدوية (eMAR) والترميز الشريطي عند توزيع الأدوية (BarA أو BCMA). وتشمل الأنواع الأخرى تبادل المعلومات الصحية .
السجل الصحي الإلكتروني

على الرغم من أن السجل الصحي الإلكتروني (EHR)، المعروف سابقًا باسم السجل الطبي الإلكتروني (EMR)، يُستشهد به كثيرًا في الأدبيات، إلا أنه لا يوجد إجماع حول التعريف. [15] ومع ذلك، هناك إجماع على أن السجلات الطبية الإلكترونية يمكن أن تقلل من عدة أنواع من الأخطاء، بما في ذلك تلك المتعلقة بالأدوية الموصوفة، والرعاية الوقائية، والاختبارات والإجراءات. [16] تذكّر التنبيهات المتكررة الأطباء السريريين بفترات الرعاية الوقائية وتتبع الإحالات ونتائج الاختبارات. لقد أثبتت المبادئ التوجيهية السريرية لإدارة الأمراض فائدة عندما يمكن الوصول إليها داخل السجل الإلكتروني أثناء عملية علاج المريض. [17] يعد التقدم في المعلوماتية الصحية والتبني الواسع النطاق للسجلات الصحية الإلكترونية المتوافقة بالوصول إلى سجلات المريض في أي موقع للرعاية الصحية. أشار تقرير صدر عام 2005 إلى أن الممارسات الطبية في الولايات المتحدة تواجه حواجز أمام تبني نظام السجلات الصحية الإلكترونية، مثل التدريب والتكاليف والتعقيد، لكن معدل التبني مستمر في الارتفاع (انظر الرسم البياني إلى اليمين). [18] منذ عام 2002، ركزت هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة على إدخال أجهزة الكمبيوتر في الرعاية الصحية. اعتبارًا من عام 2005، يعد مشروع السجل الصحي الإلكتروني الوطني الذي تنفذه هيئة الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة واحدًا من أكبر المشاريع . ويتمثل هدف هيئة الخدمات الصحية الوطنية في أن يكون لدى 60 مليون مريض سجل صحي إلكتروني مركزي بحلول عام 2010. وتتضمن الخطة طرحًا تدريجيًا بدءًا من مايو 2006، مما يوفر للممارسات العامة في إنجلترا إمكانية الوصول إلى البرنامج الوطني لتكنولوجيا المعلومات (NPfIT)، والذي يُعرف مكون هيئة الخدمات الصحية الوطنية منه باسم "برنامج الاتصال من أجل الصحة". [19] ومع ذلك، أظهرت الدراسات الاستقصائية الأخيرة أوجه قصور لدى الأطباء في فهم ميزات سلامة المرضى في البرنامج المعتمد من NPfIT. [20]
تتمثل إحدى المشكلات الرئيسية في تبني تقنية المعلومات الصحية في الأطباء، وهم أصحاب مصلحة مهمون في عملية السجلات الصحية الإلكترونية. وقد أشارت مقالة ثورن وآخرون إلى أن أطباء الطوارئ لاحظوا أن تبادل المعلومات الصحية يعطل سير العمل وكان أقل رغبة في الاستخدام، على الرغم من أن الهدف الرئيسي للسجلات الصحية الإلكترونية هو تحسين تنسيق الرعاية. وقد لوحظت المشكلة في أن التبادلات لم تعالج احتياجات المستخدمين النهائيين، مثل البساطة، والواجهة سهلة الاستخدام، وسرعة الأنظمة. [21] وقد لوحظت نفس النتيجة في مقال سابق ركز على CPOE ومقاومة الأطباء لاستخدامه، Bhattacherjee وآخرون. [22]
تتمثل إحدى الفرص المتاحة للسجلات الصحية الإلكترونية في الاستفادة من معالجة اللغة الطبيعية في عمليات البحث. وجدت إحدى المراجعات المنهجية للأدبيات أن البحث عن الملاحظات والنصوص وتحليلها والتي قد لا تكون متاحة للمراجعة بخلاف ذلك يمكن الوصول إليها من خلال زيادة التعاون بين مطوري البرامج والمستخدمين النهائيين لأدوات معالجة اللغة الطبيعية داخل السجلات الصحية الإلكترونية. [23]
تكنولوجيا الرعاية السريرية
إدخال طلبات مقدم الخدمة (الطبيب) المحوسب
أخطاء وصف الأدوية هي أكبر مصدر معروف للأخطاء التي يمكن الوقاية منها في المستشفيات. قدر تقرير صادر عن معهد الطب عام 2006 أن المريض في المستشفى يتعرض لخطأ دوائي كل يوم من إقامته. [24] يمكن أن يقلل إدخال أوامر مقدم الخدمة المحوسب (CPOE)، والذي يُسمى أيضًا إدخال أوامر الطبيب المحوسب، من معدلات أخطاء الأدوية الإجمالية بنسبة 80٪، والأخطاء الضارة (الخطيرة التي تلحق الضرر بالمريض) بنسبة 55٪. [25] وجد استطلاع أجري عام 2004 أن 16٪ من العيادات والمستشفيات والممارسات الطبية في الولايات المتحدة من المتوقع أن تستخدم CPOE في غضون عامين. [26] بالإضافة إلى الوصفات الإلكترونية، يمكن لنظام الباركود الموحد لتوزيع الأدوية أن يمنع ربع أخطاء الأدوية. [24] تعد معلومات المستهلك حول مخاطر الأدوية وتحسين تغليف الأدوية (الملصقات الواضحة وتجنب أسماء الأدوية المتشابهة وتذكيرات الجرعات) تدابير أخرى لمنع الأخطاء. على الرغم من الأدلة الوافرة على إمكانية الحد من أخطاء الأدوية، فإن الأنظمة المتنافسة للترميز الشريطي والوصفات الإلكترونية قد أبطأت من تبني هذه التكنولوجيا من قبل الأطباء والمستشفيات في الولايات المتحدة، بسبب القلق بشأن التوافق والامتثال للمعايير الوطنية المستقبلية. [27] مثل هذه المخاوف ليست غير ذات أهمية؛ تتعارض معايير الوصفات الإلكترونية للجزء د من برنامج الرعاية الطبية مع اللوائح في العديد من الولايات الأمريكية. [24] وبصرف النظر عن المخاوف التنظيمية، بالنسبة للطبيب الممارس الصغير، فإن استخدام CPOE يتطلب تغييرًا كبيرًا في سير عمل الممارسة واستثمارًا إضافيًا للوقت. العديد من الأطباء ليسوا موظفين بدوام كامل في المستشفى؛ إدخال الطلبات لمرضاهم في المستشفى يعني إبعاد الوقت عن المرضى المجدولين. [28]
الابتكارات التكنولوجية والفرص والتحديات
وفقًا لتقرير معهد الطب (2000)، فإن التقارير أو الملاحظات المكتوبة بخط اليد، وإدخال الطلبات يدويًا، والاختصارات غير القياسية، وضعف الوضوح تؤدي إلى أخطاء وإصابات كبيرة. نصح تقرير معهد الطب (2004) المتابع، عبور هوة الجودة: نظام صحي جديد للقرن الحادي والعشرين ، بالتبني السريع للسجلات الإلكترونية للمرضى، وطلب الأدوية إلكترونيًا، مع أنظمة المعلومات القائمة على الكمبيوتر والإنترنت لدعم القرارات السريرية. [29] ومع ذلك، شهدت العديد من تطبيقات النظام إخفاقات مكلفة. [30] علاوة على ذلك، هناك أدلة على أن CPOE قد يساهم بالفعل في بعض أنواع الأحداث السلبية والأخطاء الطبية الأخرى. [31] على سبيل المثال، أدت الفترة التي أعقبت تنفيذ CPOE مباشرة إلى زيادات كبيرة في الأحداث السلبية للأدوية المبلغ عنها في دراسة واحدة على الأقل، [32] وتم الإبلاغ عن أدلة على أخطاء أخرى. [25] [33] [34] بشكل جماعي، تصف هذه الأحداث السلبية المبلغ عنها ظواهر تتعلق بتعطيل النظام التكيفي المعقد الناتج عن الابتكار التكنولوجي الذي تم تنفيذه بشكل سيئ أو التخطيط له بشكل غير كافٍ.
التوليد التكنولوجي
قد تقدم التكنولوجيا مصادر جديدة للخطأ. [35] [36] الأخطاء الناجمة عن التكنولوجيا كبيرة وتزداد وضوحًا في أنظمة تقديم الرعاية. تشمل المصطلحات المستخدمة لوصف هذا المجال الجديد من إنتاج الأخطاء تسمية "التسبب التكنولوجي في الخطأ" [37] للعملية و"التسبب الإلكتروني في الخطأ" [38] للخطأ الفردي. تشمل مصادر هذه الأخطاء ما يلي:
- إن قلة خبرة الطبيب والموظفين قد تؤدي إلى شعور زائف بالأمان؛ فعندما تقترح التكنولوجيا مسار عمل ما، يتم تجنب الأخطاء.
- يمكن أن تؤدي الاختيارات المختصرة أو الافتراضية إلى إلغاء أنظمة الأدوية غير القياسية للمرضى المسنين أو الذين يعانون من نقص الوزن، مما يؤدي إلى جرعات سامة.
- تم تحديد CPOE والتوزيع الآلي للأدوية كسبب للخطأ من قبل 84٪ من أكثر من 500 منشأة رعاية صحية تشارك في نظام المراقبة بواسطة دستور الأدوية الأمريكي . [39]
- يمكن أن تؤدي التحذيرات غير ذات الصلة أو المتكررة إلى مقاطعة سير العمل
يمكن أن تؤدي تكنولوجيا معلومات الرعاية الصحية أيضًا إلى حدوث تحيز طبي إذا كان التصميم والهندسة دون المستوى المطلوب، كما هو موضح في تحليل مفصل مكون من 14 جزءًا تم إجراؤه في جامعة سيدني. [40] تم الاستشهاد بالعديد من الأمثلة على التحيز الذي أدخله الذكاء الاصطناعي مع زيادة استخدام الرعاية الصحية بمساعدة الذكاء الاصطناعي. انظر التحيز الخوارزمي .
دورة الإيرادات HIT
تم تشكيل فريق عمل تحسين دورة الإيرادات التابع لجمعية إدارة المعلومات والإدارة الصحية (HIMSS) للتحضير للتغييرات في تكنولوجيا المعلومات في الولايات المتحدة (على سبيل المثال قانون الإنعاش والاستثمار الأمريكي لعام 2009 (HITECH)، وقانون الرعاية الميسرة، و5010 (التبادلات الإلكترونية)، وICD-10). يعد تغيير رموز التصنيف الدولي للأمراض (ICD) من 9 إلى 10 أحد التغييرات المهمة في دورة الإيرادات. تم إعداد رموز ICD-9 لاستخدام ثلاثة إلى خمسة رموز أبجدية رقمية تمثل 4000 نوع مختلف من الإجراءات، بينما يستخدم ICD-10 ثلاثة إلى سبعة رموز أبجدية رقمية مما يزيد من رموز الإجراءات إلى 70000. أصبح ICD-9 قديمًا لأنه كان هناك إجراءات أكثر من الرموز المتاحة، وللتوثيق للإجراءات التي لا تحتوي على رمز ICD-9، تم استخدام رموز غير محددة لم تلتقط الإجراءات أو العمل المتضمن بالكامل مما يؤثر بدوره على السداد. ومن ثم، تم تقديم ICD-10 لتبسيط الإجراءات باستخدام أكواد غير معروفة وتوحيد المعايير لتكون أقرب إلى المعايير العالمية (ICD-11). أحد الأجزاء الرئيسية في دورة الإيرادات HIT هو التقاط الرسوم، فهو يستخدم أكوادًا لالتقاط التكاليف الخاصة بالسداد من دافعين مختلفين، مثل CMS. [41]
المقارنات الدولية من خلال HIT
إن مقارنات أداء أنظمة الصحة الدولية مهمة لفهم تعقيدات أنظمة الصحة وإيجاد فرص أفضل، وهو ما يمكن القيام به من خلال تكنولوجيا المعلومات الصحية. كما أنها تمنح صناع السياسات الفرصة لمقارنة الأنظمة ومقارنتها من خلال المؤشرات الراسخة من تكنولوجيا المعلومات الصحية، حيث أن المقارنات غير الدقيقة يمكن أن تؤدي إلى سياسات معاكسة. [42]
انظر أيضا
- الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية
- المعلوماتية الحيوية
- تحسين التوثيق السريري
- أمن الكمبيوتر § الأنظمة الطبية
- معلوماتية عن صحة المستهلك
- الصحة الإلكترونية
- المعهد الأوروبي للسجلات الصحية (EuroRec)
- بيانات الصحة
- نظام معلومات المستشفى
- معلوماتية التصوير
- قائمة ببرامج الرعاية الصحية مفتوحة المصدر
- التصوير الطبي
- الصحة عبر الهاتف المحمول
- سلامة المريض
- نظام تتبع المرضى
- السجل الصحي الشخصي
- تكنولوجيا المعلومات
- نظام أرشفة الصور والاتصالات
- نظام معلومات الأشعة
- برامج برمجية لإدارة سير العمل في الصيدلية
- علوم الحاسوب
مراجع
- ^ Fadahunsi, Kayode Philip; Akinlua, James Tosin; O'Connor, Siobhan; Wark, Petra A; Gallagher, Joseph; Carroll, Christopher; Majeed, Azeem; O'Donoghue, John (مارس 2019). "بروتوكول لمراجعة منهجية وتوليف نوعي لأطر جودة المعلومات في الصحة الإلكترونية". BMJ Open . 9 (3): e024722. doi :10.1136/bmjopen-2018-024722. ISSN 2044-6055. PMC 6429947. PMID 30842114 .
- ^ Chaudhry B, Wang J, Wu S, et al. (16 May 2006). "Systematic review: Impact of health information technology on quality, efficient, and costs of medical care". Annals of Internal Medicine . 144 (10): 742–52. doi : 10.7326/0003-4819-144-10-200605160-00125 . PMID 16702590.
- ^ دانيال، جودي جي؛ باتيل، باكول باتيل؛ كوين، ماثيو (5 سبتمبر 2013). "المسار نحو إطار تنظيمي قائم على المخاطر لتكنولوجيا المعلومات الصحية". Health IT Buzz . مكتب المنسق الوطني لتكنولوجيا المعلومات الصحية (الولايات المتحدة).
- ^ وينسلو، فورد؛ آشير، أنيت؛ فوسكارينيس، ستيفن؛ فولوب، جابور؛ جوميز، داميان؛ غوبيه، أوسكار؛ جاكوبسون، أندرو؛ كيم، جون؛ سبيك، ليندا؛ فيليسيتش، مارك؛ آشير، هوارد (فبراير 2011)، "الفصل 1 - الملخص التنفيذي: إطار عمل لأنظمة المعلومات الموثوقة" (PDF) ، ممارسات المعلومات الجيدة (GIP) ، جمعية أنظمة المعلومات والإدارة للرعاية الصحية (HIMSS)
- ^ آشير، هوارد؛ بورن، فيل (19 أغسطس 2009)، الظهور العلني الأول لمعهد LSIT العالمي، SciVee
- ^ بيريرا، جيهان؛ هولبروك، آن؛ تاباني، ليهانا؛ فوستر، جاري؛ ويلسون، دونالد جيه. (فبراير 2011). "آراء حول مشاركة المعلومات الصحية والخصوصية من ممارسات الرعاية الأولية باستخدام السجلات الطبية الإلكترونية". المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 80 (2): 94-101. doi :10.1016/j.ijmedinf.2010.11.005. PMID 21167771.
- ^ “لا دوسيس أديكوادا”. Cluster Salud، La Industria de la vida (بالإسبانية الأوروبية). 23 فبراير 2017 . تم الاسترجاع 2017/03/02 .
- ^ برايلر، د. (2004). عقد تكنولوجيا المعلومات الصحية. تقرير وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، 21 يوليو.
- ^ "عندما تصطدم الرعاية الصحية وعلوم الكمبيوتر". جامعة إلينوي في شيكاغو . 9 سبتمبر 2014. تم الاسترجاع في 18 سبتمبر 2014 .
- ^ RAND Healthcare: تكنولوجيا المعلومات الصحية: هل يمكن لـ HIT خفض التكاليف وتحسين الجودة؟ تم الاسترجاع في 8 يوليو 2006
- ^ "مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية".
- ^ فرويدنهايم، ميلت (2012-10-08). "الصعود والهبوط في السجلات الطبية الإلكترونية". نيويورك تايمز .
- ^ دان مونرو (2014-03-30). "إشعال فتيل أزمة تكامل الرعاية الصحية". فوربس . تم الاسترجاع في 2014-11-22 .
- ^ Furukawa MF, Raghu TS, Spaulding TJ, Vinze A. (2008). "اعتماد تكنولوجيا المعلومات الصحية من أجل سلامة الأدوية في مستشفيات الولايات المتحدة، 2006". Health Affairs . 27 (3): 865–875. doi :10.1377/hlthaff.27.3.865. PMID 18474981.
{{cite journal}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط ) - ^ Jha, AK, Doolan, D., Grandt, D., Scott, T. & Bates, DW (2008). استخدام تكنولوجيا المعلومات الصحية في سبع دول. المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية، نسخة مصححة قيد الطباعة.
- ^ مراقب الكلية الأمريكية للأطباء: كيف يمكن لبرامج السجلات الطبية الإلكترونية أن تساعد في منع الأخطاء الطبية محفوظ في 30 أغسطس 2008 على موقع واي باك مشين بقلم جيروم إتش كارتر (سبتمبر 2004)
- ^ Kawamoto, Kensaku; Houlihan, Caitlin A; Balas, E Andrew; Lobach, David F (2 Apr 2005). "تحسين الممارسة السريرية باستخدام أنظمة دعم القرار السريري: مراجعة منهجية للتجارب لتحديد السمات المهمة للنجاح". المجلة الطبية البريطانية . 330 (7494): 765–774. doi :10.1136/bmj.38398.500764.8F. PMC 555881. PMID 15767266. تم الاسترجاع في 29 يونيو 2006 .
- ^ Gans D, Kralewski J, Hammons T, Dowd B (2005). "Medical groups' adoption of electronic health records and information systems". Health Affairs . 24 (5): 1323–1333. doi :10.1377/hlthaff.24.5.1323. PMID 16162580. تم الاسترجاع في 2006-07-04 .
- ^ NHS Connecting for Health: Delivering the National Programme for IT Archived 2006-08-10 at the Wayback Machine Retrieved August 4, 2006
- ^ CJ Morris؛ BSP Savelyich؛ AJ Avery؛ JA Cantrill؛ A Sheikh (2005). "خصائص سلامة المرضى في أنظمة الكمبيوتر السريرية: استبيان استطلاعي لآراء الأطباء العامين". الجودة والسلامة في الرعاية الصحية . 14 (3): 164-168. doi :10.1136/qshc.2004.011866. PMC 1744017. PMID 15933310. تم الاسترجاع في 2006-07-08 .
- ^ Thorn, S.; Carter, M.; Bailey, J. (2014). "وجهات نظر أطباء الطوارئ حول استخدامهم لتبادل المعلومات الصحية". Annals of Emergency Medicine . 63 (3): 329–337. doi :10.1016/j.annemergmed.2013.09.024. PMID 24161840.
- ^ حكمت، ن. "مقاومة الأطباء لتقنيات معلومات الرعاية الصحية: نموذج ثنائي العوامل". CiteSeerX 10.1.1.101.9714 .
- ^ تورتشين، ألكسندر؛ فلوريز بويلز، لويزا ف. (2021). "استخدام معالجة اللغة الطبيعية لقياس وتحسين جودة رعاية مرضى السكري: مراجعة منهجية". مجلة علوم وتكنولوجيا السكري . 15 (3): 553-560. doi :10.1177/19322968211000831. ISSN 1932-2968. PMC 8120048. PMID 33736486 .
- ^ abc معهد الطب (2006). "منع أخطاء الأدوية". مطبعة الأكاديميات الوطنية . doi :10.17226/11623. ISBN 978-0-309-10147-9. تم الاسترجاع بتاريخ 2006-07-21 .
- ^ ab Bates, DW; Leape, LL; Cullen, DJ; Laird, N; Petersen, LA; Teich, JM; Burdick, E; Hickey, M; Kleefield, S; Shea, B; Vander Vliet, M; Seger, DL (21 أكتوبر 1998). "تأثير إدخال أوامر الطبيب المحوسبة وتدخل الفريق في الوقاية من أخطاء الأدوية الخطيرة". JAMA . 280 (15): 1311–1316. doi : 10.1001/jama.280.15.1311 . PMID 9794308.
- ^ "استبيان جودة وسلامة المستشفيات" (PDF) . مجموعة Leapfrog. 2004. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2006-09-03 . تم الاسترجاع في 2006-07-08 .
- ^ كوفمان، مارك (2005-07-21). "الأخطاء الدوائية تلحق الضرر بملايين الأشخاص، كما يقول التقرير. دراسة وطنية موسعة تكتشف أخطاء واسعة النطاق ومكلفة في إعطاء وتعاطي الأدوية". واشنطن بوست . ص. أ08 . تم الاسترجاع في 2006-07-21 .
- ^ "إدخال أوامر الطبيب المحوسبة: القدوم إلى مستشفى بالقرب منك" محفوظ في 2012-07-05 على موقع واي باك مشين. ج. سكوت ليتون، ممارسة الأطباء، مارس 2012.
- ^ معهد الطب (2001). عبور هوة الجودة: نظام صحي جديد للقرن الحادي والعشرين. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية. مؤرشف من الأصل في 2007-06-26 . تم الاسترجاع في 2006-06-29 .
- ^ Ammenwerth, E., Talmon, J., Ash, JS, Bates, DW, Beuscart-Zephir, MC, Duhamel, A., Elkin, PL, Gardner, RM, & Geissbuhler, A. (2006). تأثير CPOE على معدلات الوفيات - نتائج متناقضة ورسائل مهمة." Methods Inf Med، 45(6): 586-593.
- ^ Campbell, EM, Sittig, DF , Ash, JS, Guappone, KP, & Dykstra, RH (2007). ردًا على: "e-Iatrogenesis: The most critical result of CPOE and other HIT. Journal of the American Medical Informatics Association.
- ^ برادلي، في إم، وستيلتينكامب، سي إل، وهيت، كي بي (2006). تقييم الأخطاء الطبية المبلغ عنها قبل وبعد تنفيذ إدخال أوامر الطبيب المحوسب. مجلة إدارة الصحة، 20(4): 46-53.
- ^ Bates D (2005). "إدخال أوامر الطبيب المحوسبة وأخطاء الأدوية: إيجاد التوازن". مجلة المعلوماتية الطبية الحيوية . 38 (4): 250-261. doi : 10.1016/j.jbi.2005.05.003 . PMID 15964247.
- ^ Bates DW (2005). "الأطباء والسجلات الصحية الإلكترونية الخارجية". Health Affairs . 24 (5): 1180–1189. doi :10.1377/hlthaff.24.5.1180. PMID 16162561. S2CID 26709237.
- ^ روس كوبل؛ كوهين، أ؛ وآخرون (2005). "دور أنظمة إدخال أوامر الطبيب المحوسبة في تسهيل أخطاء الأدوية". JAMA . 293 (10): 1197–1203. doi : 10.1001/jama.293.10.1197 . PMID 15755942.
- ^ لور، ستيف (2005-03-09). "مجلة الأطباء تقول إن الحوسبة ليست حلاً لكل داء". نيويورك تايمز . تم الاسترجاع في 2006-07-15 .
- ^ باتريك بالميري؛ وآخرون (2007). "التسبب التكنولوجي في الرعاية الصحية: المخاطر الجديدة تفرض وعيًا إداريًا متزايدًا" (PDF) . مجلة إدارة مخاطر الرعاية الصحية . 27 (4): 19-24. doi :10.1002/jhrm.5600270405. PMID 20200891. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2008-12-17 . تم الاسترجاع في 2008-07-02 .
- ^ Weiner; et al. (2007). "e-Iatrogenesis: The most critical unintended result of CPOE and other HIT" (PDF) . مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 14 (3): 387–388. doi :10.1197/jamia.M2338. PMC 2244888. PMID 17329719. تم الاسترجاع في 2008-08-24 .
- ^ سانتل، جون ب. (2004). "الأخطاء المتعلقة بالكمبيوتر: ما يجب أن يعرفه كل صيدلي" (PDF) . دستور الأدوية الأمريكي. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2008-11-20 . تم الاسترجاع في 2006-06-20 .
- ^ "دراسة نظام معلومات صحية للمؤسسات". مؤرشف من الأصل في 2016-04-17 . تم الاسترجاع 2013-04-05 .
- ^ "مستقبل دورة الإيرادات: الاستعداد للتغيير في الأمد القريب" (PDF) . فريق عمل تحسين دورة الإيرادات التابع لجمعية إدارة المعلومات والإدارة الصحية . مؤرشف من الأصل (PDF) في 14 ديسمبر 2013 . تم الاسترجاع في 18 مايو 2013 .
- ^ "مقارنة أداء النظام الصحي: أجندة للسياسة والمعلومات والبحوث (2012)". منظمة الصحة العالمية | أوروبا . مؤرشف من الأصل في 2020-07-15 . تم الاسترجاع في 2013-11-17 .
قراءة إضافية
- Ash JS, Sittig DF, Poon EG, Guappone K., Campbell E., Dykstra RH (2007). "مدى وأهمية العواقب غير المقصودة المتعلقة بإدخال أوامر مقدم الخدمة المحوسبة". مجلة الجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية . 14 (4): 415-423. doi :10.1197/jamia.m2373. PMC 2244906. PMID 17460127 .
{{cite journal}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط ) - إدموندز م ، بيديكورد د، ديتمير دي ، شورتليف إي . سياسة تكنولوجيا المعلومات الصحية والسياسات: مقدمة حول تحويل السياسة إلى عمل. جلسة مميزة، الندوة السنوية للجمعية الأمريكية للمعلوماتية الطبية (2009). متاح كندوة عبر الإنترنت على الرابط https://knowledge.amia.org/amia-55142-a2009a-1.626575?qr=1.
- هولدن ريتشارد جيه، براون روجر إل، ألبر صامويل جيه، سكانلون ماثيو سي، باتيل نيل آر، كارش بن تسيون (2011). "هذا لطيف، ولكن ماذا تفعل تكنولوجيا المعلومات؟ تقييم تأثير إعطاء الأدوية المشفرة بالباركود من خلال قياس التغييرات في عملية الرعاية". المجلة الدولية لبيئة العمل الصناعية . 41 (4): 370-379. doi :10.1016/j.ergon.2011.02.007. PMC 3113497. PMID 21686318 .
{{cite journal}}:CS1 maint: أسماء متعددة: قائمة المؤلفين ( الرابط ) - Mettler T (2016). "توقع عدم التوافق بين استثمارات تكنولوجيا المعلومات الصحية: تطوير نموذج مناسب للجدوى للخدمات الصحية الإلكترونية". المجلة الدولية للمعلوماتية الطبية . 85 (1): 104-115. doi :10.1016/j.ijmedinf.2015.10.002. PMID 26526279.
- مور، أنيتا وفيشر، كاثلين (2012، مارس). تكنولوجيا المعلومات في الرعاية الصحية والممرضة الطبية والجراحية: ظهور شراكة رعاية جديدة. الحاسبات الآلية، المعلوماتية، التمريض، 30(3)، 157-163.
- ميلستين، جوليا أ. وبيتس، ديفيد دبليو. (2010، مارس-أبريل). الرعاية الصحية الخالية من الورق: التقدم والتحديات التي تواجه نظام الرعاية الصحية المدعوم بتكنولوجيا المعلومات. آفاق الأعمال، 53(2)، 119-130.
- سيدروف ج. (2006). "ليس بالضرورة أن يكون الأمر كذلك: السجل الصحي الإلكتروني والاحتمال غير المحتمل لخفض تكاليف الرعاية الصحية". الشؤون الصحية . 25 (4): 1079-1085. doi : 10.1377/hlthaff.25.4.1079 . PMID 16835189.
- سنيداكر، سوزان، قيادة تكنولوجيا المعلومات الصحية: الإدارة لتحقيق النجاح، مجموعة تايلور وفرانسيس، ذ.م.م، بوكا راتون، فلوريدا، 2017. ISBN 978-1-4987-7409-3 .
روابط خارجية
- إدارة الموارد والخدمات الصحية
- تكنولوجيا المعلومات الصحية في وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية
