إفرازات
الإفراز هو سائل يفرزه الكائن الحي من خلال المسام أو الجرح، وهي عملية تُعرف باسم الإفراز أو النضح . [1] الإفراز مشتق من exude "نزف" [2] من اللاتينية exsūdāre "نزف العرق" ( ex- "خارج" و sūdāre "تعرق"). [3]
الدواء
الإفراز هو أي سائل يتسرب من الجهاز الدوري إلى الآفات أو مناطق الالتهاب . يمكن أن يكون سائلًا يشبه القيح أو سائلًا شفافًا. عندما تحدث إصابة، تترك الجلد مكشوفًا، يتسرب من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المجاورة. يتكون السائل من المصل والفيبرين والكريات البيضاء . قد يتسرب الإفراز من الجروح أو من مناطق العدوى أو الالتهاب. [4]
أنواع
| الإرتشاح مقابل الإفراز | ||
|---|---|---|
| رشح | إفرازات | |
| الأسباب الرئيسية | ↑ الضغط الهيدروستاتيكي ، ↓ الضغط الاسموزي الغرواني |
الالتهاب - زيادة نفاذية الأوعية الدموية |
| مظهر | واضح [5] | غائم [5] |
| الثقل النوعي | < 1.012 | > 1.020 |
| محتوى البروتين | < 2.5 جرام/ديسيلتر | > 2.9 جرام/ديسيلتر [6] |
| بروتين السائل/ بروتين المصل |
< 0.5 | > 0.5 [7] |
| SAAG = المصل [الزلال] - الانصباب [الزلال] |
> 1.2 جرام/ديسيلتر | < 1.2 جرام/ديسيلتر [8] |
| الحد الأقصى لـ LDH السائل في المصل |
< 0.6 أو < 2 ⁄ 3 | > 0.6 [6] أو > 2 ⁄ 3 [7] |
| محتوى الكوليسترول | < 45 ملغ/ديسيلتر | > 45 |
| كثافة الإشعاع في التصوير المقطعي المحوسب | 2 إلى 15 HU [9] | 4 إلى 33 HU [9] |
- تتكون الإفرازات القيحية أو المتقيحة من بلازما تحتوي على كل من الخلايا المتعادلة النشطة والميتة ، والفيبرينوجين ، والخلايا البرنشيمية الميتة . يتوافق هذا النوع من الإفرازات مع الالتهابات الأكثر شدة، ويشار إليه عادة باسم القيح .
- تتكون الإفرازات الفبرينية بشكل أساسي من الفيبرينوجين والفيبرين . وهي من سمات التهاب القلب الروماتيزمي ، ولكنها تظهر في جميع الإصابات الشديدة مثل التهاب الحلق والالتهاب الرئوي الجرثومي . غالبًا ما يكون من الصعب علاج الالتهاب الفبريني بسبب نمو الأوعية الدموية في الإفرازات وملء الفراغ الذي كان يشغله الفيبرين. غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى كميات كبيرة من المضادات الحيوية لعلاجه.
- يظهر إفراز زكام في الأنف والحلق ويتميز بمحتوى عالٍ من المخاط.
- عادة ما يُرى الإفراز المصلي (يُصنف أحيانًا على أنه رشح مصلي) في الالتهاب الخفيف، مع نسبة منخفضة نسبيًا من البروتين. [10] يشبه قوامه قوام المصل، ويمكن رؤيته عادةً في حالات مرضية معينة مثل السل . (انظر أدناه للفرق بين الإفراز والرشح)
- الانصباب الجنبي الخبيث (أو السرطاني) هو الانصباب حيث توجد خلايا السرطان . [11] وعادة ما يتم تصنيفه على أنه إفرازات.
أنواع الإفرازات: مصلية، مصلية دموية، دموية، نازفة، تصريف صديدي.
- المصلي: سائل شفاف بلون القش يتسرب من الجرح. وهو جزء طبيعي من عملية الشفاء.
- مصل دموي: توجد كمية صغيرة من الدم في التصريف، ويكون لونه ورديًا بسبب وجود خلايا الدم الحمراء المختلطة بالتصريف المصلي. وهذا جزء طبيعي من عملية الشفاء.
- النزيف الدموي: يحتوي هذا النوع من النزيف على دم أحمر نتيجة لصدمة الأوعية الدموية، وقد يحدث هذا أثناء تنظيف الجرح. النزيف الدموي غير طبيعي.
- النزيف: يحتوي هذا النوع من النزيف على دم واضح من أحد الأوعية الدموية المتسربة. وسيتطلب هذا علاجًا طارئًا للسيطرة على النزيف. هذا النوع من النزيف غير طبيعي.
- إفرازات قيحية: هذا النوع من الإفرازات كريهة الرائحة وقد يكون لونها أصفر أو رمادي أو أخضر، وهذا مؤشر على وجود عدوى.
الإفرازات مقابل الإراقة
هناك تمييز مهم بين الرشح والإفرازات. تنتج الرشح عن اضطرابات في الضغط الهيدروستاتيكي أو الضغط الأسموزي الغرواني ، وليس بسبب الالتهاب. كما أنها تحتوي على نسبة منخفضة من البروتين مقارنة بالإفرازات. ويتم التمييز الطبي بين الرشح والإفرازات من خلال قياس الكثافة النوعية للسائل المستخرج. وتستخدم الكثافة النوعية لقياس محتوى البروتين في السائل. وكلما زادت الكثافة النوعية، زادت احتمالية تغير نفاذية الشعيرات الدموية فيما يتعلق بتجويفات الجسم . على سبيل المثال، تكون الكثافة النوعية للرشح عادة أقل من 1.012 ومحتوى البروتين أقل من 2 جم/100 مل (2 جم٪). ويمكن استخدام اختبار ريفالتا للتمييز بين الإفرازات والرشحات. وليس من الواضح ما إذا كان هناك تمييز في الفرق بين الرشح والإفرازات في النباتات.
إفرازات نباتية
تشمل إفرازات النبات العصارات والصمغ واللاتكس والراتينج . في بعض الأحيان يُعتبر الرحيق إفرازًا. [12] تفرز بذور النبات مجموعة متنوعة من الجزيئات إلى الغلاف المنوي ، [13] وتفرز الجذور إلى الغلاف الجذري ؛ تشمل هذه الإفرازات الأحماض والسكريات والسكريات المتعددة والإنزيمات الخارجية ، وتشكل مجتمعة 40٪ من كربون الجذر. [14] إن إفراز هذه المركبات له فوائد مختلفة للنبات والكائنات الحية الدقيقة في الغلاف الجذري. [15] [16]
انظر أيضا
مراجع
- ^ "exudate". القاموس الحر - طبي . تم الاسترجاع في 5 أغسطس 2014 .
- ^ "Exude" قاموس ميريام وبستر الإلكتروني. ميريام وبستر . 2008. تم الاسترجاع في 2008-07-04 .
- ^ روبرت ك. بارنهارت، محرر (1988). قاموس تشامبرز لعلم أصول الكلمات . نيويورك: دار تشامبرز هاراب للنشر. ص 363. رقم ISBN 0-550-14230-4.
- ^ "الإفرازات". MedlinePlus.
- ^ ab جامعة يوتا • مكتبة سبنسر إس. إكليس للعلوم الصحية > صور WebPath > "الالتهاب".
- ^ ab Heffner J, Brown L, Barbieri C (1997). "القيمة التشخيصية للاختبارات التي تميز بين الانصباب الجنبي النضحي والتسربي. محققو الدراسة الأولية". Chest . 111 (4): 970–80. doi :10.1378/chest.111.4.970. PMID 9106577.
- ^ ab Light R, Macgregor M, Luchsinger P, Ball W (1972). "الانصبابات الجنبية: الفصل التشخيصي بين التسربات والنضحات". Ann Intern Med . 77 (4): 507–13. doi :10.7326/0003-4819-77-4-507. PMID 4642731.
- ^ Roth BJ, O'Meara TF, Gragun WH (1990). "The serum-effusion albumin gradient in the evaluation of pleural effusions". Chest . 98 (3): 546–9. doi :10.1378/chest.98.3.546. PMID 2152757.
- ^ ab Cullu, Nesat; Kalemci, Serdar; Karakas, Omer; Eser, Irfan; Yalcin, Funda; Boyaci, Fatma Nurefsan; Karakas, Ekrem (2013). "فعالية التصوير المقطعي المحوسب في تشخيص النضحات والإفرازات لدى المرضى المصابين بالانصباب الجنبي". الأشعة التشخيصية والتدخلية . 20 : 116–20. doi :10.5152/dir.2013.13066. ISSN 1305-3825. PMC 4463296. PMID 24100060 .
- ^ علم الأمراض الأساسي لروبنز، الطبعة السابعة
- ^ About.com > الانصباب الجنبي الخبيث محفوظ في 26 فبراير 2012 على موقع Wayback Machine بقلم الدكتورة لين إلدريدج. تم التحديث في 27 مارس 2010
- ^ Power, Michael L. (2010). Anne M. Burrows; Leanne T. Nash (eds.). The Evolution of Exudativory in Primates / Nutritional and Digestive Challenges to Being a Gum-feeding Primate. Springer. p. 28. ISBN 9781441966612تم الاسترجاع بتاريخ 2 أكتوبر 2012 .
- ^ شيلتز، س؛ جايارد، ي؛ باوليكي جوليان، ن؛ ثيومبيانو، ب؛ ميسنارد، ف؛ جونتييه، إي (ديسمبر 2015). "مراجعة: ما هي الكرة المنوية وكيف يمكن دراستها؟". مجلة علم الأحياء الدقيقة التطبيقي . 119 (6): 1467-81. doi :10.1111/jam.12946. PMID 26332271. S2CID 42515027.
- ^ مارشنر، هورست (1995). التغذية المعدنية للنباتات العليا . ISBN 0124735436.
- ^ Walker, TS; Bais, HP; Grotewold, E.; Vivanco, JM (2003). "Root Exudation and Rhizosphere Biology". Plant Physiology . 132 (1): 44–51. doi :10.1104/pp.102.019661. PMC 1540314. PMID 12746510 .
- ^ Martins, SJ; Medeiros, FHV; Lakshmanan, V.; Bais, HP (2018). "تأثير إفرازات البذور على نمو وتكوين الأغشية الحيوية لبكتيريا Bacillus amyloliquefaciens ALB629 في الفاصولياء الشائعة". Frontiers in Microbiology . 8 : 2631. doi : 10.3389/fmicb.2017.02631 . PMC 5767182. PMID 29375501 .
