الخلايا اللمفاوية

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 6 صور
الموسوعة الحرة

اللمفاويات هي نوع من خلايا الدم البيضاء (الكريات البيضاء) في الجهاز المناعي لمعظم الفقاريات . [ 1 ] تشمل اللمفاويات الخلايا التائية (المسؤولة عن المناعة الخلوية التكيفية السامة للخلايا )، والخلايا البائية (المسؤولة عن المناعة الخلطية التكيفية المعتمدة على الأجسام المضادة )، [ 2 ] [ 3 ] والخلايا اللمفاوية الفطرية (ILCs؛ وهي خلايا شبيهة بالخلايا التائية الفطرية، وتشارك في المناعة المخاطية والحفاظ على التوازن)، ومنها الخلايا القاتلة الطبيعية التي تُعد نوعًا فرعيًا مهمًا (والتي تعمل في المناعة الخلوية الفطرية السامة للخلايا ). وهي النوع الرئيسي من الخلايا الموجودة في اللمف ، ومن هنا جاء اسم "اللمفاويات" (حيث تعني كلمة cyte خلية). [ 4 ] تشكل اللمفاويات ما بين 18% و42% من خلايا الدم البيضاء المنتشرة في الدم. [ 2 ]

الأنواع

خلية ليمفاوية مصبوغة محاطة بخلايا دم حمراء ، تم تصويرها باستخدام مجهر ضوئي.
تصوير حي رباعي الأبعاد لديناميكيات نواة الخلية التائية باستخدام مجهر التصوير المقطعي المجسم

الأنواع الرئيسية الثلاثة للخلايا الليمفاوية هي الخلايا التائية والخلايا البائية والخلايا القاتلة الطبيعية (NK). [ 2 ]

ويمكن تصنيفها أيضاً إلى خلايا ليمفاوية صغيرة وخلايا ليمفاوية كبيرة بناءً على حجمها ومظهرها. [ 5 ] [ 6 ]

يمكن التعرف على الخلايا الليمفاوية من خلال نواتها الكبيرة. [ 7 ]

الخلايا التائية والخلايا البائية

تُعدّ الخلايا التائية ( خلايا الغدة الزعترية ) والخلايا البائية ( الخلايا المشتقة من نخاع العظم أو الجراب الزلالي ) المكونات الخلوية الرئيسية للاستجابة المناعية التكيفية. تشارك الخلايا التائية في المناعة الخلوية ، بينما تُعدّ الخلايا البائية مسؤولة بشكل أساسي عن المناعة الخلطية (المتعلقة بالأجسام المضادة ). تتمثل وظيفة الخلايا التائية والبائية في التعرّف على مستضدات "غير ذاتية" محددة، خلال عملية تُعرف باسم عرض المستضد . بمجرد تحديدها للغازي، تُنتج الخلايا استجابات نوعية مُصممة خصيصًا للقضاء على مسببات الأمراض أو الخلايا المصابة بها. تستجيب الخلايا البائية لمسببات الأمراض بإنتاج كميات كبيرة من الأجسام المضادة التي تُعادل بدورها الأجسام الغريبة مثل البكتيريا والفيروسات . استجابةً لمسببات الأمراض، تُنتج بعض الخلايا التائية، التي تُسمى الخلايا التائية المساعدة ، السيتوكينات التي تُوجّه الاستجابة المناعية، بينما تُنتج خلايا تائية أخرى، تُسمى الخلايا التائية السامة ، حبيبات سامة تحتوي على إنزيمات قوية تُحفّز موت الخلايا المصابة بمسببات الأمراض. بعد التنشيط، تترك الخلايا البائية والتائية بصمة دائمة للمستضدات التي واجهتها، على شكل خلايا ذاكرة . طوال حياة الحيوان، ستتذكر خلايا الذاكرة هذه كل مسبب مرضي محدد واجهته، وتكون قادرة على إحداث استجابة قوية وسريعة إذا تم اكتشاف نفس المسبب المرضي مرة أخرى؛ وهذا ما يُعرف بالمناعة المكتسبة .

الخلايا القاتلة الطبيعية

تُعدّ الخلايا القاتلة الطبيعية (NK) جزءًا من جهاز المناعة الفطرية ، وتلعب دورًا رئيسيًا في حماية الجسم من الأورام والخلايا المصابة بالفيروسات . [ 2 ] تُعدّل خلايا NK وظائف خلايا أخرى، بما في ذلك البلاعم والخلايا التائية، [ 2 ] وتميّز الخلايا المصابة والأورام عن الخلايا الطبيعية وغير المصابة من خلال التعرّف على التغيرات في جزيء سطحي يُسمى معقد التوافق النسيجي الرئيسي (MHC) من الفئة الأولى . تُنشّط خلايا NK استجابةً لمجموعة من السيتوكينات تُسمى الإنترفيرونات . تُطلق خلايا NK المُنشّطة حبيبات سامة (قاتلة للخلايا) تُدمّر بدورها الخلايا المُتغيرة. [ 1 ] سُمّيت هذه الخلايا "الخلايا القاتلة الطبيعية" لأنها لا تتطلب تنشيطًا مُسبقًا لقتل الخلايا التي تفتقر إلى معقد التوافق النسيجي الرئيسي من الفئة الأولى.

الخلايا اللمفاوية ذات التعبير المزدوج – الخلايا X

تُعدّ الخلايا اللمفاوية X نوعًا خلويًا معروفًا يُعبّر عن كلٍّ من مستقبلات الخلايا البائية ومستقبلات الخلايا التائية ، ويُفترض أن لها دورًا في داء السكري من النوع الأول. [ 9 ] [ 10 ] وقد شكّكت دراستان في وجودها كنوع خلوي مستقل. [ 11 ] [ 12 ] ومع ذلك، أشار مؤلفو المقالة الأصلية إلى أن الدراستين رصدتا خلايا X باستخدام المجهر التصويري وتقنية فرز الخلايا المنشطة بالفلورة (FACS) كما هو موضح. [ 13 ] ولا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد طبيعة وخصائص خلايا X (المعروفة أيضًا باسم الخلايا ذات التعبير المزدوج).

تطوير

تطور خلايا الدم

تتمايز الخلايا الجذعية في الثدييات إلى أنواع عديدة من خلايا الدم داخل نخاع العظم . [ 14 ] تُسمى هذه العملية بتكوين الدم . [ 15 ] تنشأ جميع الخلايا اللمفاوية، خلال هذه العملية، من سلف لمفاوي مشترك قبل أن تتمايز إلى أنواعها اللمفاوية المتميزة. يتبع تمايز الخلايا اللمفاوية مسارات متنوعة بطريقة هرمية، بالإضافة إلى مسارات أخرى أكثر مرونة. يُعرف تكوين الخلايا اللمفاوية بتكوين اللمف . في الثدييات ، تنضج الخلايا البائية في نخاع العظم ، الذي يقع في مركز معظم العظام . [ 16 ] في الطيور ، تنضج الخلايا البائية في جراب فابريسيوس ، وهو عضو لمفاوي اكتشفه تشانغ وغليك لأول مرة، [ 16 ] (ب اختصارًا لجراب فابريسيوس)، وليس في نخاع العظم كما هو شائع. تهاجر الخلايا التائية إلى مجرى الدم وتنضج في عضو أولي مميز، يُسمى الغدة الزعترية . بعد النضج، تدخل الخلايا الليمفاوية إلى الدورة الدموية والأعضاء الليمفاوية المحيطية (مثل الطحال والعقد الليمفاوية ) حيث تقوم بمسح بحثًا عن مسببات الأمراض الغازية و/أو الخلايا السرطانية.

تتمايز الخلايا اللمفاوية المشاركة في المناعة التكيفية (أي الخلايا البائية والتائية) بشكل أكبر بعد التعرض لمستضد ؛ فتُشكّل خلايا لمفاوية فعّالة وخلايا لمفاوية ذاكرة. تعمل الخلايا اللمفاوية الفعّالة على القضاء على المستضد، إما عن طريق إطلاق الأجسام المضادة (في حالة الخلايا البائية)، أو الحبيبات السامة للخلايا (في حالة الخلايا التائية السامة للخلايا )، أو عن طريق إرسال إشارات إلى خلايا أخرى في الجهاز المناعي (في حالة الخلايا التائية المساعدة ). تبقى خلايا الذاكرة التائية في الأنسجة الطرفية والدورة الدموية لفترة طويلة، جاهزة للاستجابة لنفس المستضد عند التعرض له مستقبلاً؛ وتعيش من أسابيع إلى عدة سنوات، وهي فترة طويلة جدًا مقارنةً بخلايا الدم البيضاء الأخرى.

صفات

صورة مجهرية إلكترونية ماسحة لدم بشري طبيعي في الدورة الدموية، تُظهر خلايا الدم الحمراء ، وأنواعًا عديدة من خلايا الدم البيضاء بما في ذلك الخلايا الليمفاوية، وخلية وحيدة النواة ، وخلية متعادلة ، والعديد من الصفائح الدموية الصغيرة على شكل قرص.

مجهريًا، في مسحة دم محيطي مصبوغة بصبغة رايت ، تتميز الخلية اللمفاوية الطبيعية بنواة كبيرة داكنة الصبغة مع سيتوبلازم حمضي قليل أو معدوم . في الحالات الطبيعية، يكون حجم نواة الخلية اللمفاوية الخشنة والكثيفة مماثلًا تقريبًا لحجم خلية الدم الحمراء ( قطرها حوالي 7 ميكرومتر ). [ 14 ] تُظهر بعض الخلايا اللمفاوية منطقة شفافة حول النواة (أو هالة) أو قد تُظهر منطقة شفافة صغيرة على أحد جانبي النواة. تُعد الريبوسومات المتعددة سمة بارزة في الخلايا اللمفاوية، ويمكن رؤيتها بالمجهر الإلكتروني . تُشارك الريبوسومات في تخليق البروتين ، مما يسمح لهذه الخلايا بإنتاج كميات كبيرة من السيتوكينات والغلوبولينات المناعية . 

يستحيل التمييز بين الخلايا التائية والخلايا البائية في مسحة الدم المحيطي. [ 14 ] عادةً، يُستخدم اختبار قياس التدفق الخلوي لحساب أعداد أنواع محددة من الخلايا اللمفاوية. ويمكن استخدامه لتحديد النسبة المئوية للخلايا اللمفاوية التي تحتوي على توليفة معينة من بروتينات سطح الخلية، مثل الغلوبولينات المناعية أو علامات التمايز الخلوي (CD)، أو التي تُنتج بروتينات معينة (على سبيل المثال، السيتوكينات باستخدام التلوين الخلوي الداخلي للسيتوكينات (ICCS)). لدراسة وظيفة الخلية اللمفاوية من خلال البروتينات التي تُنتجها، يمكن استخدام تقنيات علمية أخرى مثل اختبار ELISPOT أو تقنيات فحص الإفراز . [ 1 ]

العلامات النموذجية للتعرف على الخلايا الليمفاوية [ 17 ]
فصلوظيفةالنسبة (الوسيط، فاصل الثقة 95%)المؤشر (المؤشرات) الظاهرية
الخلايا القاتلة الطبيعيةتحلل الخلايا المصابة بالفيروسات والخلايا السرطانية7% (2-13%)CD16 CD56 ولكن ليس CD3
الخلايا التائية المساعدةإطلاق السيتوكينات وعوامل النمو التي تنظم الخلايا المناعية الأخرى46% (28-59%)مستقبلات الخلايا التائية ألفا بيتا، و CD3 ، و CD4
الخلايا التائية السامة للخلاياتحلل الخلايا المصابة بالفيروسات، والخلايا السرطانية، والطعوم الخيفية19% (13-32%)مستقبلات الخلايا التائية ألفا بيتا، و CD3 ، و CD8
خلايا تي غاما دلتاالتنظيم المناعي والسمية الخلوية5% (2-8%)مستقبلات الخلايا التائية γδ و CD3
الخلايا البائيةإفراز الأجسام المضادة23% (18-47%)MHC من الفئة الثانية ، CD19 و CD20

في الجهاز الدوري ، تنتقل هذه الخلايا من عقدة لمفاوية إلى أخرى. [ 3 ] [ 18 ] وهذا يختلف عن البلاعم ، التي تبقى ثابتة نسبياً في العقد اللمفاوية.

الخلايا الليمفاوية والأمراض

شوهدت عدة خلايا ليمفاوية متجمعة حول ورم حبيبي سلّي

عادة ما يكون تعداد الخلايا الليمفاوية جزءًا من تعداد خلايا الدم المحيطية الكامل ويتم التعبير عنه كنسبة مئوية للخلايا الليمفاوية إلى إجمالي عدد خلايا الدم البيضاء التي تم عدها.

يُعرف الارتفاع العام في عدد الخلايا الليمفاوية باسم كثرة الخلايا الليمفاوية ، [ 19 ] بينما يُعرف الانخفاض باسم نقص الخلايا الليمفاوية .

عالي

عادةً ما تشير زيادة تركيز الخلايا اللمفاوية إلى عدوى فيروسية (وفي حالات نادرة، يُكتشف سرطان الدم من خلال ارتفاع غير طبيعي في عدد الخلايا اللمفاوية لدى شخص سليم). [ 19 ] [ 20 ] قد يكون ارتفاع عدد الخلايا اللمفاوية مع انخفاض عدد الخلايا المتعادلة ناتجًا عن سرطان الغدد اللمفاوية . يُسبب سم السعال الديكي (PTx) لبكتيريا البورديتيلا الشاهوقية ، المعروف سابقًا باسم عامل تعزيز اللمفاوية، انخفاضًا في دخول الخلايا اللمفاوية إلى العقد اللمفاوية، مما قد يؤدي إلى حالة تُعرف باسم كثرة اللمفاويات، حيث يصل العدد الإجمالي للخلايا اللمفاوية إلى أكثر من 4000 خلية/ ميكرولتر لدى البالغين أو أكثر من 8000 خلية/ميكرولتر لدى الأطفال. وهذا أمر فريد من نوعه، إذ أن العديد من العدوى البكتيرية تُظهر غلبة الخلايا المتعادلة.

اضطرابات تكاثر الخلايا اللمفاوية

تشمل اضطرابات التكاثر اللمفاوي مجموعة متنوعة من الأمراض التي تتميز بإنتاج غير منضبط للخلايا اللمفاوية، مما يؤدي إلى مشاكل مثل كثرة الخلايا اللمفاوية، وتضخم العقد اللمفاوية، وتسلل نخاع العظم. وتُعد هذه الاضطرابات شائعة لدى الأفراد الذين يعانون من نقص المناعة، وتتضمن تكاثرًا غير طبيعي للخلايا التائية والبائية، مما يؤدي غالبًا إلى نقص المناعة واختلال وظائف الجهاز المناعي. وتلعب طفرات جينية مختلفة، سواء كانت مكتسبة أو ناتجة عن العلاج، دورًا في الإصابة باضطرابات التكاثر اللمفاوي. ويرتبط أحد أنواعها الفرعية، وهو اضطراب التكاثر اللمفاوي المرتبط بالكروموسوم X، بطفرات في هذا الكروموسوم، مما يهيئ الأفراد للإصابة باضطراب التكاثر اللمفاوي للخلايا القاتلة الطبيعية واضطراب التكاثر اللمفاوي للخلايا التائية. بالإضافة إلى ذلك، تزيد حالات مثل نقص المناعة المتغير الشائع، ونقص المناعة المركب الشديد، وبعض العدوى الفيروسية من خطر الإصابة باضطرابات التكاثر اللمفاوي. كما يمكن أن تزيد طرق العلاج، مثل الأدوية المثبطة للمناعة وزراعة الأنسجة، من قابلية الإصابة بهذه الاضطرابات. تشمل اضطرابات التكاثر اللمفاوي مجموعة واسعة من الاضطرابات التي تشمل تشوهات في الخلايا البائية (مثل ابيضاض الدم الليمفاوي المزمن) والخلايا التائية (مثل متلازمة سيزاري)، ويطرح كل منها تحديات مميزة في التشخيص والإدارة. [ 21 ]

قليل

يرتبط انخفاض تركيز الخلايا الليمفاوية المطلق إلى مستوى طبيعي منخفض بزيادة معدلات العدوى بعد الجراحة أو الإصابة . [ 22 ]

يحدث انخفاض عدد الخلايا اللمفاوية التائية عندما يصيب فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) الخلايا التائية ويدمرها (وتحديدًا، مجموعة الخلايا التائية المساعدة CD4 + ). [ 23 ] وبدون هذا الدفاع الأساسي الذي توفره هذه الخلايا التائية، يصبح الجسم عرضةً للعدوى الانتهازية التي لا تصيب الأصحاء عادةً. ويُحدد مدى تطور فيروس نقص المناعة البشرية عادةً بقياس نسبة الخلايا التائية المساعدة CD4 + في دم المريض، إذ يتطور الفيروس في نهاية المطاف إلى متلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز). كما يمكن تقدير آثار الفيروسات الأخرى أو اضطرابات الخلايا اللمفاوية غالبًا عن طريق عدّ الخلايا اللمفاوية الموجودة في الدم .

الخلايا اللمفاوية المتسللة إلى الورم

في بعض أنواع السرطان، مثل سرطان الجلد وسرطان القولون والمستقيم ، يمكن للخلايا الليمفاوية أن تهاجر إلى الورم وتهاجمه . وقد يؤدي ذلك أحيانًا إلى انحسار الورم الأولي.

فرط الحمضات المتغير اللمفاوي

محتوى الدم

النطاقات المرجعية لاختبارات الدم لخلايا الدم البيضاء، مقارنة كمية الخلايا الليمفاوية (الموضحة باللون الأزرق الفاتح) مع الخلايا الأخرى

تاريخ

انظر أيضاً

ملحوظات

  1. ↑ تم توضيح عملية نضوج الخلايا البائية في الطيور، ومن المرجح أن يشير الحرف B إلى "مشتق من الجراب" في إشارة إلى جراب فابريسيوس . [ 8 ] ومع ذلك، في البشر (الذين لا يملكون هذا العضو)، ينتج نخاع العظم الخلايا البائية، ويمكن أن يكون الحرف B بمثابة تذكير بنخاع العظم.

مراجع

  1. 1 2 3 جينواي سي ، ترافيرز بي، والبورت إم، شلومشيك إم (2001). علم المناعة البيولوجية (  الطبعة الخامسة). نيويورك ولندن: جارلاند ساينس. ISBN 0-8153-4101-6.
  2. 1 2 3 4 5 عمان، ريبا أ؛ كيني، أميت ر. (2020). “تطور الكريات البيض وحركيتها ووظائفها”. في كيوهان، إيلين م.؛ أوتو، كاثرين N.؛ والينجا، جانين ن. (محرران). أمراض الدم في روداك: المبادئ والتطبيقات السريرية ( الطبعة السادسة). سانت لويس، ميسوري: إلسفير. ص 117 – 135. ISBN   978-0-323-53045-3.
  3. 1 2 كوهن، لورين؛ هاوريلوفيتش، كاثرين؛ راي، أنورادها (2014). "بيولوجيا الخلايا الليمفاوية". حساسية ميدلتون . ص 203-214 . doi : 10.1016/B978-0-323-08593-9.00013-9 . ISBN  978-0-323-08593-9.
  4. ↑ "قاموس مصطلحات السرطان التابع للمعهد الوطني للسرطان" . المعهد الوطني للسرطان . تاريخ الاطلاع: 22 يوليو 2020. اللمفاويات نوع من الخلايا المناعية التي تُصنع في نخاع العظم وتوجد في الدم والأنسجة اللمفاوية. النوعان الرئيسيان من اللمفاويات هما اللمفاويات البائية واللمفاويات التائية. تُنتج اللمفاويات البائية الأجسام المضادة، بينما تُساعد اللمفاويات التائية في قتل الخلايا السرطانية وتُساهم في تنظيم الاستجابات المناعية. اللمفاوية نوع من خلايا الدم البيضاء.
  5. ^ فان دير مير، ويم. فان جيلدر، واري؛ دي كيزر، ريس؛ ويليمز، هانز (يوليو 2007). "التصنيف المورفولوجي المتباين للخلايا الليمفاوية المتباينة في مسحات الدم" . مجلة علم الأمراض السريرية . 60 (7): 838-839 . دوى : 10.1136/jcp.2005.033787 . بمك 1995771 . بميد 17596551 .  
  6. ↑ لويس، دوروثي إي.؛ هاريمان، غريغوري ر.؛ بلوت، سارة إي. (2013). "تنظيم الجهاز المناعي". علم المناعة السريري . ص 16-34 . doi : 10.1016/B978-0-7234-3691-1.00026-X . ISBN  978-0-7234-3691-1يتراوح قطر الخلايا الليمفاوية الصغيرة بين 7 و 10 ميكرومتر .
  7. ^ الثويقيب SA، فاكويا AO، بوردوني ب (13 أكتوبر 2024). "علم الأنسجة، الخلايا الليمفاوية B" . ستاتبيرلز، مكتبة الطب الوطنية الأمريكية . تم الاسترجاع في 24 مايو 2026 .
  8. ↑ "الخلية البائية" . قاموس ميريام-ويبستر . موسوعة بريتانيكا . تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 أكتوبر 2011 .
  9. ↑ أحمد، رضوان؛ أميديان، زهرة؛ جيوا، أديبولا؛ كورنويل، بنجامين؛ ماجيتي، نيها؛ بيل، ديفيد ر.؛ لي، سانغيون؛ تشانغ، هاو؛ ميشيلز، آرون؛ ديزيديريو، ستيفن؛ صادق ناصري، شهرزاد؛ رب، حامد؛ جريتش، سيمون؛ سوفا، ماريو ل.؛ كاهان، باتريك؛ تشو، روهونغ؛ جي، تشونفا؛ دونر، توماس؛ حمد، عبد الرحيم أ. (مايو 2019). "مستقبلات الخلايا البائية العامة الموجودة في خلية لمفاوية فريدة ثنائية التعبير من مرضى السكري من النوع الأول تشفر مستضدًا ذاتيًا قويًا للخلايا التائية" . مجلة Cell . 177 (6): 1583–1599.e16. doi : 10.1016/j.cell.2019.05.007 . PMC 7962621 . PMID 31150624 .  
  10. ↑ «اكتشاف خلية مناعية جديدة مرتبطة بمرض السكري من النوع الأول» (بيان صحفي). كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز. 30 مايو 2019.
  11. ↑ جاب، ألبرتو (4 فبراير 2021). "الخلايا التي تُعبر عن مستقبلات الخلايا التائية/الخلايا البائية المزدوجة، والنمط المستنسخ العام لمستقبلات الخلايا البائية المرتبط بها ، ليست أكثر شيوعًا في داء السكري من النوع الأول" . مجلة Cell . 184 (3): 827-839 . doi : 10.1016/j.cell.2020.11.035 . PMC 8016147. PMID 33545036 .  
  12. ↑ بوريل، جولي (13 مايو 2020). "تحدي التمييز بين معقدات الخلايا والخلايا المفردة في قياس التدفق الخلوي غير التصويري وفرز الخلايا المفردة" . قياس التدفق الخلوي، الجزء أ . 97 (11): 1127-1135 . doi : 10.1002/cyto.a.24027 . PMC 7666012. PMID 32400942 .  
  13. ↑ أحمد، رضوان؛ أميديان، زهرة؛ جيوا، أديبولا؛ دونر، توماس؛ جي، تشونفا؛ حمد، عبد الرحيم أ. (فبراير 2021). "رد على 'الخلايا التي تعبر عن مستقبلات الخلايا التائية/مستقبلات الخلايا البائية المزدوجة والنمط المستنسخ العام لمستقبلات الخلايا البائية المرتبطة بها ليست منتشرة بكثرة في داء السكري من النوع الأول'"" . Cell . 184 (3): 840– 843. doi : 10.1016/j.cell.2020.11.036 . PMC 7935028 . PMID 33545037 .  
  14. 1 2 3 عباس، أ.ك.، وليختمان، أ.هـ. (2003). علم المناعة الخلوي والجزيئي (الطبعة الخامسة ). سوندرز، فيلادلفيا. ISBN  0-7216-0008-5.
  15. ↑ مونغا، آي.، وكور، ك.، ودهاندا، س. (مارس 2022). "إعادة النظر في تكوين الدم: تطبيقات علم النسخ الجيني الشامل والخلايا المفردة لتحليل التباين النسخي في الخلايا الجذعية المكونة للدم". موجزات في علم الجينوم الوظيفي . 21 (3): 159-176 . doi : 10.1093/bfgp/elac002 . PMID 35265979 . 
  16. 1 2 كوبر، دكتور في الطب (مارس 2015). "التاريخ المبكر للخلايا البائية" . مراجعات الطبيعة. علم المناعة . 15 (3): 191-197 . doi : 10.1038/nri3801 . PMID 25656707 . 
  17. ↑ بيرينغتون جيه إي، بارج دي، فينتون إيه سي، كانت إيه جيه، سبيكيت جي بي (مايو 2005). "تحليل مجموعات فرعية من الخلايا الليمفاوية لدى الرضع مكتملي النمو والخدج بشكل ملحوظ في المملكة المتحدة خلال السنة الأولى من العمر باستخدام قياس التدفق الخلوي أحادي المنصة" . علم المناعة السريري والتجريبي . 140 (2): 289-292 . doi : 10.1111/j.1365-2249.2005.02767.x . PMC 1809375. PMID 15807853 .  
  18. ↑ الشورى، أنيكا نيامبي (2020). "الخلايا اللمفاوية". علم الدم المتقدم في الطب الصيني المتكامل لأمراض القلب والأوعية الدموية . ص 41-46 . doi : 10.1016/b978-0-12-817572-9.00007-0 . ISBN  978-0-12-817572-9.
  19. 1 2 "كثرة اللمفاويات: الأعراض والأسباب والعلاجات" . كليفلاند كلينك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يوليو 2020 .
  20. ↑ جيلبرت، تيريزا دبليو؛ جيرن، جيمس إي؛ ليمانسكي، روبرت إف (2010). "العدوى والربو". حساسية الأطفال: المبادئ والممارسة . ص 363-376 . doi : 10.1016/b978-1-4377-0271-2.00035-3 . ISBN  978-1-4377-0271-2. PMC 7173498 . يتم تجنيد الخلايا الليمفاوية في المسالك الهوائية العلوية والسفلية خلال المراحل المبكرة من عدوى الجهاز التنفسي الفيروسية، ويفترض أن هذه الخلايا تساعد في الحد من مدى العدوى وإزالة الخلايا الظهارية المصابة بالفيروس. 
  21. ↑ جوستيز فايان، أنجيل أ.؛ ستانغ، كريستوفر م. (2023)، "اضطرابات تكاثر الخلايا اللمفاوية" ، ستات بيرلز ، تريجر آيلاند (فلوريدا): ستات بيرلز للنشر، PMID 30725847 ، تم الاطلاع عليه في 7 أكتوبر 2023 
  22. ↑ كلوميك، ناثان؛ دي ويت، ستيفان (2010). "الوقاية من العدوى الانتهازية" (ملف PDF) . الأمراض المعدية . الصفحات 958-963 . doi : 10.1016/B978-0-323-04579-7.00090-3 . ISBN  978-0-323-04579-7.
  23. ↑ وحيد، عامر؛ كيسادا، أندريس؛ داسغوبتا، أميتافا (2020). "اضطرابات خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية الحميدة". علم الدم والتخثر . ص 77-87 . doi : 10.1016/b978-0-12-814964-5.00005-x . ISBN  978-0-12-814964-5قد يحدث نقص الخلايا الليمفاوية أيضًا، على سبيل المثال، لدى المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية .