العقدة الليمفاوية

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 13 صور
الموسوعة الحرة

العقدة الليمفاوية
رسم تخطيطي يوضح الأجزاء الرئيسية للعقدة الليمفاوية
تشكل الغدد الليمفاوية جزءًا من الجهاز الليمفاوي ، وتوجد في معظم أجزاء الجسم، وترتبط ببعضها البعض بواسطة الأوعية الليمفاوية الصغيرة.
تفاصيل
نظامالجهاز الليمفاوي ، جزء من الجهاز المناعي
المعرفات
اللاتينيةالعقدة اللمفاوية ( مفرد ) ; العقد الليمفاوية ( الجمع )
شبكةد008198
تا98أ13.2.03.001
ت25192
إدارة الغذاء والدواء الأمريكية5034
المصطلحات التشريحية
[تعديل على ويكي بيانات]

العقدة الليمفاوية ، أو الغدة الليمفاوية ، [1] هي عضو على شكل كلية في الجهاز الليمفاوي والجهاز المناعي التكيفي . يرتبط عدد كبير من العقد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم بالأوعية الليمفاوية . وهي مواقع رئيسية للخلايا الليمفاوية التي تشمل الخلايا البائية والتائية . تعتبر العقد الليمفاوية مهمة للأداء السليم للجهاز المناعي ، حيث تعمل كمرشحات للجسيمات الغريبة بما في ذلك الخلايا السرطانية ، ولكن ليس لها وظيفة إزالة السموم .

في الجهاز الليمفاوي، تعتبر العقدة الليمفاوية عضوًا ليمفاويًا ثانويًا . تكون العقدة الليمفاوية محاطة بكبسولة ليفية وتتكون من قشرة خارجية ونخاع داخلي.

تُصاب الغدد الليمفاوية بالالتهاب أو التضخم في العديد من الأمراض، والتي قد تتراوح من التهابات الحلق البسيطة إلى السرطانات التي تهدد الحياة . وتُعَد حالة الغدد الليمفاوية مهمة للغاية في تحديد مرحلة السرطان ، والذي يحدد العلاج الذي يجب استخدامه ويحدد التشخيص . يشير تضخم الغدد الليمفاوية إلى الغدد المتضخمة أو المتورمة. وعندما تلتهب أو تتضخم، يمكن أن تكون الغدد الليمفاوية صلبة أو مؤلمة.

بناء

مقطع عرضي لعقدة ليمفاوية مع أقسام مُسمّاة: 1) الكبسولة؛ 2) الجيب تحت المحفظة؛ 3) المركز الجرثومي ؛ 4) العقدة الليمفاوية؛ 5) العروق

تكون الغدد الليمفاوية على شكل كلوي أو بيضاوي وتتراوح أحجامها من 2 مم إلى 25 مم على طول محورها، بمتوسط ​​15 مم. [2]

تحيط بكل عقدة ليمفاوية كبسولة ليفية، تمتد داخل العقدة الليمفاوية لتكوين العوارض . [3] تنقسم مادة العقدة الليمفاوية إلى القشرة الخارجية والنخاع الداخلي . [3] وهما غنيان بالخلايا. [4] والهيلوم هو انخفاض على السطح المقعر للعقدة الليمفاوية حيث تخرج الأوعية الليمفاوية وتدخل الأوعية الدموية وتخرج. [ 4]

يدخل الليمف الجانب المحدب من العقدة الليمفاوية من خلال العديد من الأوعية الليمفاوية الواردة ومن هناك يتدفق إلى سلسلة من الجيوب. [3] بعد دخول العقدة الليمفاوية من الأوعية الليمفاوية الواردة، يتدفق الليمف إلى مساحة أسفل الكبسولة تسمى الجيب تحت المحفظة ، ثم إلى الجيوب القشرية. [3] بعد المرور عبر القشرة، يتجمع الليمف بعد ذلك في الجيوب النخاعية. [3] تصب كل هذه الجيوب في الأوعية الليمفاوية الصادرة لتخرج من العقدة عند الجيب الموجود على الجانب المقعر. [3]

موقع

توجد الغدد الليمفاوية في جميع أنحاء الجسم، وتتركز بشكل أكبر بالقرب من الجذع وداخله، وتنقسم إلى مجموعات. [4] يوجد حوالي 450 عقدة ليمفاوية لدى البالغين. [4] يمكن الشعور ببعض الغدد الليمفاوية عند تضخمها (وأحيانًا عندما لا تكون كذلك)، مثل الغدد الليمفاوية الإبطية تحت الإبط، والعقد الليمفاوية العنقية في الرأس والرقبة والعقد الليمفاوية الإربية بالقرب من ثنية الفخذ. تقع معظم الغدد الليمفاوية داخل الجذع بجوار هياكل رئيسية أخرى في الجسم - مثل العقد الليمفاوية المجاورة للأبهر والعقد الليمفاوية القصبية . تختلف أنماط التصريف الليمفاوي من شخص لآخر وحتى غير متماثلة على كل جانب من نفس الجسم. [5] [6]

لا توجد عقد ليمفاوية في الجهاز العصبي المركزي ، والذي يفصله عن الجسم حاجز الدم في الدماغ . يتدفق الليمف من الأوعية الليمفاوية السحائية في الجهاز العصبي المركزي إلى العقد الليمفاوية العنقية العميقة . [7] ومع ذلك، فإن الجهاز العصبي المركزي يعصب العقد الليمفاوية بالأعصاب الودية . تنظم هذه الأعصاب تكاثر الخلايا الليمفاوية وهجرتها ، وإفراز الأجسام المضادة ، وتروية الدم ، وإنتاج السيتوكينات الالتهابية . [8]

مقاس

الحد الأقصى لحجم الغدد الليمفاوية عند البالغين
عمومًا 10 ملم [9] [10]
الفخذ 10 [11] – 20 ملم [12]
الحوض 10 ملم للعقد الليمفاوية البيضاوية، 8 ملم للعقد الليمفاوية المستديرة [11]
رقبة
بشكل عام (غير خلف البلعوم) 10 ملم [11] [13]
العقد الليمفاوية الوداجية ذات البطنين 11 مم [11] أو 15 مم [13]
خلف البلعوم 8 مم [13]
  • البلعوم الخلفي الجانبي: 5 مم [11]
المنصف
المنصف ، بشكل عام 10 ملم [11]
المنصف العلوي والقصبة الهوائية المرتفعة 7 مم [14]
القصبة الهوائية المنخفضة وتحت القصبة الهوائية 11 ملم [14]
الجزء العلوي من البطن
المساحة الخلفية 6 مم [15]
محيط القلب 8 مم [15]
الرباط المعدي الكبدي 8 مم [15]
المنطقة المجاورة للأبهر العلوي 9 ملم [15]
مساحة بورتاكافال 10 ملم [15]
بوابة الكبد 7 ملم [15]
المنطقة المجاورة للأبهر السفلي 11 ملم [15]

الأقسام الفرعية

علم الأنسجة لبصيلة ليمفاوية طبيعية ، تظهر فيها مناطق داكنة وخفيفة وغطاء وهامش

تنقسم العقدة الليمفاوية إلى أقسام تسمى عقيدات (أو فصيصات)، تتكون كل منها من منطقة من القشرة بها خلايا بائية مجمعة، وقشرة خارجية من الخلايا التائية، وجزء من العقدة في النخاع. [16] تنقسم مادة العقدة الليمفاوية إلى القشرة الخارجية والنخاع الداخلي . [3] قشرة العقدة الليمفاوية هي الجزء الخارجي من العقدة، أسفل الكبسولة والجيب تحت المحفظة. [16] لها جزء خارجي وجزء أعمق يُعرف باسم القشرة الخارجية . [16] تتكون القشرة الخارجية من مجموعات من الخلايا البائية غير النشطة بشكل أساسي تسمى الجريبات. [4] عند تنشيطها، قد تتطور هذه إلى ما يسمى بالمركز الجرثومي . [4] تتكون القشرة الخارجية العميقة بشكل أساسي من الخلايا التائية . [4] هنا تتفاعل الخلايا التائية بشكل أساسي مع الخلايا الشجيرية ، وتكون الشبكة الشبكية كثيفة. [17]

يحتوي النخاع على أوعية دموية كبيرة وجيوب وحبال نخاعية تحتوي على خلايا بلازمية تفرز الأجسام المضادة. يوجد عدد أقل من الخلايا في النخاع. [4]

الحبال النخاعية هي حبال من الأنسجة الليمفاوية، وتشمل الخلايا البلازمية ، والبلعميات، والخلايا البائية.

الخلايا

في الجهاز الليمفاوي، تعتبر العقدة الليمفاوية عضوًا ليمفاويًا ثانويًا . [4] تحتوي العقد الليمفاوية على الخلايا الليمفاوية ، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء ، وتتكون في المقام الأول من الخلايا البائية والخلايا التائية . [4] توجد الخلايا البائية بشكل أساسي في القشرة الخارجية حيث تتجمع معًا كخلايا بائية جرابية في الجريبات الليمفاوية، وتوجد الخلايا التائية والخلايا الشجيرية بشكل أساسي في القشرة المجاورة . [18]

يوجد عدد أقل من الخلايا في النخاع مقارنة بالقشرة. [4] يحتوي النخاع على خلايا البلازما، بالإضافة إلى الخلايا البلعمية الموجودة داخل الجيوب النخاعية. [18]

كجزء من الشبكة الشبكية، توجد خلايا شجرية جرابية في جريب الخلية البائية وخلايا شبكية ليفية في قشرة الخلية التائية. توفر الشبكة الشبكية الدعم الهيكلي وسطحًا لالتصاق الخلايا الشجرية والبلعميات واللمفاويات. كما تسمح بتبادل المواد مع الدم من خلال الأوردة البطانية العالية وتوفر عوامل النمو والتنظيم اللازمة لتنشيط ونضج الخلايا المناعية. [19]

تدفق الليمف

العقدة الليمفاوية البشرية
رسم تخطيطي مُسمّى لعقدة ليمفاوية بشرية يُظهر تدفق الليمف
الأوعية الواردة والصادرة

يدخل اللمف إلى الجانب المحدب من العقدة الليمفاوية من خلال العديد من الأوعية الليمفاوية الواردة، والتي تشكل شبكة من الأوعية الليمفاوية ( باللاتينية : plexus ) ويتدفق إلى مساحة ( باللاتينية : sinus ) أسفل الكبسولة تسمى الجيب تحت المحفظة. [4] [3] من هنا، يتدفق اللمف إلى الجيوب داخل القشرة. [3] بعد المرور عبر القشرة، يتجمع اللمف بعد ذلك في الجيوب النخاعية. [3] تصب كل هذه الجيوب في الأوعية الليمفاوية الصادرة لتخرج من العقدة عند السرة على الجانب المقعر. [3]

هذه هي القنوات الموجودة داخل العقدة والتي تبطنها الخلايا البطانية جنبًا إلى جنب مع الخلايا الشبكية الليفية، مما يسمح بتدفق سلس لللمف. إن بطانة الجيب تحت المحفظة متصلة ببطانة الأوعية اللمفاوية الواردة وأيضًا ببطانة الجيوب المشابهة التي تحيط بالعوارض العظمية وداخل القشرة. هذه الأوعية أصغر ولا تسمح بمرور الخلايا البلعمية بحيث تظل محصورة لتعمل داخل العقدة اللمفاوية. في سياق اللمف، قد يتم تنشيط الخلايا اللمفاوية كجزء من الاستجابة المناعية التكيفية .

يوجد عادةً وعاء صادر واحد فقط، رغم أنه قد يوجد في بعض الأحيان اثنان. [20] تحتوي الجيوب النخاعية على الخلايا الهستيوسايتية (الخلايا البلعمية غير المتحركة) والخلايا الشبكية.

تحتوي العقدة الليمفاوية على نسيج ليمفاوي، أي شبكة أو ألياف تسمى الشبكة مع خلايا الدم البيضاء المتشابكة فيها. تُعرف المناطق التي يوجد بها عدد قليل من الخلايا داخل الشبكة باسم الجيب الليمفاوي . وهي مبطنة بالخلايا الشبكية والأرومات الليفية والبلعميات الثابتة. [21]

كبسولة

أنسجة العقدة الليمفاوية تظهر العروق

تشكل الألياف الشبكية الرقيقة (الريتيكولين) من النسيج الضام الشبكي شبكة داعمة داخل العقدة. [4] تتكون كبسولة العقدة الليمفاوية من نسيج ضام كثيف غير منتظم مع بعض الألياف الكولاجينية البسيطة ، ويمتد عدد من العمليات الغشائية أو العوارض من سطحها الداخلي. تمر العوارض إلى الداخل، وتشع باتجاه مركز العقدة، لحوالي ثلث أو ربع المساحة بين محيط ومركز العقدة. في بعض الحيوانات تكون واضحة بشكل كافٍ لتقسيم الجزء المحيطي أو القشري من العقدة إلى عدد من المقصورات (العقيدات)، ولكن في البشر هذا الترتيب غير واضح. تنقسم العوارض الأكبر حجمًا المنبثقة من الكبسولة إلى أشرطة أدق، وتتشابك لتكوين شبكة في الجزء المركزي أو النخاعي من العقدة. تحتوي هذه المساحات العوارض التي تشكلها العوارض المتشابكة على مادة العقدة الليمفاوية المناسبة أو الأنسجة الليمفاوية. ومع ذلك، لا يملأ لب العقدة الفراغات بشكل كامل، ولكنه يترك بين حافته الخارجية والزوائد اللحمية المحيطة به قناة أو فراغًا بعرض موحد في جميع الأنحاء. ويطلق على هذا الجيب تحت المحفظة (مسار الليمف أو الجيب الليمفاوي). ويمر عبره عدد من الزوائد اللحمية الدقيقة من الألياف الشبكية، والتي تغطيها في الغالب خلايا متفرعة.

وظيفة

في الجهاز الليمفاوي، تعتبر العقدة الليمفاوية عضوًا ليمفاويًا ثانويًا. [4]

رسم تخطيطي لعقدة ليمفاوية يظهر الخلايا الليمفاوية

الوظيفة الأساسية للعقد الليمفاوية هي تصفية الليمف لتحديد العدوى ومكافحتها. من أجل القيام بذلك، تحتوي العقد الليمفاوية على الخلايا الليمفاوية، وهي نوع من خلايا الدم البيضاء، والتي تشمل الخلايا البائية والخلايا التائية. تدور هذه الخلايا عبر مجرى الدم وتدخل العقد الليمفاوية وتقيم فيها. [22] تنتج الخلايا البائية أجسامًا مضادة . كل جسم مضاد له هدف واحد محدد مسبقًا، وهو مستضد ، يمكنه الارتباط به. تدور هذه الأجسام المضادة في جميع أنحاء مجرى الدم وإذا وجدت هذا الهدف، ترتبط به الأجسام المضادة وتحفز الاستجابة المناعية. تنتج كل خلية من الخلايا البائية أجسامًا مضادة مختلفة، وتتم هذه العملية في العقد الليمفاوية. تدخل الخلايا البائية إلى مجرى الدم كخلايا "ساذجة" يتم إنتاجها في نخاع العظم . بعد دخول العقدة الليمفاوية، تدخل بعد ذلك جريبًا ليمفاويًا، حيث تتكاثر وتنقسم، وتنتج كل منها جسمًا مضادًا مختلفًا. إذا تم تحفيز الخلية، فستستمر في إنتاج المزيد من الأجسام المضادة (خلية البلازما) أو تعمل كخلية ذاكرة لمساعدة الجسم على مكافحة العدوى المستقبلية. [23] إذا لم يتم تحفيز الخلية، فإنها ستخضع للموت الخلوي المبرمج وتموت. [23]

المستضدات هي جزيئات موجودة على جدران الخلايا البكتيرية ، أو مواد كيميائية تفرزها البكتيريا، أو حتى جزيئات موجودة في أنسجة الجسم نفسها. يتم امتصاصها بواسطة خلايا في جميع أنحاء الجسم تسمى الخلايا المقدمة للمستضد ، مثل الخلايا الشجيرية. [24] تدخل هذه الخلايا المقدمة للمستضد إلى الجهاز الليمفاوي ثم العقد الليمفاوية. تقدم المستضد إلى الخلايا التائية، وإذا كانت هناك خلية تائية بها مستقبل الخلية التائية المناسب، فسيتم تنشيطها. [23]

تكتسب الخلايا البائية المستضد مباشرة من الليمف الوارد. إذا ارتبطت خلية بائية بمستضدها المماثل، فسيتم تنشيطها. ستتطور بعض الخلايا البائية على الفور إلى خلايا بلازما تفرز الأجسام المضادة، وتفرز IgM. ستستوعب الخلايا البائية الأخرى المستضد وتقدمه إلى الخلايا التائية المساعدة الجريبية على واجهة منطقة الخلايا البائية والتائية. إذا تم العثور على خلية FTh متشابهة، فستنظم CD40L وتعزز الطفرة الجسدية والتبديل بين فئات النمط الظاهري للخلية البائية، مما يزيد من تقارب ارتباطها بالمستضد ويغير وظيفتها المؤثرة. سيؤدي تكاثر الخلايا داخل العقدة الليمفاوية إلى توسع العقدة.

يوجد الليمف في جميع أنحاء الجسم، ويدور عبر الأوعية الليمفاوية . تتدفق هذه الأوعية إلى العقد الليمفاوية ومنها - تتدفق الأوعية الواردة إلى العقد والأوعية الصادرة من العقد. عندما يدخل سائل الليمف إلى عقدة، فإنه يتدفق إلى العقدة الموجودة أسفل الكبسولة مباشرة في مساحة تسمى الجيب تحت المحفظة. يتدفق الجيب تحت المحفظة إلى الجيوب التربيقية وأخيرًا إلى الجيوب النخاعية. تتقاطع مساحة الجيب بواسطة أشباه الخلايا البلعمية، والتي تعمل على حبس الجسيمات الغريبة وتصفية الليمف. تتقارب الجيوب النخاعية عند النتوء ثم يترك الليمف العقدة الليمفاوية عبر الوعاء الليمفاوي الصادر نحو عقدة ليمفاوية أكثر مركزية أو في النهاية للتصريف في وعاء دموي وريدي مركزي تحت الترقوة .

  • تنتقل الخلايا البائية إلى القشرة العقدية والنخاع.
  • تنتقل الخلايا التائية إلى القشرة العميقة. وهي منطقة من العقدة الليمفاوية تسمى القشرة المجاورة للمخ والتي تحيط بالنخاع مباشرة. ولأن كل من الخلايا التائية الساذجة والخلايا الشجيرية تعبر عن CCR7 ، فإنها تنجذب إلى القشرة المجاورة للمخ بواسطة نفس العوامل الكيميائية الانجذابية ، مما يزيد من فرصة تنشيط الخلايا التائية. تدخل كل من الخلايا الليمفاوية البائية والتائية إلى العقد الليمفاوية من الدم الدائر عبر الأوردة البطانية العالية المتخصصة الموجودة في القشرة المجاورة للمخ.

الأهمية السريرية

تورم

صورة ثابتة من رسوم متحركة طبية ثلاثية الأبعاد تظهر الغدد الليمفاوية المتضخمة

يُعرف تضخم العقدة الليمفاوية أو تورمها باسم اعتلال العقد الليمفاوية . [25] قد يكون التورم ناتجًا عن العديد من الأسباب، بما في ذلك العدوى والأورام وأمراض المناعة الذاتية وردود الفعل الدوائية وأمراض مثل داء النشواني والساركويد أو بسبب الليمفوما أو سرطان الدم . [ 26 ] [ 25 ] اعتمادًا على السبب ، قد يكون التورم مؤلمًا، خاصةً إذا كان التوسع سريعًا ونتيجة لعدوى أو التهاب. [25] قد يكون تضخم العقدة الليمفاوية موضعيًا في منطقة ما، مما قد يشير إلى مصدر محلي للعدوى أو ورم في تلك المنطقة انتشر إلى العقدة الليمفاوية. [25] قد يكون أيضًا معممًا، مما قد يشير إلى عدوى أو نسيج ضام أو مرض مناعي ذاتي أو خباثة في خلايا الدم مثل الليمفوما أو سرطان الدم . [25] نادرًا، اعتمادًا على الموقع، قد يسبب تضخم العقدة الليمفاوية مشاكل مثل صعوبة التنفس أو ضغط أحد الأوعية الدموية (على سبيل المثال، انسداد الوريد الأجوف العلوي [27] ).

قد يتم الشعور بتضخم الغدد الليمفاوية كجزء من الفحص الطبي ، أو يتم العثور عليها في التصوير الطبي . [28] قد تشير سمات التاريخ الطبي إلى السبب، مثل سرعة ظهور التورم والألم وأعراض دستورية أخرى مثل الحمى أو فقدان الوزن. [29] على سبيل المثال، قد يؤدي ورم الثدي إلى تورم الغدد الليمفاوية تحت الإبطين [25] وقد يشير فقدان الوزن والتعرق الليلي إلى وجود ورم خبيث مثل الورم الليمفاوي. [25]

بالإضافة إلى الفحص الطبي الذي يجريه طبيب ، قد تشمل الاختبارات الطبية تحاليل الدم وقد تكون هناك حاجة إلى فحوصات مسح لفحص السبب بشكل أكبر. [25] قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى خزعة من العقدة الليمفاوية. [25]

سرطان

صورة مجهرية لعقدة ليمفاوية مساريقية مصابة بسرطان غدي

يمكن أن تتأثر الغدد الليمفاوية بكل من سرطانات الأنسجة الليمفاوية الأولية، والسرطانات الثانوية التي تصيب أجزاء أخرى من الجسم. تسمى سرطانات الأنسجة الليمفاوية الأولية بالليمفوما وتشمل ليمفوما هودجكين وليمفوما غير هودجكين . [30] يمكن أن يسبب سرطان الغدد الليمفاوية مجموعة واسعة من الأعراض من التورم البطيء النمو طويل الأمد غير المؤلم إلى التضخم المفاجئ والسريع على مدى أيام أو أسابيع، مع أعراض تعتمد على درجة الورم. [30] معظم الأورام الليمفاوية هي أورام الخلايا البائية. [30] يتم إدارة الليمفوما من قبل أطباء أمراض الدم وأطباء الأورام .

يمكن أن يتسبب السرطان الموضعي في العديد من أجزاء الجسم في تضخم الغدد الليمفاوية بسبب الخلايا الورمية التي انتشرت إلى العقدة. [31] غالبًا ما يكون إصابة العقدة الليمفاوية جزءًا رئيسيًا في تشخيص وعلاج السرطان، حيث تعمل كـ " حراس " للمرض الموضعي، مدمجة في مرحلة TNM وأنظمة مرحلة السرطان الأخرى . كجزء من التحقيقات أو العمل على السرطان، يمكن تصوير الغدد الليمفاوية أو حتى إزالتها جراحيًا. إذا تمت إزالتها، فسيتم صبغ العقدة الليمفاوية وفحصها تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض لتحديد ما إذا كان هناك دليل على وجود خلايا تبدو سرطانية (أي انتشرت إلى العقدة). يعتمد تحديد مرحلة السرطان، وبالتالي نهج العلاج والتشخيص، على وجود نقائل العقد.

الوذمة اللمفية

الوذمة اللمفية هي حالة تورم ( وذمة ) الأنسجة المتعلقة بعدم كفاية التصفية من قبل الجهاز اللمفاوي. [32] يمكن أن تكون خلقية نتيجة عادة لعدم نمو أو غياب الغدد الليمفاوية، وتعرف باسم الوذمة اللمفية الأولية. تنشأ الوذمة اللمفية عادة في الذراعين أو الساقين، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا في جدار الصدر والأعضاء التناسلية والرقبة والبطن. [33] عادة ما تنتج الوذمة اللمفية الثانوية عن إزالة الغدد الليمفاوية أثناء جراحة سرطان الثدي أو من علاجات ضارة أخرى مثل الإشعاع . يمكن أن يكون سببها أيضًا بعض الالتهابات الطفيلية. الأنسجة المصابة معرضة لخطر كبير للإصابة. [ بحاجة لمصدر ] قد يشمل علاج الوذمة اللمفية تقديم المشورة لفقدان الوزن وممارسة الرياضة والحفاظ على رطوبة الطرف المصاب وضغط المنطقة المصابة. [32] في بعض الأحيان يتم النظر في الإدارة الجراحية أيضًا. [32]

الأعضاء الليمفاوية المتشابهة

الطحال واللوزتان هما العضوان الليمفاويان الثانويان الأكبر حجمًا واللذان يؤديان وظائف مشابهة إلى حد ما للعقد الليمفاوية، على الرغم من أن الطحال يقوم بتصفية خلايا الدم وليس الليمف. يُشار أحيانًا إلى اللوزتين خطأً باسم العقد الليمفاوية. على الرغم من أن اللوزتين والعقد الليمفاوية تشتركان في خصائص معينة، إلا أن هناك أيضًا العديد من الاختلافات المهمة بينهما، مثل موقعهما وبنيتهما وحجمهما. [ 34 ] علاوة على ذلك، تقوم اللوزتان بتصفية سوائل الأنسجة بينما تقوم العقد الليمفاوية بتصفية الليمف. [34]

تحتوي الزائدة الدودية على أنسجة لمفاوية، ولذلك يُعتقد أنها تلعب دورًا ليس فقط في الجهاز الهضمي، بل وأيضًا في الجهاز المناعي. [35]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ "الغدد المتورمة NHS inform". www.nhsinform.scot . تم الاسترجاع في 4 أبريل 2020 .
  2. ^ Ioachim, Harry L. (1994). Lymph Node Pathology (Second ed.). JB Lippincott Company. p. 3. ISBN 9780397508075تم الاسترجاع بتاريخ 17 أكتوبر 2022 .
  3. ^ abcdefghijk Young B, O'Dowd G, Woodford P (2013). علم الأنسجة الوظيفية لـ Wheater: أطلس نصي ولون (الطبعة السادسة). فيلادلفيا: Elsevier. ص 209-210. ISBN 9780702047473.
  4. ^ abcdefghijklmn Standring, Susan, ed. (2016). "Lymphoid tissue". Gray's anatomy : the anatomical basis of clinical practice (41st ed.). Philadelphia. pp. 73–4. ISBN 9780702052309. OCLC  920806541.{{cite book}}:CS1 maint: موقع الناشر المفقود ( الرابط )
  5. ^ Themes, UFO (6 January 2018). "Lymphatic Anatomy and Clinical Implications". Ento Key . تم الاسترجاع في 21 سبتمبر 2020 .
  6. ^ بان، وي-رين؛ وانج، دي-جوانج (2013). "مراجعة تاريخية للدراسات الليمفاوية في الرأس والرقبة" (PDF) . مجلة الوذمة اللمفية . 8. مجموعة الجروح. مؤرشف من الأصل (PDF) في 30 يوليو 2021. تم الاسترجاع في 21 سبتمبر 2020 .
  7. ^ Dupont G، Schmidt C، Yilmaz E، Oskouian RJ، Macchi V، de Caro R، Tubbs RS (يناير 2019). "فهمنا الحالي للجهاز الليمفاوي في الدماغ والحبل الشوكي". التشريح السريري . 32 (1): 117-121. doi :10.1002/ca.23308. PMID  30362622. S2CID  53102520.
  8. ^ Cleypool, Cindy GJ; Mackaaij, Claire; Lotgerink Bruinenberg, Dyonne; Schurink, Bernadette; Bleys, Ronald LAW (2021). "توزيع الأعصاب الودية في العقد الليمفاوية البشرية". مجلة التشريح . 239 (2). Wiley: 282–289. doi : 10.1111/joa.13422 . ISSN  0021-8782.
  9. ^ غانيشالينجام، سكانداداس؛ كوه، داو مو (2009). "التصنيف العقدي للورم". التصوير السرطاني . 9 (1): 104-111. doi :10.1102/1470-7330.2009.0017. ISSN  1470-7330. PMC 2821588. PMID 20080453  . 
  10. ^ شميدت جونيور، أوريلينو فرنانديز؛ رودريغز، أولافو ريبيرو؛ ماتيوس، روبرتو ستورتي؛ كيم، خورخي دو أوب؛ جاتيني، فابيو بيشيلي (2007). "التوزيع والحجم والرقم من linfonodos mediastinais: تعريفات من أجل الدراسة التشريحية". جورنال برازيليرو دي أمراض الرئة . 33 (2): 134-140. دوى : 10.1590/S1806-37132007000200006 . ISSN  1806-3713. بميد  17724531.
  11. ^ abcdef Torabi M, Aquino SL, Harisinghani MG (سبتمبر 2004). "المفاهيم الحالية في تصوير العقد الليمفاوية". مجلة الطب النووي . 45 (9): 1509–18. PMID  15347718.
  12. ^ "تقييم اعتلال العقد اللمفاوية". مجلة BMJ لأفضل الممارسات . تم استرجاعه في 4 مارس 2017 .آخر تحديث: آخر تحديث: 16 فبراير 2017
  13. ^ abc الصفحة 432 في: Luca Saba (2016). مبادئ الصورة، الرقبة، والدماغ . CRC Press. ISBN 9781482216202.
  14. ^ ab Sharma, Amita; Fidias, Panos; Hayman, L. Anne; Loomis, Susanne L.; Taber, Katherine H.; Aquino, Suzanne L. (2004). "أنماط اعتلال العقد اللمفاوية في الأورام الخبيثة في الصدر". RadioGraphics . 24 (2): 419–434. doi :10.1148/rg.242035075. ISSN  0271-5333. PMID  15026591. S2CID  7434544.
  15. ^ abcdefg Dorfman, RE; Alpern, MB; Gross, BH; Sandler, MA (1991). "Upper abdomen Lymph nodes: criteria for normal size selected with CT". Radiology . 180 (2): 319–322. doi :10.1148/radiology.180.2.2068292. ISSN  0033-8419. PMID  2068292.
  16. ^ abc Willard-Mack CL (25 يونيو 2016). "البنية الطبيعية والوظيفة وعلم الأنسجة للعقد الليمفاوية". علم الأمراض السمي . 34 (5): 409-24. doi : 10.1080/01926230600867727 . PMID  17067937.
  17. ^ Katakai T, Hara T, Lee JH, Gonda H, Sugai M, Shimizu A (أغسطس 2004). "بنية جديدة للنسيج الشبكي في قشرة العقدة الليمفاوية: منصة مناعية للتفاعلات بين الخلايا الشجيرية والخلايا التائية والخلايا البائية". علم المناعة الدولي . 16 (8): 1133-1142. doi : 10.1093/intimm/dxh113 . PMID  15237106.
  18. ^ ab Davidson's 2018، ص 67.
  19. ^ Kaldjian EP, Gretz JE, Anderson AO, Shi Y, Shaw S (أكتوبر 2001). "التنظيم المكاني والجزيئي لقشرة الخلايا التائية للعقدة الليمفاوية: تجويف متاهة محاط بطبقة أحادية تشبه الظهارة من الخلايا الشبكية الليفية المرتبطة بمصفوفة خارج الخلية تشبه الغشاء القاعدي". علم المناعة الدولي . 13 (10): 1243-1253. doi : 10.1093/intimm/13.10.1243 . PMID  11581169.
  20. ^ هنريكسون آر سي، Mazurkiewicz JE (1 يناير 1997). الأنسجة. ليبينكوت ويليامز وويلكينز. رقم ISBN 9780683062250.
  21. ^ Warwick R, Williams PL (1973) [1858]. "علم الأوعية الدموية (الفصل 6)". تشريح جراي . رسوم توضيحية بواسطة ريتشارد إي إم موور (الطبعة الخامسة والثلاثون). لندن: لونجمان. ص 588-785.
  22. ^ هوفبراند 2016، ص 103، 110.
  23. ^ abc Hoffbrand's 2016، ص 111.
  24. ^ هوفبراند 2016، ص 109.
  25. ^ abcdefghi Davidson's 2018، ص 927.
  26. ^ هوفبراند 2016، ص 114.
  27. ^ ديفيدسون 2018، ص 1326.
  28. ^ جادي، هايدي إل.؛ ريجيل، أنجيلا إم. (1 ديسمبر 2016). "اعتلال العقد اللمفاوية غير المبرر: التقييم والتشخيص التفريقي". طبيب الأسرة الأمريكي . 94 (11): 896-903. ISSN  1532-0650. PMID  27929264.
  29. ^ ديفيدسون 2018، ص 913.
  30. ^ abc Davidson's 2018، ص 961.
  31. ^ ديفيدسون 2018، ص 1324.
  32. ^ abc Maclellan RA, Greene AK (أغسطس 2014). "الوذمة اللمفية". ندوات في جراحة الأطفال . 23 (4): 191–7. doi :10.1053/j.sempedsurg.2014.07.004. PMID  25241097.
  33. ^ "الوذمة اللمفية". MayoClinic.org . 18 سبتمبر 2019 . تم الاسترجاع في 17 نوفمبر 2022 .
  34. ^ ab Lakna (31 يناير 2019). "ما هو الفرق بين اللوزتين والعقد الليمفاوية". Pediaa.Com . تم الاسترجاع في 14 ديسمبر 2019 .
  35. ^ Kooij IA، Sahami S، Meijer SL، Buskens CJ، Te Velde AA (أكتوبر 2016). “علم المناعة في الزائدة الدودية: مراجعة للأدبيات”. علم المناعة السريرية والتجريبية . 186 (1): 1-9. دوى :10.1111/cei.12821. بمك 5011360 . بميد  27271818. 

فهرس

  • رالستون إس إتش، بينمان آي دي، ستراشان إم دبليو، هوبسون آر بي (2018). مبادئ ديفيدسون وممارسته للطب (الطبعة الثالثة والعشرون). إلسيفير. رقم ISBN 978-0-7020-7028-0.
  • هوفبراند ف، موس با (2016). علم الدم الأساسي لهوفبراند (الطبعة السابعة). غرب ساسكس: وايلي بلاكويل. رقم ISBN 978-1-1184-0867-4.
يوجد في ويكيميديا ​​كومنز وسائط متعلقة بـ العقد الليمفاوية .
  • صورة علم الأنسجة: 07101loa – نظام تعلم علم الأنسجة في جامعة بوسطن
  • العقد الليمفاوية
  • تصريف الغدد الليمفاوية
  • نظرة عامة على الغدد الليمفاوية الطبيعية والغدد الليمفاوية المتورمة وتقييمها
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=العقدة_الليمفاوية&oldid=1253243167"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate