جودة الحياة

تُعرّف منظمة الصحة العالمية جودة الحياة بأنها "إدراك الفرد لموقعه في الحياة في سياق الثقافة وأنظمة القيم التي يعيش فيها، وعلاقته بأهدافه وتوقعاته ومعاييره واهتماماته" ^{. [} 1 ^]

تشمل المؤشرات المعيارية لجودة الحياة الثروة ، والعمل ، والبيئة ، والصحة البدنية والنفسية ، والتعليم ، والترفيه وأوقات الفراغ ، والانتماء الاجتماعي ، والمعتقدات الدينية ، والسلامة ، والأمن ، والحرية . ^{[ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]} وتتعدد سياقات جودة الحياة، بما في ذلك مجالات التنمية الدولية ، والرعاية الصحية ، والسياسة ، والتوظيف. وتُعنى جودة الحياة المرتبطة بالصحة (HRQOL) بتقييم جودة الحياة وعلاقتها بالصحة. ^{[ 5 ]}

أحد المناهج، المسمى نظرية المشاركة ، والذي نُشر في مجلة البحوث التطبيقية في جودة الحياة ، يفترض وجود أربعة مجالات لتقييم جودة الحياة: البيئة ، والاقتصاد، والسياسة، والثقافة. ^{[ 6 ]} في مجال الثقافة، على سبيل المثال، يتضمن هذا المنهج المجالات الفرعية التالية لجودة الحياة:

• المعتقدات والأفكار
• الإبداع والترفيه
• الاستقصاء والتعلم
• الجنس والأجيال
• الهوية والمشاركة
• الذاكرة والإسقاط
• الرفاهية والصحة

وفقًا لهذا المفهوم، تشمل المفاهيم الأخرى ذات الصلة الشائعة الحرية وحقوق الإنسان والسعادة . ومع ذلك، ولأن السعادة أمرٌ شخصي ويصعب قياسه، تُعطى الأولوية عمومًا لمقاييس أخرى. وقد ثبت أيضًا أن السعادة، بقدر ما يمكن قياسها، لا تزداد بالضرورة بالتناسب مع مستوى الرفاهية الناتج عن زيادة الدخل. ^{[ 7 ]} ونتيجةً لذلك، لا ينبغي اعتبار مستوى المعيشة مقياسًا للسعادة. ^{[ 2 ] [ 8 ]} كما يُعتبر مفهوم الأمن الإنساني مرتبطًا أحيانًا ، على الرغم من أنه يُمكن النظر إليه على مستوى أكثر أساسية ويشمل جميع الناس.

على عكس الناتج المحلي الإجمالي للفرد أو مستوى المعيشة ، اللذين يمكن قياسهما بمقاييس مالية، يصعب إجراء قياسات موضوعية أو طويلة الأجل لجودة الحياة التي تعيشها الدول أو فئات أخرى من الناس. وقد بدأ الباحثون مؤخرًا في التمييز بين جانبين من جوانب الرفاه الشخصي: الرفاه العاطفي ، حيث يُسأل المشاركون عن جودة تجاربهم العاطفية اليومية - مثل تكرار وشدة تجاربهم في الفرح والتوتر والحزن والغضب والمودة - وتقييم الحياة ، حيث يُطلب من المشاركين التفكير في حياتهم بشكل عام وتقييمها وفقًا لمقياس محدد. ^{[ 9 ]} وقد استُخدمت هذه الأنظمة والمقاييس وغيرها من أنظمة القياس لبعض الوقت. وقد سعت الأبحاث إلى دراسة العلاقة بين جودة الحياة والإنتاجية. ^{[ 10 ]}  

توجد طرق عديدة لقياس جودة الحياة من حيث الرعاية الصحية والثروة والممتلكات المادية. إلا أن قياس التعبير الحقيقي عن رغبات الفرد يُعدّ أكثر صعوبة. ومن الطرق الممكنة لذلك تقييم مدى تحقيق الأفراد لمُثلهم العليا. قد تعني جودة الحياة ببساطة السعادة ، وهي حالة ذهنية ذاتية. وانطلاقًا من هذا المنظور، يُقدّر مواطنو الدول النامية الحياة أكثر لأنهم راضون عن الضروريات الأساسية للرعاية الصحية والتعليم وحماية الطفل. ^{[ 11 ]}

بحسب الخبير الاقتصادي البيئي روبرت كوستانزا :

على الرغم من أن جودة الحياة لطالما كانت هدفًا سياسيًا صريحًا أو ضمنيًا، إلا أن تعريفها وقياسها بدقة ظلا بعيدين عن المتناول. وقد حفزت المؤشرات "الموضوعية" و"الذاتية" المتنوعة عبر مجموعة من التخصصات والمقاييس، بالإضافة إلى الدراسات الحديثة حول استطلاعات الرفاهية الذاتية وعلم نفس السعادة، اهتمامًا متجددًا بهذا الموضوع. ^{[ 12 ]}

إحدى الأدوات الكمية الشائعة الاستخدام هي استبيان WHOQOL-BREF، وهو استبيان من 26 بندًا طورته منظمة الصحة العالمية لتقييم جودة الحياة في أربعة مجالات: البدني، والنفسي، والاجتماعي، والبيئي. وقد تُرجم إلى عشرات اللغات لاستخدامه في الممارسة السريرية والبحث العلمي. ^{[ 13 ]} مع ذلك، كشفت دراسة أجريت عام 2026، حللت 21 نسخة قطرية من الاستبيان، عن اختلافات جوهرية بينها، بما في ذلك تباين في أطر القياس الزمنية، ونقص في التعليمات، وأخطاء ترجمة بالغة الخطورة حالت دون إمكانية مقارنة الإجابات على بعض البنود بشكلٍ ذي معنى بين الدول. ^{[ 13 ]}

تقرير السعادة العالمي

يُعدّ تقرير السعادة العالمي دراسةً رائدةً حول حالة السعادة في العالم. يصنّف التقرير 156 دولةً وفقًا لمستويات السعادة فيها، ما يعكس الاهتمام العالمي المتزايد باستخدام السعادة والرفاه الشامل كمؤشر على جودة التنمية البشرية. وقد أتاح هذا الهدف المتنامي للحكومات والمجتمعات والمنظمات استخدام البيانات المناسبة لتسجيل السعادة، بهدف وضع سياسات تُسهم في تحسين حياة الناس. تستعرض التقارير حالة السعادة في العالم اليوم، وتُبيّن كيف يُفسّر علم السعادة الاختلافات الشخصية والوطنية في مستويات السعادة. ^{[ 15 ]}

أعدّت الأمم المتحدة هذا التقرير ونشرته مؤخرًا، إلى جانب مؤشر التنمية البشرية، وهو يجمع بين معايير موضوعية وذاتية لتصنيف الدول حسب مستوى السعادة، الذي يُعتبر النتيجة النهائية لجودة حياة عالية. ويعتمد التقرير في حساب النتيجة النهائية على استطلاعات رأي أجرتها مؤسسة غالوب ، ونصيب الفرد من الناتج المحلي الإجمالي الحقيقي، ومتوسط ​​العمر المتوقع بصحة جيدة، ووجود شخص يمكن الاعتماد عليه، والشعور بحرية اتخاذ القرارات الحياتية، والتحرر من الفساد، والكرم. وتُعدّ السعادة مفهومًا هامًا في السياسات العامة العالمية. ويشير تقرير السعادة العالمي إلى أن بعض المناطق شهدت، في السنوات الأخيرة، تفاوتًا متزايدًا في مستوى السعادة. ^{[ 16 ]}

جودة الحياة

يستخدم السياسيون والاقتصاديون مصطلح " جودة الحياة" لقياس مدى ملاءمة العيش في مدينة أو دولة معينة. ومن بين المقاييس المعروفة لجودة الحياة مؤشر "مكان الميلاد" الصادر عن وحدة المعلومات الاقتصادية، وتقارير "جودة المعيشة" الصادرة عن شركة ميرسر . يحسب هذان المقياسان جودة الحياة في البلدان والمدن حول العالم، على التوالي، من خلال مزيج من استطلاعات الرضا الذاتي عن الحياة ومحددات موضوعية لجودة الحياة، مثل معدلات الطلاق والأمان والبنية التحتية. وترتبط هذه المقاييس بشكل عام بسكان المدينة أو الولاية أو الدولة، وليس بجودة حياة الأفراد. ولجودة الحياة تاريخ طويل في التصميم الحضري ، وغالبًا ما تُستخدم معايير تصميم الأحياء، مثل LEED-ND، في محاولة للتأثير على جودة الحياة.

الجرائم

تُعرف بعض الجرائم ضد الممتلكات (مثل الكتابة على الجدران والتخريب ) وبعض " الجرائم التي لا ضحايا لها " باسم "جرائم جودة الحياة". وقد لخص عالم الاجتماع الأمريكي جيمس كيو ويلسون هذه الحجة بنظرية النوافذ المكسورة ، التي تؤكد أن المشاكل البسيطة نسبيًا التي تُترك دون معالجة (مثل القمامة، والكتابة على الجدران ، أو التبول في الأماكن العامة من قبل المشردين ) ترسل رسالة ضمنية مفادها أن الفوضى، بشكل عام، يتم التسامح معها، ونتيجة لذلك، ستُرتكب جرائم أكثر خطورة (التشبيه هو أن النافذة المكسورة التي تُترك مكسورة تُظهر صورة للتدهور العام).

استُخدمت نظريات ويلسون لتبرير تطبيق سياسات عدم التسامح مطلقًا من قِبل العديد من رؤساء البلديات الأمريكيين البارزين ، وعلى رأسهم أوسكار غودمان في لاس فيغاس ، وريتشارد ريوردان في لوس أنجلوس ، ورودولف جولياني في مدينة نيويورك ، وغافين نيوسوم في سان فرانسيسكو . ترفض هذه السياسات التسامح حتى مع الجرائم البسيطة؛ إذ يزعم مؤيدوها أنها ستُحسّن جودة حياة السكان المحليين. مع ذلك، يعتقد منتقدو سياسات عدم التسامح مطلقًا أنها تُهمل التحقيق في كل حالة على حدة، وقد تؤدي إلى عقوبات قاسية بشكل غير معقول على الجرائم.

في مجال الرعاية الصحية، يُنظر إلى جودة الحياة غالبًا من منظور تأثير مرض معين على المريض على المستوى الفردي. قد يكون هذا ضعفًا مُنهكًا غير مُهدد للحياة؛ أو مرضًا مُهددًا للحياة غير مُميت؛ أو مرضًا مُميتًا؛ أو التدهور الطبيعي المُتوقع في صحة كبار السن؛ أو تدهورًا عقليًا/جسديًا غير مُتوقع لأحد الأحباء؛ أو أمراضًا مُزمنة في مراحلها النهائية. يُعرّف الباحثون في وحدة أبحاث جودة الحياة بجامعة تورنتو جودة الحياة بأنها "مدى تمتع الشخص بالإمكانيات المهمة في حياته". ويستند نموذجهم لجودة الحياة إلى فئات "الوجود" و"الانتماء" و"التطور"؛ أي من هو الشخص، وكيف يرتبط ببيئته، وما إذا كان يُحقق أهدافه الشخصية وآماله وتطلعاته. ^{[ 29 ] [ 30 ]}

تُظهر دراسات أخذ العينات التجريبية تباينًا كبيرًا بين الأفراد في الارتباطات داخل الفرد الواحد بين الأعراض الجسدية وجودة الحياة. ^{[ 31 ]} يقيس هيشت وشيل جودة الحياة بأنها "قدرة المريض على الاستمتاع بأنشطة الحياة الطبيعية"، نظرًا لارتباط جودة الحياة ارتباطًا وثيقًا بالرفاهية دون معاناة من المرض والعلاج. ^{[ 32 ]}

يُعتبر مفهوم جودة الحياة ذا أهمية بالغة في مجال التنمية الدولية، إذ يُتيح تحليل التنمية بمعيار يُعتبر عمومًا أكثر شمولًا من معيار مستوى المعيشة. ومع ذلك، تتباين الآراء في نظرية التنمية حول ماهية التغيير المرغوب فيه لمجتمع معين. ولذا، فإن اختلاف تعريف المؤسسات لجودة الحياة يُؤثر على كيفية عمل هذه المؤسسات لتحسينها بشكل عام.

تُعلن منظمات مثل البنك الدولي ، على سبيل المثال، هدفًا يتمثل في "العمل من أجل عالم خالٍ من الفقر"، ^{[ 33 ]} حيث يُعرَّف الفقر بأنه نقص في الاحتياجات الإنسانية الأساسية، كالغذاء والماء والمأوى والحرية والحصول على التعليم والرعاية الصحية والعمل. ^{[ 34 ]} بعبارة أخرى، يُعرَّف الفقر بأنه تدني مستوى المعيشة. وانطلاقًا من هذا التعريف، يسعى البنك الدولي إلى تحسين مستوى المعيشة من خلال هدفه المعلن المتمثل في الحد من الفقر ومساعدة الناس على التمتع بمستوى معيشي أفضل.

مع ذلك، قد تعمل منظمات أخرى على تحسين جودة الحياة عالميًا باستخدام تعريف مختلف قليلًا وأساليب مختلفة جوهريًا. لا تركز العديد من المنظمات غير الحكومية إطلاقًا على الحد من الفقر على الصعيدين الوطني والدولي، بل تسعى إلى تحسين جودة حياة الأفراد أو المجتمعات. ومن الأمثلة على ذلك برامج الرعاية التي تقدم مساعدات مادية لأفراد محددين. ورغم أن العديد من هذه المنظمات قد تتحدث عن مكافحة الفقر، إلا أن أساليبها تختلف اختلافًا كبيرًا.

يتطلب تحسين جودة الحياة جهودًا ليس فقط من المنظمات غير الحكومية، بل أيضًا من الحكومات . ويمكن للصحة العالمية أن تحظى بحضور سياسي أكبر إذا ما أدرجت الحكومات جوانب الأمن البشري في سياساتها الخارجية . إن التأكيد على الحقوق الأساسية للأفراد في الصحة والغذاء والمأوى والحرية يُسهم في معالجة المشكلات القطاعية البارزة التي تؤثر سلبًا على مجتمعنا اليوم، وقد يُفضي إلى مزيد من العمل والموارد. إلا أن دمج قضايا الصحة العالمية في السياسة الخارجية قد يتعثر بسبب المناهج التي تتشكل بفعل الأدوار المهيمنة للدفاع والدبلوماسية. ^{[ 35 ]}

• نوسباوم، مارثا؛ سين، أمارتيا، محرران. (2003). جودة الحياة . مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 9780191596704.

• مؤشرات جودة الحياة في الأسواق الأخلاقية ؛ مؤرشف في 11 يناير 2022 على موقع Wayback Machine
• أول مسح أوروبي لجودة الحياة 2003 ؛ مؤرشف في 7 ديسمبر 2013 على موقع Wayback Machine
• جودة الحياة في أوروبا المتغيرة ؛ مؤرشف في 3 مايو 2009 على موقع Wayback Machine ، مشروع بحثي حول جودة حياة وعمل المواطنين الأوروبيين
• ضمان جودة الحياة في مدن وبلدات أوروبا ، تقرير الوكالة الأوروبية للبيئة لعام 2009
• أدوات تقييم جودة الحياة (AQoL) - مركز اقتصاديات الصحة، جامعة موناش، أستراليا
• مسجل جودة الحياة (برنامج تجريبي/مجاني) - منصة استبيان إلكترونية لأنظمة مايكروسوفت ويندوز وجافا، تتضمن نسخًا مُجهزة مسبقًا من العديد من أدوات قياس جودة الحياة الهامة (بما في ذلك SF-36 وEORTC QLQ-C30) بلغات متعددة.
• بعد عام 2015: "الرفاه البشري ثلاثي الأبعاد" ، موجز سياساتي حول أهمية إعادة تركيز التنمية على الرفاه البشري ثلاثي الأبعاد من أجل تغيير السياسات بما يخدم مصالح الفقراء، صادر عن معهد دراسات التنمية، المملكة المتحدة
• استطلاع ميرسر لجودة المعيشة
• دليل أساسي للعالم: جودة الحياة في جميع أنحاء العالم
• قاعدة بيانات العائلات، منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية

المجلات

• البحوث التطبيقية في جودة الحياة ، المجلة الرسمية للجمعية الدولية لدراسات جودة الحياة
• مجلة أبحاث مؤشرات الطفل ، وهي المجلة الرسمية للجمعية الدولية لمؤشرات الطفل
• مجلة أبحاث جودة الحياة ، وهي مجلة دولية تُعنى بجوانب جودة الحياة في العلاج والرعاية والتأهيل – المجلة الرسمية للجمعية الدولية لأبحاث جودة الحياة