الجراحة البيطرية

العمليات الجراحية الاختيارية هي تلك التي تُجرى في حالات غير طارئة، ولا تنطوي على حالات تهدد الحياة بشكل مباشر. وهذا يختلف عن العمليات الجراحية الطارئة .

من أكثر العمليات الجراحية الاختيارية شيوعًا في الحيوانات تلك التي تجعلها غير قادرة على التكاثر. يُطلق على عملية التعقيم في الحيوانات اسم استئصال المبيضين أو الإخصاء (انظر أيضًا: الإخصاء ). استئصال المبيضين (المصطلح الطبي: استئصال المبيض أو استئصال المبيض والرحم) هو إزالة المبيضين بالكامل ، وغالبًا الرحم أيضًا ، من أنثى الحيوان. في الكلاب ، يتم ذلك من خلال شق وسطي في البطن . أما في القطط ، فيتم ذلك إما عن طريق شق وسطي في البطن ، أو عن طريق شق في الخاصرة (وهو الأكثر شيوعًا في المملكة المتحدة). في عملية استئصال المبيضين ، تُربط الأوعية الدموية أعلى وأسفل المبيض، ثم يُستأصل. أما في عملية استئصال المبيض والرحم، فتُفك أربطة الرحم والمبيضين، وتُربط الأوعية الدموية ، ثم يُستأصل كلا العضوين. بعد ذلك، تُخاط جدران الجسم والطبقة تحت الجلد والجلد . عملية الإخصاء (مصطلح طبي: استئصال الخصيتين ) هي إزالة خصيتي الحيوان الذكر. وتُستخدم تقنيات مختلفة حسب نوع الحيوان، بما في ذلك ربط الحبل المنوي بخيط جراحي، أو وضع شريط مطاطي حول الحبل لتقييد تدفق الدم إلى الخصيتين، أو سحق الحبل بأداة متخصصة مثل أداة بوردتزو .

يُجرى التعقيم عادةً لمنع التكاثر، أو السلوك غير المرغوب فيه، أو تقليل خطر الإصابة بمشاكل صحية مستقبلية. كما يُجرى كإجراء طارئ لعلاج بعض أمراض الجهاز التناسلي، مثل التهاب الرحم القيحي والتواء الخصية ، ويُستخدم أيضًا لعلاج سرطان المبيض والرحم والخصية . يُوصى به كذلك في حالات الخصية المعلقة لمنع التواء الخصيتين وتحولهما إلى أورام خبيثة . يُرجى الاطلاع على قسم التعقيم لمزيد من المعلومات حول مزايا وعيوب هذا الإجراء.

تُقدم جراحة الليزر العديد من المزايا، ^{[ 9 ] [ 10 ]} بما في ذلك تقليل خطر العدوى ، وتخفيف الألم والتورم بعد الجراحة ، وتقليل النزيف ، وتحسين رؤية منطقة الجراحة. كما أن تحسين الإرقاء والرؤية قد يُقلل في بعض الحالات من الحاجة إلى التخدير و/أو يُقلل من إجمالي وقت الجراحة.

تشمل العمليات الجراحية الاختيارية الشائعة الأخرى في الولايات المتحدة إزالة مخالب القطط ( استئصال الظفر )، وتقليم آذان الكلاب، وتقصير ذيول الكلاب والخيول والأبقار الحلوب، وإزالة قرون الماشية من الأبقار والأغنام والماعز. وقد أثارت هذه العمليات جدلاً واسعاً، ونوقشت مؤخراً بين المربين والمنظمات البيطرية وعلماء رعاية الحيوان. يختلف الجدل باختلاف كل عملية، لكن القضايا تنشأ بناءً على أسباب إجرائها، واختلاف الآراء حول التقنيات والأساليب، والفوائد المتوقعة على المدى الطويل لكل حيوان، وتطوير بدائل. على سبيل المثال، تتضمن إزالة المخالب إزالة السلاميات الطرفية باستخدام مشرط أو مقص أو ليزر . تُجرى هذه العملية عادةً لمنع إتلاف الممتلكات في القطط المنزلية، ولكن قد تُجرى أيضاً في الكلاب الأصيلة لتلبية متطلبات معينة في عروض الكلاب. بعض هذه العمليات غير قانونية في بعض البلدان (في المملكة المتحدة، إزالة المخالب غير قانونية، وتقصير الذيل مسموح به فقط في كلاب العمل)، وتواجه تحديات أخلاقية في بلدان أخرى.

الإجراءات الجراحية الشائعة في طب الأسنان:

• الخيول - تسوية (طحن) حواف الأسنان غير المستوية وإزالة الأسنان الذئبية . ^{[ 11 ]}
• الكلاب - يُجرى تنظيف الأسنان الوقائي عادةً لإزالة الجير وعلاج أمراض اللثة . ويتم هذا الإجراء عادةً تحت التخدير. تشمل الإجراءات الشائعة الأخرى خلع الأسنان المصابة بالخراج أو المكسورة، وخلع الأسنان اللبنية ، وعلاج جذور الأسنان ، وإزالة تضخم اللثة والأورام اللثوية .
• القطط - الوقاية السنية كما هو موضح أعلاه للكلاب، وعلاج وخلع الأسنان المصابة بآفات ارتشاف الأسنان لدى القطط (FORLs). ^{[ 12 ]}

تُعدّ الأورام شائعةً لدى الكلاب والقطط المُسنّة ، وقد تُصيب أيًّا من أجهزة الجسم أو أكثر، بما في ذلك: الجلد، والجهاز العضلي الهيكلي، والجهاز الهضمي، والجهاز البولي التناسلي، والجهاز التناسلي، وجهاز القلب والأوعية الدموية، والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية، والطحال، وبطانة تجاويف الجسم. تشمل أورام الجلد الشائعة: الأورام الشحمية ، وأورام الخلايا البدينة ، والأورام الميلانينية ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، وسرطان الخلايا القاعدية ، والأورام الليفية الخبيثة ، والأورام النسيجية . تُستأصل أورام الجلد إما باستئصال بسيط أو باستئصال يتطلب جراحة تجميلية ترميمية . تشمل أورام الفم الشائعة: الأورام الميلانينية، والأورام الليفية الخبيثة، وسرطان الخلايا الحرشفية، والتي تُستأصل مع أكبر قدر ممكن من الأنسجة المحيطة، بما في ذلك أجزاء من الفك السفلي والفك العلوي . تشمل أنواع السرطان الأخرى التي تتطلب جراحة: الأورام العظمية الخبيثة ، وأورام المعدة والأمعاء، وكتل الطحال ، وأورام المثانة البولية .

تشمل العمليات الجراحية الشائعة في طب العيون لدى الحيوانات ما يلي:

• استئصال العين لعلاج الجلوكوما أو جحوظ العين .
• جراحة الساد
• جراحة انقلاب الجفن
• إزالة ورم الجفن
• جراحة عين الكرز
• استئصال (إزالة كاملة) لمحجر العين ، وخاصة لسرطان الخلايا الحرشفية في القطط والأبقار.

تشمل جراحات العظام الشائعة في الحيوانات ما يلي:

• إصلاح الرباط الصليبي الأمامي الممزق
• لعلاج خلل التنسج الوركي :
  • قطع رأس عظم الفخذ
  • قطع عظم الحوض الثلاثي
  • استبدال مفصل الورك
• بتر الساق
• إصلاح كسور العظام
• تنظير المفصل
• خلع الرضفة الإنسي (MPL)

تشمل جراحات القلب الشائعة في الحيوانات ما يلي:

• رأب الصمامات بالبالون: ^{[ 13 ]} إجراء يُستخدم لتخفيف أعراض الألم الناتجة عن مشاكل القلب، مثل تضيق الصمام الرئوي، والصمام التاجي، والصمام ثلاثي الشرفات. يهدف هذا الإجراء إلى تحسين تدفق الدم في جميع أنحاء الجسم عن طريق الحد من الآثار الضارة لانسداد صمامات القلب. يُعتبر هذا الإجراء طفيف التوغل. يتضمن الإجراء وضع جسم يشبه البالون داخل قلب الحيوان؛ حيث ينتفخ البالون وينكمش لتخفيف الألم وزيادة تدفق الدم. قد تحدث مضاعفات إذا رفض جسم الحيوان البالون، مما قد يُسبب رد فعل تحسسي يُهدد الحياة. ^{[ 14 ]}
• بزل الصدر: ^{[ 15 ]} إجراء يتضمن سحب السوائل من جسم الحيوان لعلاج قصور القلب الاحتقاني. يساعد تصريف السوائل على منع نمو الأورام حول القلب. لا تخضع الحيوانات للتخدير لأن الألم يكون طفيفًا أثناء هذه العملية. يتم إدخال قسطرات وإبر بأحجام مختلفة في التجويف الصدري. ولسحب السوائل، يستخدم الأطباء البيطريون حقنة شفط أو جهاز شفط. بعد العملية، قد يحدث تورم حول التجويف الصدري أو تظهر كدمات، لكن هذا أمر طبيعي ونادرًا ما يسبب إزعاجًا للحيوان. ^{[ 15 ]}
• انسداد القناة الشريانية السالكة (PDA) باستخدام جهاز طبي: ^{[ 13 ]} تحدث القناة الشريانية السالكة نتيجة تدفق دم غير طبيعي من الجانب الأيمن إلى الأيسر داخل القلب، مما يؤدي إلى إصابة المرضى بفشل القلب الاحتقاني الأيسر. لعلاج هذه الحالة، تُزرع لفائف داخل قنوات القلب، حيث تنتقل هذه اللفائف إلى الشرايين الرئوية. يُعد كل من جهاز ACDO والإجراء نفسه غير مكلفين نسبيًا. ^{[ 16 ]}