إنفلوران
| البيانات السريرية | |
|---|---|
| AHFS / Drugs.com | معلومات تفصيلية للمستهلك عن Micromedex |
| رمز ATC |
|
| الوضع القانوني | |
| الوضع القانوني |
|
| بيانات الحركية الدوائية | |
| ربط البروتين | 97% |
| المعرفات | |
| |
| رقم CAS | |
| معرف PubChem |
|
| IUPHAR/BPS |
|
| بنك المخدرات | |
| كيم سبايدر | |
| جامعة يوني |
|
| كيج | |
| تشيبي | |
| المختبر الكيميائي الأوروبي | |
| لوحة معلومات CompTox ( EPA ) |
|
| بطاقة معلومات وكالة المواد الكيميائية الأوروبية | 100.034.126 |
| البيانات الكيميائية والفيزيائية | |
| صيغة | ج 3 ح 2 كلوريد ف 5 اكسجين |
| الكتلة المولية | 184.49 جرام مول -1 |
| نموذج ثلاثي الأبعاد ( JSmol ) |
|
| |
| (يؤكد) | |
إن إنفلوران (2-كلورو-1,1,2-ثلاثي فلورو إيثيل ثنائي فلورو ميثيل إيثر) هو إيثر هالوجيني . تم تطويره بواسطة روس تيريل في عام 1963، وتم استخدامه لأول مرة سريريًا في عام 1966. تم استخدامه بشكل متزايد للتخدير الاستنشاقي خلال السبعينيات والثمانينيات [2] ولكنه لم يعد مستخدمًا بشكل شائع. [3]
إن إنفلوران هو متزامِر هيكلي للإيزوفلوران . يتبخر بسهولة، ولكنه يكون في صورة سائلة في درجة حرارة الغرفة .
الخصائص الفيزيائية
| ملكية | قيمة |
|---|---|
| نقطة الغليان عند 1 ضغط جوي | 56.5 درجة مئوية |
| ماك | 1.68 |
| ضغط البخار عند 20 درجة مئوية | 22.9 كيلو باسكال (172 ملم زئبق ) |
| معامل توزيع الغازات في الدم | 1.9 |
| معامل توزيع النفط والغاز | 98 |
علم الأدوية
لم يتم تحديد الآلية الدقيقة لعمل التخدير العام . [4] يعمل إنفلوران كمنظم تآزري إيجابي لمستقبلات GABA A ، [ 5 ] [6] [7] [8] والجليسين ، و5- HT 3 ، [9] [10] وكمنظم تآزري سلبي لمستقبلات AMPA ، و kainate ، و NMDA ، [10] [11] [12] بالإضافة إلى مستقبلات الأستيل كولين النيكوتينية . [9]
تأثيرات جانبية
سريريًا، ينتج إنفلوران انخفاضًا مرتبطًا بالجرعة في انقباض عضلة القلب مع انخفاض مصاحب في استهلاك عضلة القلب للأكسجين. يتم أكسدة ما بين 2% و5% من الجرعة المستنشقة في الكبد، مما ينتج أيونات الفلورايد وحمض ثنائي فلورو ميثوكسي- ثنائي فلورو أسيتيك. وهذا أعلى بكثير من استقلاب متزامره البنيوي إيزوفلوران .
كما يخفض إنفلوران أيضًا عتبة النوبات ، ولا ينبغي استخدامه بشكل خاص على الأشخاص المصابين بالصرع . [13] مثل جميع عوامل التخدير القوية عن طريق الاستنشاق، فهو محفز معروف لفرط الحرارة الخبيث .
مثل عوامل الاستنشاق القوية الأخرى، فإنه يعمل على استرخاء الرحم لدى النساء الحوامل، وهو ما يرتبط بفقدان المزيد من الدم أثناء الولادة أو الإجراءات الأخرى على الرحم الحامل.
كان للعامل المهجور (كمخدر) ميثوكسي فلوران تأثير سام للكلى وتسبب في إصابة حادة بالكلى ، وعادة ما يُعزى ذلك إلى تحرير أيونات الفلورايد من عملية التمثيل الغذائي الخاصة به. يتم استقلاب إنفلوران بشكل مماثل، لكن تحرير الفلورايد يؤدي إلى انخفاض مستوى البلازما ويبدو الفشل الكلوي المرتبط بالإنفلوران غير عادي إذا تم رؤيته على الإطلاق. [14]
السلامة المهنية
حدد المعهد الوطني الأمريكي للسلامة والصحة المهنية (NIOSH) حد التعرض الموصى به (REL) للتعرض لغاز التخدير الناتج عن النفايات بمقدار 2 جزء في المليون (15.1 مجم / م 3 ) على مدى فترة 60 دقيقة. تشمل أعراض التعرض المهني للإنفلوران تهيج العين واكتئاب الجهاز العصبي المركزي وتسكين الآلام والتخدير والتشنجات واكتئاب الجهاز التنفسي . [15]
مراجع
- ^ أنفيسا (2023-03-31). "RDC N° 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [قرار المجلس الجماعي رقم 784 - قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الأخرى الخاضعة للمراقبة الخاصة] (باللغة البرتغالية البرازيلية). Diário Oficial da União (تم النشر بتاريخ 04/04/2023). مؤرشف من الأصل بتاريخ 2023-08-03 . تم الاسترجاع 2023-08-16 .
- ^ Niedermeyer E, Lopes da Silva FH (2005). تخطيط كهربية الدماغ: المبادئ الأساسية والتطبيقات السريرية والمجالات ذات الصلة. Lippincott Williams & Wilkins. ص. 1156. ISBN 978-0-7817-5126-1.
- ^ Hemmings Jr HC, Egan TD (2013). علم الأدوية وعلم وظائف الأعضاء للتخدير . doi :10.1016/C2009-0-41712-4. ISBN 9781437716795.
- ^ بيركنز ب (7 فبراير 2005). "كيف يعمل التخدير؟". مجلة ساينتفك أمريكان .
- ^ Wakamori M, Ikemoto Y, Akaike N (ديسمبر 1991). "تأثيرات مخدرين متطايرين ومادة تشنج متطايرة على الاستجابات الحمضية الأمينية المثيرة والمثبطة في الخلايا العصبية المنفصلة للجهاز العصبي المركزي للفئران". مجلة علم وظائف الأعصاب . 66 (6): 2014-2021. doi :10.1152/jn.1991.66.6.2014. PMID 1667416.
- ^ Jones MV, Brooks PA, Harrison NL (April 1992). "تعزيز تيارات الكلوريد المنشطة بحمض جاما أمينوبوتيريك في الخلايا العصبية الحُصينية للفئران المزروعة بواسطة ثلاثة مواد مخدرة متطايرة". مجلة علم وظائف الأعضاء . 449 : 279–293. doi :10.1113/jphysiol.1992.sp019086. PMC 1176079. PMID 1326046 .
- ^ Krasowski MD, Harrison NL (فبراير 2000). "تأثيرات التخدير العام من الأثير والكحول والألكانات على مستقبلات GABAA والجلايسين وتأثيرات طفرات TM2 وTM3". المجلة البريطانية لعلم الأدوية . 129 (4): 731-743. doi :10.1038/sj.bjp.0703087. PMC 1571881. PMID 10683198 .
- ^ Lin LH, Chen LL, Zirrolli JA, Harris RA (نوفمبر 1992). "المخدرات العامة تعزز تأثير حمض جاما أمينوبوتيريك على مستقبلات حمض جاما أمينوبوتيريك أ التي تعبر عنها بويضات زينوبس: عدم وجود تورط للكالسيوم داخل الخلايا". مجلة علم الأدوية والعلاجات التجريبية . 263 (2): 569-578. PMID 1331405.
- ^ ab Perry EK, Ashton H, Young AH (2002). Neurochemistry of Consciousness: Neurotransmitters in Mind. John Benjamins Publishing. ص. 154–. ISBN 978-1-58811-124-1.
- ^ ab Cote CJ, Lerman J, Anderson BJ (2013). A Practice of Anache for Infants and Children: Expert Consult - Online and Print. Elsevier Health Sciences. ص. 499–. ISBN 978-1-4377-2792-0.
- ^ Barash P, Cullen BF, Stoelting RK, Cahalan M, Stock CM, Ortega R (7 فبراير 2013). التخدير السريري، الطبعة السابعة: نسخة مطبوعة + كتاب إلكتروني مع الوسائط المتعددة. Lippincott Williams & Wilkins. ص 116–. ISBN 978-1-4698-3027-8.
- ^ Lin LH, Chen LL, Harris RA (مارس 1993). "Enflurane inhibits NMDA, AMPA, and kainate-induced currents in Xenopus oocytes expressions mRNA brain mouse and human". مجلة FASEB . 7 (5): 479–485. doi : 10.1096/fasebj.7.5.7681790 . PMID 7681790. S2CID 1050582.
- ^ Khankhanian P, Himmelstein D (أبريل 2004). "هل أثبت Enflurane خصائصه التكاثرية؟". Thinklab . doi : 10.15363/thinklab.d224 . مؤرشف من الأصل في 18 أكتوبر 2016 . تم الاسترجاع في 17 أكتوبر 2016 .
- ^ Morgan GE, Mikhail MS, Murray MJ, Larson CP (سبتمبر 2006). Clinical Anesthesiology (الطبعة الثالثة). نيويورك: Lange Medical Books/McGraw-Hill. ص 142.
- ^ "دليل الجيب للمخاطر الكيميائية من مركز السيطرة على الأمراض - المعهد الوطني للسلامة والصحة المهنية - إنفلوران". www.cdc.gov . تم الاسترجاع في 2015-10-01 .
