ضعف البصر

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 18 صور
الموسوعة الحرة

ضعف البصر ( VI أو VIP ) هو فقدان جزئي أو كلي للإدراك البصري . في حال عدم تلقي العلاج ، كالنظارات الطبية والأجهزة المساعدة والعلاج الطبي، قد يُسبب ضعف البصر صعوبات للفرد في أداء مهامه اليومية المعتادة، كالقراءة والمشي. [ 8 ] غالبًا ما يُستخدم مصطلحا ضعف البصر والعمى لوصف مستويات الضعف التي يصعب أو يستحيل تصحيحها وتؤثر بشكل كبير على الحياة اليومية. [ 9 ] إضافةً إلى الحالات الدائمة المختلفة، قد يحدث ضعف بصر مؤقت عابر، يُعرف باسم العمى العابر (amaurosis fugax )، وقد يُشير إلى مشاكل طبية خطيرة. [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ]

تُعدّ عيوب الانكسار غير المصححة (43%)، وإعتام عدسة العين (33%)، والزرق (2%) من أكثر أسباب ضعف البصر شيوعًا على مستوى العالم . [ 3 ] تشمل عيوب الانكسار قصر النظر ، وطول النظر ، وقصر النظر الشيخوخي ، والاستجماتيزم . [ 3 ] يُعدّ إعتام عدسة العين السبب الأكثر شيوعًا للعمى. [ 3 ] تشمل الاضطرابات الأخرى التي قد تُسبب مشاكل بصرية التنكس البقعي المرتبط بالعمر ، واعتلال الشبكية السكري ، وعتمة القرنية ، وعمى الأطفال ، وعددًا من أنواع العدوى . [ 13 ] كما يمكن أن ينتج ضعف البصر عن مشاكل في الدماغ بسبب السكتة الدماغية ، أو الولادة المبكرة ، أو الصدمات، وغيرها. [ 14 ] تُعرف هذه الحالات باسم ضعف البصر القشري . [ 14 ] قد يُحسّن فحص مشاكل البصر لدى الأطفال من حدة البصر والتحصيل الدراسي في المستقبل. [ 15 ] أما فحص البالغين الذين لا تظهر عليهم أعراض ، ففوائده غير مؤكدة. [ 16 ] يتم التشخيص عن طريق فحص العين . [ 4 ]

تُشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أن 80% من حالات ضعف البصر قابلة للوقاية أو العلاج. [ 3 ] ويشمل ذلك إعتام عدسة العين، وداء العمى النهري والتراخوما ، والزرق ، واعتلال الشبكية السكري، وعيوب الانكسار غير المصححة، وبعض حالات العمى لدى الأطفال. [ 17 ] ويستفيد العديد من الأشخاص الذين يعانون من ضعف بصر شديد من إعادة تأهيل البصر ، وتغييرات في بيئتهم، والأجهزة المساعدة. [ 4 ]

اعتبارًا من عام 2015كان هناك 940 مليون شخص يعانون من درجات متفاوتة من ضعف البصر. [ 7 ] منهم 246 مليونًا يعانون من ضعف البصر، و39 مليونًا مكفوفين. [ 3 ] تتركز غالبية المصابين بضعف البصر في الدول النامية ، وتجاوزت أعمارهم الخمسين عامًا. [ 3 ] وقد انخفضت معدلات ضعف البصر منذ تسعينيات القرن الماضي. [ 3 ] وتُكبّد حالات ضعف البصر تكاليف اقتصادية باهظة، سواء بشكل مباشر بسبب تكلفة العلاج، أو بشكل غير مباشر بسبب انخفاض القدرة على العمل. [ 18 ]

تصنيف

في عام 2010، تم تعديل تعريف منظمة الصحة العالمية للإعاقة البصرية، وأصبح يتبع التصنيف الدولي للأمراض (ICD-11) . وقد تم تغيير التعريف السابق، الذي كان يعتمد على "أفضل حدة بصرية مصححة"، إلى "حدة البصر عند الفحص". وجاء هذا التغيير نتيجةً لدراسات حديثة أظهرت أن استخدام "أفضل حدة بصرية مصححة" يتجاهل نسبةً أكبر من السكان الذين يعانون من إعاقة بصرية بسبب أخطاء انكسارية غير مصححة، و/أو عدم توفر العلاج الطبي أو الجراحي. [ 19 ]

ضعف البصر عن بعد:

  • الفئة 0: لا يوجد ضعف في البصر أو ضعف طفيف - حدة البصر الحالية أفضل من 6/18
  • الفئة 1: ضعف البصر المتوسط ​​- حدة البصر عند التقديم أسوأ من 6/18 وأفضل من 6/60
  • الفئة 2: ضعف البصر الشديد - حدة البصر عند التقديم أسوأ من 6/60 وأفضل من 3/60
  • الفئة 3: العمى – حدة البصر أسوأ من 3/60 وأفضل من 1/60
  • الفئة 4: العمى – حدة بصرية أسوأ من 1/60 مع إدراك الضوء
  • الفئة 5: العمى – عمى لا رجعة فيه مع انعدام القدرة على إدراك الضوء

ضعف الرؤية القريبة:

  • حدة البصر القريب أسوأ من N6 أو M 0.8 على مسافة 40  سم.

المملكة المتحدة

يعاني من ضعف شديد في البصر

  • يُعرَّف بأنه امتلاك حدة بصرية مركزية أقل من 3/60 مع مجالات رؤية طبيعية، أو تقييد كبير في مجال الرؤية.
  • غير قادر على الرؤية على مسافة 3 أمتار (10 أقدام) ما يراه الشخص المبصر بشكل طبيعي على مسافة 60 متراً (200 قدم) .  

ضعاف البصر

  • يستطيع أن يرى على مسافة 3 أمتار (10 أقدام) ، ولكن ليس على مسافة 6 أمتار (20 قدمًا) ، ما يراه الشخص المبصر بشكل طبيعي على مسافة 60 مترًا (200 قدم).   
  • لا تشمل بيانات التسجيل حالات ضعف البصر الأقل حدة، ويصعب تحديد مدى انتشارها كمياً.

ضعف البصر

  • حدة بصرية أقل من 6/18 ولكنها أكبر من 3/60.
  • غير مؤهل للقيادة وقد يواجه صعوبة في التعرف على الوجوه عبر الشارع، أو مشاهدة التلفزيون، أو اختيار ملابس نظيفة وغير ملطخة ومتناسقة. [ 20 ]

في المملكة المتحدة، تُستخدم شهادة ضعف البصر (CVI) لتصنيف الأشخاص على أنهم يعانون من ضعف شديد في البصر أو ضعف عام في البصر. [ 21 ] وتنص الإرشادات المصاحبة لها والموجهة للطاقم الطبي على ما يلي: "ينص قانون المساعدة الوطنية لعام 1948 على أنه يمكن تصنيف الشخص على أنه يعاني من ضعف شديد في البصر إذا كان "فاقدًا للبصر لدرجة تجعله غير قادر على أداء أي عمل يتطلب البصر". ويستند التصنيف إلى قدرة الشخص على أداء أي عمل يتطلب البصر، وليس على وظيفة محددة فقط (مثل وظيفته قبل فقدان البصر). [ 22 ]

عملياً، يعتمد التعريف على حدة بصر الأفراد ومدى محدودية مجال رؤيتهم . وتحدد وزارة الصحة ثلاث فئات من الأشخاص الذين يمكن تصنيفهم على أنهم يعانون من ضعف شديد في البصر. [ 22 ]

  1. أولئك الذين تقل قدرتهم عن 3/60 (ما يعادل 20/400 في التدوين الأمريكي) سنيلين (معظم الأشخاص الذين تقل قدرتهم عن 3/60 يعانون من ضعف شديد في البصر).
  2. أولئك الذين يتمتعون برؤية أفضل من 3/60 ولكن أقل من 6/60 على مقياس سنيلين (الأشخاص الذين لديهم مجال رؤية ضيق للغاية فقط).
  3. أولئك الذين لديهم 6/60 سنيلين أو أعلى (الأشخاص في هذه المجموعة الذين لديهم مجال رؤية ضيق ، خاصة إذا كان الانقباض في الجزء السفلي من المجال).

وتشير وزارة الصحة أيضاً إلى أن الشخص يُرجح تصنيفه على أنه يعاني من ضعف شديد في البصر إذا كان قد فقد بصره مؤخراً أو إذا كان من كبار السن، حيث يُنظر إلى كلتا الفئتين على أنهما أقل قدرة على التكيف مع فقدان البصر. [ 22 ]

الولايات المتحدة

في الولايات المتحدة، يُعتبر أي شخص يعاني من ضعف بصر لا يمكن تصحيحه إلى أفضل من 20/200 في العين الأفضل، أو لديه مجال رؤية متبقٍ يبلغ 20 درجة ( قطرًا ) أو أقل، كفيفًا قانونيًا أو مؤهلًا لتصنيف الإعاقة وإمكانية إدراجه في بعض البرامج التي ترعاها الحكومة. [ 23 ]

تستخدم المدارس والكليات والمؤسسات التعليمية الأخرى مصطلحات مثل " ضعيف البصر جزئياً" و" ضعيف الرؤية" و "مكفوف قانونياً" و" مكفوف كلياً" لوصف الطلاب ذوي الإعاقات البصرية. [ 24 ] وتُعرَّف هذه المصطلحات كما يلي:

  • يشير ضعف البصر الجزئي إلى وجود نوع من المشاكل البصرية، مع حاجة الشخص في بعض الحالات إلى تلقي تعليم خاص.
  • يشير ضعف البصر عمومًا إلى ضعف شديد في الرؤية، ولا يقتصر بالضرورة على الرؤية البعيدة. ينطبق ضعف البصر على جميع الأفراد المبصرين غير القادرين على قراءة الصحيفة من مسافة رؤية طبيعية، حتى مع استخدام النظارات أو العدسات اللاصقة. يعتمد هؤلاء الأفراد على مزيج من حاسة البصر والحواس الأخرى للتعلم، مع أنهم قد يحتاجون إلى تعديلات في الإضاءة أو حجم الخط، وأحيانًا إلى طريقة برايل .
  • يشير مصطلح "العمى القانوني" إلى أن الشخص لديه رؤية أقل من 20/200 في العين الأفضل بعد أفضل تصحيح (العدسات اللاصقة أو النظارات)، أو مجال رؤية أقل من 20 درجة في العين الأفضل.
  • يتعلم الطلاب المكفوفون تماماً عن طريق طريقة برايل أو غيرها من الوسائل غير البصرية.

في عام 1934، اعتمدت الجمعية الطبية الأمريكية التعريف التالي للعمى:

حدة البصر المركزية 20/200 أو أقل في العين الأفضل مع النظارات التصحيحية، أو حدة البصر المركزية أكثر من 20/200 إذا كان هناك عيب في مجال الرؤية حيث ينكمش المجال المحيطي إلى درجة أن أوسع قطر لمجال الرؤية يغطي مسافة زاوية لا تزيد عن 20 درجة في العين الأفضل. [ 25 ]

أدرج الكونغرس الأمريكي هذا التعريف كجزء من برنامج مساعدة المكفوفين في قانون الضمان الاجتماعي الذي تم إقراره عام 1935. [ 25 ] [ 26 ] وفي عام 1972، تم دمج برنامج مساعدة المكفوفين وبرنامجين آخرين بموجب الباب السادس عشر من قانون الضمان الاجتماعي لتشكيل برنامج دخل الضمان التكميلي [ 27 ] الذي ينص على ما يلي:

يُعتبر الشخص كفيفًا لأغراض هذا الباب إذا كانت حدة بصره المركزية 20/200 أو أقل في العين الأفضل مع استخدام عدسة تصحيحية. وتُعتبر العين التي يصاحبها قصور في مجال الرؤية بحيث لا تتجاوز زاوية أوسع مجال رؤية 20 درجة، لأغراض الجملة الأولى من هذا البند الفرعي، ذات حدة بصر مركزية 20/200 أو أقل. كما يُعتبر الشخص كفيفًا لأغراض هذا الباب إذا كان كفيفًا وفقًا للتعريف الوارد في خطة حكومية معتمدة بموجب الباب العاشر أو السادس عشر السارية في أكتوبر 1972، وتلقى مساعدة بموجب تلك الخطة (على أساس العمى) في ديسمبر 1973، طالما استمر كفيفًا وفقًا لهذا التعريف. [ 28 ]

ضعف مؤقت في الرؤية

قد يحدث ضعف في الرؤية لبضع ثوانٍ أو دقائق بسبب مجموعة متنوعة من الأسباب، بعضها خطير ويتطلب عناية طبية.

الآثار الصحية

الأداء العام

قد تتخذ الإعاقات البصرية أشكالاً عديدة وتتفاوت في شدتها. ولا يُعدّ حدة البصر وحدها مؤشراً دقيقاً دائماً على قدرة الفرد على أداء وظائفه. فقد يواجه شخص يتمتع بحدة بصر جيدة نسبياً (مثلاً 20/40) صعوبة في أداء مهامه اليومية، بينما قد يتمكن شخص ذو حدة بصر أضعف (مثلاً 20/200) من أداء مهامه بشكل معقول إذا كانت متطلباته البصرية منخفضة.

تختلف حدة البصر بعد التصحيح الأمثل عن حدة البصر عند الفحص الأولي؛ فقد يكون لدى الشخص الذي يتمتع بحدة بصر "طبيعية" بعد التصحيح الأمثل حدة بصر "ضعيفة" عند الفحص الأولي (على سبيل المثال، شخص يعاني من خطأ انكساري غير مصحح). وبالتالي، يعتمد قياس الأداء العام للفرد على عوامله الظرفية والسياقية، بالإضافة إلى إمكانية حصوله على العلاج. [ 29 ]

قدّرت الجمعية الطبية الأمريكية أن فقدان إحدى العينين يعادل ضعفًا بنسبة 25% في الجهاز البصري وضعفًا بنسبة 24% في صحة الشخص ككل؛ [ 30 ] [ 31 ] أما فقدان البصر الكامل في كلتا العينين فيُعتبر ضعفًا بنسبة 100% في البصر وضعفًا بنسبة 85% في صحة الشخص ككل. [ 30 ]

يستطيع بعض الأشخاص الذين يندرجون ضمن هذه الفئة استخدام ما تبقى لديهم من بصر  - أي ما تبقى لديهم من قدرة على الرؤية  - لإنجاز مهامهم اليومية دون الحاجة إلى وسائل بديلة. ويتمثل دور أخصائي ضعف البصر (أخصائي البصريات أو طبيب العيون) في تحسين مستوى الرؤية الوظيفية للمريض إلى أقصى حد ممكن، وذلك باستخدام وسائل بصرية أو غير بصرية. ويتم ذلك بشكل أساسي عن طريق استخدام التكبير، كأنظمة التلسكوب للرؤية البعيدة، والتكبير البصري أو الإلكتروني للمهام القريبة.

قد يستفيد الأشخاص الذين يعانون من ضعف شديد في حدة البصر من التدريب الذي يقدمه متخصصون في توفير الوسائل التقنية المساعدة. ويمكن لأخصائيي إعادة تأهيل ضعاف البصر ، والذين يرتبط بعضهم بوكالات رعاية المكفوفين، تقديم المشورة بشأن الإضاءة والتباين لتحسين الرؤية المتبقية. كما يمتلك هؤلاء الأخصائيون إمكانية الوصول إلى وسائل مساعدة غير بصرية، ويمكنهم تدريب المرضى على استخدامها.

التنقل

يُعد كبار السن الذين يعانون من ضعف البصر أكثر عرضة لخطر الخمول البدني، [ 32 ] [ 33 ] وبطء سرعة المشي، [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] والخوف من السقوط. [ 37 ]

يُعد النشاط البدني مؤشرًا مفيدًا للصحة العامة، ويُقلل النشاط البدني المنتظم من خطر الإصابة بالأمراض المزمنة والإعاقة. [ 38 ] [ 39 ] يُعاني كبار السن المصابون بضعف البصر (بما في ذلك الجلوكوما، والتنكس البقعي المرتبط بالعمر، واعتلال الشبكية السكري) من انخفاض في النشاط البدني، وذلك وفقًا لتقاريرهم الذاتية وأجهزة قياس التسارع. [ 40 ] [ 41 ] أظهر المسح الوطني الأمريكي لفحص الصحة والتغذية (NHANES) أن الأشخاص الذين تقل حدة بصرهم المصححة عن 20/40 يقضون وقتًا أقل بكثير في ممارسة النشاط البدني المعتدل إلى الشديد. [ 42 ] يرتبط التنكس البقعي المرتبط بالعمر أيضًا بانخفاض النشاط البدني بنسبة 50%، ومع ذلك، يُعد النشاط البدني عاملًا وقائيًا ضد تطور التنكس البقعي المرتبط بالعمر. [ 43 ] [ 44 ]

فيما يتعلق بالقدرة على الحركة، يتميز الأشخاص ذوو الإعاقة البصرية بسرعة مشي أبطأ من غيرهم؛ ومع ذلك، يظل معدل التدهور متناسبًا مع التقدم في السن لدى كلتا المجموعتين. إضافةً إلى ذلك، يواجه ذوو الإعاقة البصرية صعوبة أكبر في المشي لمسافة 400 متر (ربع ميل  ) وصعود الدرج، مقارنةً بالأشخاص ذوي البصر الطبيعي. [ 45 ]

ذهني

يُعد كبار السن الذين يعانون من فقدان البصر أكثر عرضة لخطر فقدان الذاكرة، والضعف الإدراكي، والتدهور المعرفي. [ 46 ]

اجتماعي ونفسي

أظهرت الدراسات وجود ارتباط بين كبار السن ذوي الإعاقة البصرية وضعف الصحة النفسية؛ [ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ] وقد حُدِّد التمييز كأحد أسباب هذا الارتباط. [ 51 ]  يزداد خطر تعرض كبار السن ذوي الإعاقة البصرية للتمييز بمقدار 1.5 ضعف، كما يزداد خطر شعورهم بالوحدة بمقدار الضعف، وخطر انخفاض جودة حياتهم بمقدار أربعة أضعاف. [ 51 ]  يبلغ معدل انتشار الشعور بالوحدة المعتدلة بين البالغين ذوي الإعاقة البصرية 28.7% (18.2% في عموم السكان)، بينما يبلغ معدل انتشار الشعور بالوحدة الشديدة 19.7% (2.7% في عموم السكان). [ 47 ]  كما يزداد خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق لدى ذوي الإعاقة البصرية؛ إذ أبلغ 32.2% منهم عن أعراض اكتئابية (12.01% في عموم السكان)، وأبلغ 15.61% عن أعراض قلق (10.69% في عموم السكان). [ 49 ]

كان الأشخاص الذين استخدموا أدوات إعادة التأهيل بشكل أكبر، والذين عاشوا بمفردهم، وحافظوا على قدرتهم على الحركة وعملهم، هم الأقل اكتئاباً، مع أدنى خطر للانتحار وأعلى مستوى من الاندماج الاجتماعي.

يُعدّ الأشخاص الذين يعانون من تدهور في البصر، والذين يُتوقع إصابتهم بالعمى في نهاية المطاف، أكثر عرضةً لخطر الانتحار، وبالتالي قد يحتاجون إلى خدمات الدعم. وقد أظهرت العديد من الدراسات كيف أن سرعة تقبّل ضعف البصر الشديد قد أدّت إلى التزام أفضل وأكثر فعالية ببرامج إعادة التأهيل. علاوة على ذلك، أشارت التقارير إلى أن الضغط النفسي يكون في ذروته عندما لا يكون فقدان البصر كاملاً، ولكن التوقعات غير مواتية. لذلك، يُعدّ التدخل المبكر ضروريًا لتمكين التكيف النفسي الناجح. [ 52 ]

الحالات المصاحبة

قد يحدث العمى بالتزامن مع حالات أخرى مثل الإعاقة الذهنية ، واضطرابات طيف التوحد ، والشلل الدماغي ، وضعف السمع ، والصرع . [ 53 ] [ 54 ] يُعرف العمى المصحوب بفقدان السمع بالصمم والعمى .

تشير التقديرات إلى أن أكثر من نصف المكفوفين تمامًا يعانون من اضطراب النوم والاستيقاظ غير المنتظم (غير المتزامن مع دورة الـ 24 ساعة )، وهي حالة لا يتزامن فيها إيقاع الساعة البيولوجية للشخص ، والذي عادةً ما يكون أطول بقليل من 24 ساعة، مع دورة الضوء والظلام . [ 55 ] [ 56 ]

سبب

رسوم بيانية توضح العدد التقديري للأشخاص المصابين بالعمى من كل سبب: إعتام عدسة العين، والزرق، واضطرابات الانكسار، والتنكس البقعي المرتبط بالعمر، والملاريا، وداء العمى النهري، والتراخوما، وغيرها.
العدد التقديري للأشخاص المصابين بالعمى من كل سبب: إعتام عدسة العين، والزرق، واضطرابات الانكسار، والتنكس البقعي المرتبط بالعمر، والملاريا، وعمى الأنهار، والتراخوما، وغيرها. [ 57 ]

كانت الأسباب الأكثر شيوعاً للإعاقة البصرية على مستوى العالم في عام 2010 هي:

  1. خطأ انكساري (42%)
  2. إعتام عدسة العين (33%)
  3. الجلوكوما (2%)
  4. التنكس البقعي المرتبط بالعمر (1%)
  5. عتامة القرنية (1%)
  6. اعتلال الشبكية السكري (1%)
  7. العمى في مرحلة الطفولة
  8. التراخوما (1%)
  9. غير محدد (18٪) [ 13 ]

كانت الأسباب الأكثر شيوعاً للعمى في جميع أنحاء العالم في عام 2010 هي:

  1. إعتام عدسة العين (51%)
  2. الجلوكوما (8%)
  3. التنكس البقعي المرتبط بالعمر (5%)
  4. عتامة القرنية (4%)
  5. العمى في مرحلة الطفولة (4%)
  6. أخطاء الانكسار (3%)
  7. التراخوما (3%)
  8. اعتلال الشبكية السكري (1%)
  9. غير محدد (21٪) [ 13 ]

يعيش حوالي 90% من الأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر في الدول النامية . [ 3 ] أما في الدول المتقدمة، فيُعدّ كلٌّ من التنكس البقعي المرتبط بالعمر، والزرق، واعتلال الشبكية السكري من الأسباب الرئيسية للعمى. [ 58 ]

من بين البالغين في سن العمل الذين أصيبوا بالعمى حديثًا في إنجلترا وويلز، كانت الأسباب الأكثر شيوعًا في عام 2010 هي: [ 59 ]

  1. اضطرابات الشبكية الوراثية (20.2%)
  2. اعتلال الشبكية السكري (14.4%)
  3. ضمور العصب البصري (14.1%)
  4. الجلوكوما (5.9%)
  5. التشوهات الخلقية (5.1%)
  6. اضطرابات القشرة البصرية (4.1%)
  7. أمراض الأوعية الدموية الدماغية (3.2%)
  8. تنكس البقعة والقطب الخلفي (3.0%)
  9. قصر النظر (2.8%)
  10. اضطرابات القرنية (2.6%)
  11. الأورام الخبيثة في الدماغ والجهاز العصبي (1.5%)
  12. انفصال الشبكية (1.4%)

إعتام عدسة العين

إعتام عدسة العين هو تحول لون عدسة العين إلى الرمادي أو فقدان نقائها، وقد يحدث لدى الأطفال نتيجة التهابات داخل الرحم، أو اضطرابات أيضية، أو متلازمات وراثية. [ 60 ] يُعدّ إعتام عدسة العين السبب الرئيسي للعمى لدى الأطفال والبالغين، ويتضاعف انتشاره كل عشر سنوات بعد سن الأربعين. [ 61 ] ونتيجة لذلك، أصبح إعتام عدسة العين اليوم أكثر شيوعًا بين البالغين منه بين الأطفال. [ 60 ] أي أن احتمالية الإصابة بإعتام عدسة العين تزداد مع التقدم في السن. ومع ذلك، يميل إعتام عدسة العين إلى أن يُكبّد الأطفال أعباءً مالية ونفسية أكبر، إذ يتطلب تشخيصه تكاليف باهظة، وإعادة تأهيل طويلة الأمد، ومساعدات بصرية. [ 62 ] كما ورد في المجلة السعودية للعلوم الصحية، قد يُصاب بعض الأشخاص بالغمش الدائم [ 60 ] بعد جراحة إعتام عدسة العين لدى الأطفال، لأن إعتام عدسة العين حال دون اكتمال نمو البصر بشكل طبيعي قبل الجراحة. [ 63 ] على الرغم من التقدم الكبير في العلاج، لا تزال المياه البيضاء مشكلة عالمية في كل من الدول المتقدمة والنامية. [ 60 ] في الوقت الحاضر، ونظرًا لاختلاف النتائج وعدم تكافؤ فرص الحصول على جراحة المياه البيضاء، فإن أفضل طريقة للحد من خطر الإصابة بها هي تجنب التدخين والتعرض المفرط لأشعة الشمس (أي الأشعة فوق البنفسجية ب). [ 61 ]

الجلوكوما

الجلوكوما مرض يصيب العين، ويتميز عادةً بارتفاع ضغط العين. [ 64 ] تُسبب الجلوكوما فقدانًا في مجال الرؤية، بالإضافة إلى تلف العصب البصري. [ 65 ] يُعد التشخيص والعلاج المبكران للجلوكوما ضروريين، لأنها قد تنجم عن مستويات غير محددة من ضغط العين. [ 65 ] ومن التحديات الأخرى في التشخيص الدقيق للجلوكوما، أن لها أربعة أسباب: 1) متلازمة ارتفاع ضغط العين الالتهابي؛ 2) انسداد زاوية العين الشديد الناتج عن التهاب العنبية؛ 3) الجلوكوما الناجمة عن الكورتيكوستيرويدات؛ 4) آلية غير متجانسة مرتبطة بتغيرات بنيوية والتهاب مزمن. [ 64 ] علاوة على ذلك، غالبًا ما تختلف الجلوكوما لدى الأطفال اختلافًا كبيرًا في السبب والعلاج عن الجلوكوما لدى البالغين. [ 66 ] حاليًا، تُعد أفضل علامة على الإصابة بالجلوكوما لدى الأطفال هي ارتفاع ضغط العين إلى 21  ملم زئبق أو أكثر. [ 66 ] تُعد جراحة إزالة المياه البيضاء من أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بالجلوكوما لدى الأطفال، حيث تصل نسبة الإصابة بها إلى حوالي 12.2% بين الرضع و58.7% بين الأطفال الذين يبلغون من العمر 10 سنوات. [ 66 ]

العدوى

صورة بالأبيض والأسود لأطفال يقودون صفًا من البالغين عبر منظر طبيعي جاف
أطفال يقودون بالغين أصيبوا بالعمى بسبب داء كلابية الذنب في أفريقيا

قد يُصاب الأطفال بالعمى نتيجةً لحالاتٍ مرتبطةٍ بالحمل، مثل متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية واعتلال الشبكية لدى الخدج . كما يُصاب حوالي مليون شخص بالعمى في العالم النامي بسبب كلٍّ من الجذام وداء كلابية الذنب.

انخفض عدد الأفراد المصابين بالعمى بسبب التراخوما في السنوات العشر الماضية من 6 ملايين إلى 1.3 مليون، مما يضعها في المرتبة السابعة على قائمة أسباب العمى في جميع أنحاء العالم.

يُعدّ تقرّح القرنية المركزي سببًا رئيسيًا للعمى أحادي العين على مستوى العالم، إذ يُقدّر عدد حالات العمى القرني بنحو 850,000 حالة سنويًا في شبه القارة الهندية وحدها. ونتيجةً لذلك، أصبح تندّب القرنية، مهما كانت أسبابه، رابع أكبر سبب للعمى على مستوى العالم. [ 67 ]

الإصابات

صورة بالأبيض والأسود لثلاثة رجال ينسجون سلالًا من الخوص
إعادة تأهيل الجرحى. جنود فرنسيون مكفوفون يتعلمون صناعة السلال، الحرب العالمية الأولى.

تُعد إصابات العين ، التي تحدث غالبًا لدى الأشخاص دون سن الثلاثين، السبب الرئيسي للعمى الأحادي (فقدان البصر في عين واحدة) في جميع أنحاء الولايات المتحدة . تؤثر الإصابات وإعتام عدسة العين على العين نفسها، بينما تؤثر تشوهات مثل نقص تنسج العصب البصري على حزمة الأعصاب التي تنقل الإشارات من العين إلى الجزء الخلفي من الدماغ، مما قد يؤدي إلى انخفاض حدة البصر.

ينتج العمى القشري عن إصابات في الفص القذالي للدماغ، مما يمنع الدماغ من استقبال أو تفسير الإشارات الواردة من العصب البصري بشكل صحيح . تختلف أعراض العمى القشري اختلافًا كبيرًا بين الأفراد، وقد تزداد حدتها في فترات الإرهاق أو التوتر. ومن الشائع أن يعاني المصابون بالعمى القشري من ضعف في الرؤية في وقت لاحق من اليوم.

استُخدم العمى في بعض الحالات كوسيلة للانتقام والتعذيب ، لحرمان الشخص من حاسة أساسية تمكّنه من التفاعل مع العالم والتصرف باستقلالية تامة وإدراك الأحداث المحيطة به. ومن الأمثلة الكلاسيكية أوديب ، الذي فقأ عينيه بعد أن أدرك أنه حقق النبوءة المروعة التي قيلت عنه. وبعد سحق البلغار، قام الإمبراطور البيزنطي باسيل الثاني بعمى ما يصل إلى 15000 أسير أُسروا في المعركة، قبل إطلاق سراحهم. [ 68 ] وتشمل الأمثلة المعاصرة إضافة أساليب مثل سكب الأحماض كشكل من أشكال التشويه .

العيوب الوراثية

يعاني المصابون بالمهق غالبًا من ضعف البصر لدرجة أن الكثيرين منهم يُعتبرون مكفوفين قانونيًا، مع أن قلة منهم فقط لا يستطيعون الرؤية فعليًا. ويمكن أن يُسبب عمى ليبر الخلقي العمى التام أو فقدانًا حادًا للبصر منذ الولادة أو في الطفولة المبكرة. أما التهاب الشبكية الصباغي فيتميز بانخفاض الرؤية المحيطية وصعوبة الرؤية ليلًا.

أدت التطورات في رسم خرائط الجينوم البشري إلى تحديد أسباب وراثية أخرى لضعف البصر أو العمى. ومن الأمثلة على ذلك متلازمة بارديت-بيدل .

تسمم

نادرًا ما يُسبب تناول بعض المواد الكيميائية العمى. ومن الأمثلة المعروفة الميثانول ، وهو مادة سامة بشكل طفيف ومسكرة بشكل محدود، ويتحلل إلى الفورمالديهايد وحمض الفورميك ، اللذين بدورهما قد يُسببان العمى، ومجموعة من المضاعفات الصحية الأخرى، والوفاة. [ 69 ] عند التنافس مع الإيثانول على عملية الأيض، يُستقلب الإيثانول أولًا، مما يُؤخر ظهور السمية. يوجد الميثانول عادةً في الكحول المحوّل ، وهو كحول إيثيلي مُحَوَّر ، للتهرب من دفع الضرائب على بيع الإيثانول المُعدّ للاستهلاك البشري. يلجأ مدمنو الكحول أحيانًا إلى الكحول المحوّل كبديل رخيص ويائس للمشروبات الكحولية العادية المحتوية على الإيثانول .

آخر

  • الغمش : هو نوع من فقدان البصر أو ضعفه، وينتج عن عوامل لا علاقة لها بأخطاء الانكسار أو أمراض العيون المصاحبة. [ 63 ] يحدث الغمش عندما لا يكتمل نمو الجهاز البصري للطفل بشكل طبيعي، إما بسبب الولادة المبكرة، أو الإصابة بالحصبة، أو متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية، أو نقص فيتامين أ، أو التهاب السحايا. [ 70 ] إذا تُرك الغمش دون علاج خلال مرحلة الطفولة، فإنه لا يُمكن علاجه في مرحلة البلوغ، لأن فعالية العلاج الجراحي تتغير مع نمو الطفل. [ 70 ] ونتيجة لذلك، يُعد الغمش السبب الرئيسي لفقدان البصر أحادي العين لدى الأطفال في العالم، وهو تلف أو فقدان البصر في إحدى العينين. [ 63 ] في أفضل الأحوال، وهو أمر نادر الحدوث، يمكن لمرضى الغمش الذين يتلقون العلاج المناسب استعادة حدة بصرية 20/40. [ 63 ]
  • عتامة القرنية
  • قصر النظر التنكسي
  • اعتلال الشبكية السكري هو أحد مظاهر مضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة لمرض السكري، ويتسم بفقدان البصر أو ضعف حدة البصر. ويُشير مصطلح اعتلال الشبكية السكري إلى نزيف الشبكية والجسم الزجاجي أو انسداد الشعيرات الدموية في الشبكية الناتج عن ارتفاع مستوى الهيموجلوبين السكري (A1C) [ 71 ] ، وهو مقياس لمستوى الجلوكوز أو السكر في الدم [ 72 ] . في الواقع، مع ارتفاع مستوى الهيموجلوبين السكري، يزداد خطر الإصابة باعتلال الشبكية السكري مقارنةً بمضاعفات الأوعية الدموية الدقيقة الأخرى المرتبطة بمرض السكري (مثل فرط سكر الدم المزمن، واعتلال الأعصاب السكري، واعتلال الكلى السكري). [ 71 ] على الرغم من أن 8% فقط من البالغين الذين تبلغ أعمارهم 40 عامًا فأكثر يعانون من اعتلال الشبكية السكري المهدد للبصر (مثل اعتلال الشبكية السكري غير التكاثري أو NPDR واعتلال الشبكية السكري التكاثري أو PDR)، فقد شكل هذا المرض العيني 17% من حالات العمى في عام 2002. [ 71 ]
  • التهاب الشبكية الصباغي (RP) هو مرض وراثي يصيب الشبكية ويؤدي إلى فقدان تدريجي ودائم للبصر. يسبب هذا المرض ضيق مجال الرؤية، أي أنه يؤثر على الرؤية المحيطية، ويميل إلى التضييق مع مرور الوقت، فلا يتبقى سوى جزء من الرؤية المركزية. يوجد نوعان من التهاب الشبكية الصباغي: متنحي ومهيمن، ويمكن إجراء اختبارات جينية لتحديد نوع المرض لدى الشخص أو ما إذا كان حاملاً له. يختلف ظهور المرض باختلاف العوامل الوراثية والفرد، ولكنه قد يظهر في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة المبكرة.
  • اعتلال الشبكية الخداجي (ROP): يُعدّ السبب الأكثر شيوعًا للعمى عند الرضع في جميع أنحاء العالم، ويمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من اضطرابات البصر. في أشدّ حالاته، يُسبّب انفصال الشبكية، وما يتبعه من فقدان للبصر. يهدف العلاج بشكل أساسي إلى الوقاية، عن طريق العلاج بالليزر أو دواء أفاستين . وقد أظهرت الدراسات وجود ارتباط وثيق بين الولادة المبكرة أو انخفاض الوزن عند الولادة وبين هذا السبب من أسباب ضعف البصر. [ 73 ]
  • التهاب العنبية : هو مجموعة من 30 مرضًا التهابيًا داخل العين [ 74 ] ، ناجمة عن العدوى، أو الأمراض الجهازية، أو عمليات المناعة الذاتية الخاصة بأعضاء معينة، أو السرطان، أو الإصابات. [ 75 ] أي أن التهاب العنبية يشير إلى فئة معقدة من أمراض العين التي قد تؤدي إلى العمى في حال إهمال علاجها أو تشخيصها بشكل خاطئ. [ 75 ] يكمن التحدي الحالي في التشخيص الدقيق لالتهاب العنبية في أن سبب التهاب العين غالبًا ما يكون مجهولًا أو متعدد الأوجه. [ 74 ] ونتيجة لذلك، يُصاب ما بين 3% و10% من المصابين بالتهاب العنبية في الدول المتقدمة، ونحو 25% منهم في الدول النامية، بالعمى بسبب التشخيص الخاطئ ووصف الأدوية أو المضادات الحيوية أو الستيرويدات غير الفعالة. [ 75 ] بالإضافة إلى ذلك، يُعد التهاب العنبية فئة متنوعة من أمراض العيون، تُصنف إلى التهاب العنبية الحبيبي (أو الورمي) أو غير الحبيبي، والتهاب العنبية الأمامي، والمتوسط، والخلفي، أو الشامل. [ 75 ] بعبارة أخرى، تُصنف أمراض التهاب العنبية عادةً حسب موقعها التشريحي في العين (مثل: العنبية، أو الشبكية، أو العدسة)، ويمكن أن تُسبب مضاعفات تؤدي إلى إعتام عدسة العين، أو الزرق، أو تلف الشبكية، أو التنكس البقعي المرتبط بالعمر، أو اعتلال الشبكية السكري. [ 75 ]
  • تشير التقديرات إلى أن مرض جفاف الملتحمة ، والذي غالباً ما يكون بسبب نقص فيتامين أ ، يصيب 5 ملايين طفل كل عام؛ يصاب 500 ألف منهم باعتلال القرنية النشط، ويفقد نصف هؤلاء بصرهم.

تشخبص

يتتبع العلماء حركات العين لدى مرضى الجلوكوما للتحقق من ضعف البصر أثناء القيادة.

يجب فحص الأشخاص من قبل أخصائي رعاية ضعف البصر قبل البدء بأي برنامج تأهيلي آخر، وذلك لاستبعاد أي علاج طبي أو جراحي محتمل للمشكلة، ولتحديد مستوى الانكسار الأساسي بدقة ووصف النظارات الطبية ونظارات ضعف البصر، بالإضافة إلى المعينات البصرية. الطبيب وحده هو المؤهل لتقييم وظائف البصر لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في البصر بشكل فعال. [ 76 ] تقدم الجمعية الطبية الأمريكية منهجًا لتقييم فقدان البصر وتأثيره على قدرة الفرد على أداء أنشطة الحياة اليومية. [ 30 ]

إن فحص البالغين الذين لا تظهر عليهم أعراض له فائدة غير مؤكدة. [ 16 ]

وقاية

تُقدّر منظمة الصحة العالمية أن 80% من حالات فقدان البصر قابلة للوقاية أو العلاج. [ 3 ] ويشمل ذلك إعتام عدسة العين، وداء كلابية الذنب، والتراخوما، والزرق، واعتلال الشبكية السكري، وعيوب الانكسار غير المصححة، وبعض حالات العمى لدى الأطفال. [ 17 ] وتُقدّر مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن نصف حالات العمى في الولايات المتحدة قابلة للوقاية. [ 4 ]

إدارة

طبخ تومي إديسون
يُظهر تومي إديسون ، وهو ناقد سينمائي كفيف، لمشاهديه كيف يمكن لشخص كفيف أن يطبخ بمفرده.

التنقل

عصا بيضاء بشريط أحمر، مطوية إلى أربعة أجزاء
عصا طويلة قابلة للطي
رجل يسير في مركز تجاري ممسكاً بكلب لابرادور أصفر مربوط بحزام
رجل كفيف يتلقى المساعدة من كلب إرشاد في برازيليا، البرازيل.
امرأة هندية تلمس سيارة بنية كبيرة
فتاة كفيفة تشعر بشكل مركبة بالقرب من قرية مانا، أوتاراخاند .
فتاة عالقة بين صخرتين، تتسلق
فتاة تعاني من ضعف البصر تتسلق صخرة أثناء تسلقها

يستطيع العديد من الأشخاص ذوي الإعاقات البصرية الشديدة التنقل باستقلالية تامة، مستخدمين مجموعة واسعة من الأدوات والتقنيات. ويُعدّ أخصائيو التوجيه والتنقل من المهنيين المدربين خصيصًا لتعليم الأشخاص ذوي الإعاقات البصرية كيفية التنقل بأمان وثقة واستقلالية داخل المنزل وفي المجتمع. كما يُمكن لهؤلاء المهنيين مساعدة المكفوفين على التدرب على السير في طرق محددة قد يستخدمونها بشكل متكرر، مثل الطريق من منزلهم إلى أقرب متجر. إنّ الإلمام بالبيئة أو الطريق يُسهّل على الشخص الكفيف التنقل بنجاح.

يمكن استخدام أدوات مثل العصا البيضاء ذات الطرف الأحمر - الرمز الدولي للمكفوفين - لتحسين الحركة. تُستخدم العصا الطويلة لتوسيع نطاق الإحساس باللمس لدى المستخدم، وعادةً ما تُحرّك بحركة منخفضة واسعة على طول مسار السير لاكتشاف العوائق. مع ذلك، تختلف تقنيات استخدام العصا حسب المستخدم والظروف. بعض ضعاف البصر لا يحملون هذا النوع من العصي، ويفضلون بدلاً منها عصا التعريف الأقصر والأخف وزنًا. بينما يحتاج آخرون إلى عصا مساعدة. يعتمد الاختيار على بصر الفرد ودوافعه وعوامل أخرى.

يستعين عدد قليل من الناس بالكلاب المرشدة للمساعدة في التنقل. تُدرَّب هذه الكلاب على اجتياز مختلف العوائق والإشارة إلى ضرورة صعود أو نزول الدرج. مع ذلك، فإن فائدة الكلاب المرشدة محدودة بسبب عدم قدرتها على فهم التوجيهات المعقدة. يتولى الإنسان، وهو أحد أعضاء فريق الكلب المرشد، مهمة التوجيه، استنادًا إلى مهارات اكتسبها من خلال تدريبات التنقل السابقة. وبهذا المعنى، يمكن تشبيه مُدرب الكلب بملاح الطائرة، الذي يجب أن يعرف كيفية الوصول من مكان إلى آخر، والكلب بالطيار، الذي يوصلهم إلى وجهتهم بأمان.

يمكن استخدام أجهزة تحديد المواقع العالمية (GPS) كوسيلة مساعدة على الحركة. إذ يمكن لهذه البرامج مساعدة المكفوفين في تحديد الاتجاهات والتنقل، لكنها لا تغني عن أدوات الحركة التقليدية مثل العصي البيضاء والكلاب المرشدة.

يتمتع بعض المكفوفين بمهارة تحديد موقع الأجسام الصامتة باستخدام الصدى، وذلك ببساطة عن طريق إصدار نقرات فموية والاستماع إلى الصدى العائد. وقد ثبت أن خبراء تحديد الموقع بالصدى من المكفوفين يستخدمون الجزء "البصري" من الدماغ لمعالجة الصدى. [ 77 ] [ 78 ]

تتخذ الحكومات أحيانًا إجراءات لجعل الأماكن العامة أكثر سهولة في الوصول إليها بالنسبة للمكفوفين. وتتوفر وسائل النقل العام مجانًا للمكفوفين في العديد من المدن. كما أن الأرصفة الملموسة وإشارات المرور الصوتية تُسهّل على المشاة ضعاف البصر عبور الشوارع بأمان. وبالإضافة إلى وضع قواعد بشأن من يُسمح له باستخدام العصا ومن لا يُسمح له، تُلزم بعض الحكومات بمنح حق الأولوية لمستخدمي العصي البيضاء أو كلاب الإرشاد.

القراءة والتكبير

ساعة مزودة بأيدٍ ملموسة وأرقام برايل
ساعة برايل

يقرأ معظم الأشخاص ذوي الإعاقة البصرية، ممن لم يفقدوا بصرهم تمامًا، النصوص المطبوعة، سواءً كانت بحجمها العادي أو مكبرة باستخدام أجهزة التكبير. كما يقرأ الكثيرون منهم النصوص الكبيرة ، التي يسهل عليهم قراءتها دون الحاجة إلى هذه الأجهزة. ويمكن لمجموعة متنوعة من العدسات المكبرة ، بعضها محمول باليد وبعضها الآخر يُوضع على سطح المكتب، أن تُسهّل عليهم القراءة.

يقرأ آخرون بطريقة برايل (أو نوع مون النادر الاستخدام )، أو يعتمدون على الكتب الصوتية وأجهزة القراءة أو آلات القراءة التي تحول النص المطبوع إلى كلام أو برايل . ويستخدمون أجهزة كمبيوتر مزودة بأجهزة خاصة مثل الماسحات الضوئية وشاشات برايل القابلة للتحديث ، بالإضافة إلى برامج مصممة خصيصًا للمكفوفين، مثل تطبيقات التعرف الضوئي على الأحرف وبرامج قراءة الشاشة .

يلجأ بعض الأشخاص إلى الوصول إلى هذه المواد من خلال وكالات خاصة بالمكفوفين، مثل خدمة المكتبة الوطنية للمكفوفين والمعاقين جسدياً في الولايات المتحدة، أو المكتبة الوطنية للمكفوفين ، أو المعهد الملكي الوطني للمكفوفين في المملكة المتحدة.

تُعد أجهزة التلفزيون ذات الدائرة المغلقة التي تُكبّر وتُبرز العناصر النصية بديلاً عالي التقنية لأجهزة التكبير التقليدية.

يوجد أيضاً أكثر من 100 خدمة قراءة إذاعية حول العالم تُقدّم للأشخاص ذوي الإعاقة البصرية قراءات من الدوريات عبر الراديو. وتُوفّر الرابطة الدولية لخدمات المعلومات الصوتية روابط لجميع هذه المنظمات.

الحواسيب وتكنولوجيا الهواتف المحمولة

تُمكّن تقنيات الوصول، مثل قارئات الشاشة ومكبرات الشاشة وشاشات برايل القابلة للتحديث ، المكفوفين من استخدام تطبيقات الحاسوب الشائعة والهواتف المحمولة . ويتزايد توفر التقنيات المساعدة، مصحوبًا بجهود حثيثة لضمان إمكانية الوصول إلى تكنولوجيا المعلومات لجميع المستخدمين المحتملين، بمن فيهم المكفوفون. تتضمن الإصدارات الأحدث من نظام التشغيل مايكروسوفت ويندوز معالجًا ومكبرًا لتسهيل الوصول للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر، بالإضافة إلى برنامج Microsoft Narrator ، وهو قارئ شاشة بسيط. تشمل توزيعات لينكس ( كأقراص مدمجة حية ) للمكفوفين Vinux و Adriane Knoppix ، وقد طُوّر الأخير جزئيًا بواسطة أدريان كنوبير، وهي من ذوي الإعاقة البصرية. كما يأتي نظاما التشغيل macOS وiOS مزودين بقارئ شاشة مدمج يُسمى VoiceOver ، بينما يُعد Google TalkBack مدمجًا في معظم أجهزة أندرويد.

إن الحركة نحو زيادة إمكانية الوصول إلى الإنترنت تفتح عددًا أكبر بكثير من مواقع الويب أمام التكنولوجيا التكيفية ، مما يجعل الإنترنت مكانًا أكثر جاذبية لمتصفحي الإنترنت من ذوي الإعاقة البصرية.

بدأت الأساليب التجريبية في مجال الاستبدال الحسي في توفير إمكانية الوصول إلى مشاهد حية عشوائية من الكاميرا .

يمكن أن يكون الإخراج المرئي المعدل الذي يتضمن طباعة كبيرة و/أو رسومات واضحة وبسيطة مفيدًا للمستخدمين الذين لديهم بعض القدرة المتبقية على الرؤية. [ 79 ]

وسائل مساعدة وتقنيات أخرى

نتوءات بارزة على ورقة نقدية كندية
ميزة ملموسة على ورقة نقدية كندية
نموذج مصغر ملموس للجبل مخصص للسياح المكفوفين

قد يستخدم المكفوفون أجهزة ناطقة مثل موازين الحرارة والساعات والموازين والآلات الحاسبة والبوصلات . كما يمكنهم تكبير أو وضع علامات على مؤشرات أجهزة مثل الأفران ومنظمات الحرارة لتسهيل استخدامها. ومن التقنيات الأخرى التي يستخدمها المكفوفون لمساعدتهم في أنشطتهم اليومية ما يلي:

  • تعديلات على العملات المعدنية والورقية بحيث يمكن تحديد قيمتها عن طريق اللمس. على سبيل المثال :
    • في بعض العملات، مثل اليورو والجنيه الإسترليني والروبية الهندية ، يزداد حجم الورقة النقدية مع قيمتها.
    • في العملات المعدنية الأمريكية، تتشابه البنسات والدايمات والنيكل والربع دولار في الحجم. أما الفئات الأكبر (الدايمات والربع دولار) فلها نتوءات على جوانبها (كانت تُستخدم تاريخياً لمنع "كشط" المعادن الثمينة من العملات)، والتي يمكن استخدامها الآن للتعرف عليها.
    • تحتوي بعض الأوراق النقدية على ميزة بارزة للدلالة على فئتها. على سبيل المثال، تتمثل الميزة البارزة للعملة الكندية في نظام من النقاط المرتفعة في إحدى الزوايا، استناداً إلى خلايا برايل ولكن ليس برايل القياسي . [ 80 ]
    • من الممكن أيضاً طي الأوراق النقدية بطرق مختلفة للمساعدة في التعرف عليها.
  • وضع العلامات والوسوم على الملابس وغيرها من الأغراض الشخصية
  • وضع أنواع مختلفة من الطعام في أماكن مختلفة على طبق العشاء
  • وضع علامات على أجهزة التحكم المنزلية

معظم الناس، بمجرد أن يعانوا من ضعف البصر لفترة كافية، يبتكرون استراتيجياتهم التكيفية في جميع مجالات الإدارة الشخصية والمهنية.

تتوفر للمكفوفين كتب بطريقة برايل، وكتب صوتية، وبرامج حاسوبية لتحويل النص إلى كلام، وأجهزة، وقارئات كتب إلكترونية . ويمكن للأشخاص ذوي الإعاقة البصرية الاستفادة من هذه الأدوات، بالإضافة إلى مواد القراءة ذات الطباعة الكبيرة وقارئات الكتب الإلكترونية التي توفر أحجام خطوط كبيرة .

تُعدّ الحواسيب أدوات دمج مهمة للأشخاص ذوي الإعاقة البصرية. فهي تتيح، باستخدام برامج قياسية أو خاصة، تكبير الشاشة وتحويل النص إلى صوت أو لمس (خط برايل)، وهي مفيدة لجميع مستويات الإعاقة البصرية. يمكن لماسحات التعرف الضوئي على الحروف (OCR) ، بالاقتران مع برامج تحويل النص إلى كلام، قراءة محتويات الكتب والوثائق بصوت عالٍ عبر الحاسوب. كما تُصنّع الشركات أجهزة تلفزيون ذات دائرة مغلقة تُكبّر الورق إلكترونيًا، بل وتُغيّر تباينه ولونه، للمستخدمين ذوي الإعاقة البصرية. لمزيد من المعلومات، يُرجى مراجعة قسم التقنيات المساعدة .

في البالغين الذين يعانون من ضعف البصر، لا توجد أدلة قاطعة تدعم تفضيل نوع معين من وسائل المساعدة على القراءة على غيره. [ 81 ] في العديد من الدراسات، سمحت الأجهزة المثبتة على حامل بقراءة أسرع من المعينات البصرية المحمولة باليد أو المحمولة. [ 81 ] في حين أن المعينات الإلكترونية قد تسمح بقراءة أسرع للأفراد الذين يعانون من ضعف البصر، إلا أنه يجب مراعاة سهولة الحمل والاستخدام والتكلفة. [ 81 ]

قد يُعاني الأطفال ذوو الإعاقة البصرية من تأخر في القراءة، لكنهم يستفيدون من أساليب تعليم القراءة التمهيدية القائمة على الصوتيات. يتميز تعليم الصوتيات التفاعلي بأنه متعدد الحواس، ومحفز للغاية، وعملي. عادةً، يتعلم الطلاب أولاً الأصوات الأكثر شيوعًا لأحرف الأبجدية، وخاصة ما يُسمى بأصوات حروف العلة القصيرة، ثم يتعلمون دمج الأصوات مع كلمات مكونة من ثلاثة أحرف (ساكن-متحرك-ساكن) مثل cat وred وsit وhot وsun. تُساعد المواد المطبوعة الكبيرة جدًا، مثل تلك الموجودة في كتاب "المجموعة الكبيرة من كتب الصوتيات التفاعلية" للين جوردون (دار سكولاستيك، 2010)، على تعليم عائلات الكلمات ومهارات الدمج للقراء المبتدئين ذوي الإعاقة البصرية. يجب أن تُركز مواد تعليم القراءة التمهيدية بشكل أساسي على الأحرف الصغيرة، وليس الأحرف الكبيرة (على الرغم من أنها أكبر حجمًا)، لأن قراءة النصوص تتطلب الإلمام (في الغالب) بالأحرف الصغيرة. ينبغي إثراء تعليم القراءة التمهيدية القائم على الصوتيات بدروس الوعي الصوتي، وفرص الكتابة، وقراءة الكتب بصوت عالٍ (قراءة الأدب للأطفال يوميًا) لتحفيز الدافعية، وتنمية المفردات، وتطوير المفاهيم، وصقل مهارات الفهم. يمكن دمج العديد من الأطفال ذوي الإعاقة البصرية بنجاح في بيئات التعليم العادية. وقد يحتاج أولياء الأمور إلى توخي الحذر لضمان توفير المدرسة للمعلمين والطلاب موارد مناسبة لذوي الإعاقة البصرية، مثل التكنولوجيا في الفصول الدراسية، ووقت مخصص للمساعدين، ومواد تعليمية معدلة، واستشارات مع خبراء في مجال الإعاقة البصرية.

علم الأوبئة

تشير تقديرات منظمة الصحة العالمية إلى أنه في عام 2012، كان هناك 285 مليون شخص يعانون من ضعف البصر في العالم، منهم 246 مليون يعانون من ضعف البصر و39 مليون يعانون من العمى. [ 3 ]

يعيش 90% من المكفوفين في الدول النامية. [ 82 ] وعلى مستوى العالم، يعاني 3.4 أشخاص في المتوسط ​​من ضعف البصر مقابل كل شخص كفيف، مع وجود تباين بين الدول والمناطق يتراوح بين 2.4 و5.5. [ 83 ]

حسب العمر : يتوزع ضعف البصر بشكل غير متساوٍ بين الفئات العمرية. أكثر من 82% من المكفوفين تبلغ أعمارهم 50 عامًا فأكثر، على الرغم من أنهم لا يمثلون سوى 19% من سكان العالم. ونظرًا لعدد السنوات المتوقعة التي يعيشها الطفل فاقدًا للبصر، لا يزال العمى في مرحلة الطفولة مشكلة كبيرة، حيث يُقدّر عدد الأطفال المكفوفين دون سن 15 عامًا بنحو 1.4 مليون طفل.

بحسب الجنس : تشير الدراسات المتاحة باستمرار إلى أن الإناث، في جميع مناطق العالم وفي جميع الأعمار، أكثر عرضة للإصابة بضعف البصر من الذكور. [ 84 ] [ 85 ] [ 86 ] [ 87 ] [ 88 ] [ 89 ]

بحسب الموقع الجغرافي : لا يتوزع ضعف البصر بالتساوي في جميع أنحاء العالم. يعيش أكثر من 90% من ضعاف البصر في العالم في البلدان النامية. [ 83 ]

منذ تقديرات التسعينيات، تُظهر بيانات جديدة تستند إلى تعداد سكان العالم لعام 2002 انخفاضًا في عدد الأشخاص المكفوفين أو ضعاف البصر، وكذلك في عدد المكفوفين نتيجة الأمراض المعدية، ولكن في المقابل، هناك زيادة في عدد المكفوفين نتيجة لحالات مرتبطة بزيادة متوسط ​​العمر المتوقع. [ 83 ]

في عام ١٩٨٧، قُدِّر عدد الأشخاص الذين تنطبق عليهم التعريفات القانونية للعمى في الولايات المتحدة بـ ٥٩٨,٠٠٠ شخص. [ ٩٠ ] من هذا العدد، كان ٥٨٪ منهم فوق سن ٦٥ عامًا. [ ٩٠ ] وفي الفترة ١٩٩٤-١٩٩٥، أبلغ ١.٣ مليون أمريكي عن إصابتهم بالعمى القانوني. [ ٩١ ] ويُقدِّر المعهد الملكي الوطني للمكفوفين أن هناك أكثر من مليوني شخص في المملكة المتحدة يعانون من ضعف البصر، بينما تم تسجيل ٣٢٠,٠٠٠ شخص على أنهم يعانون من ضعف البصر أو ضعف البصر الشديد. [ ٩٢ ]

المجتمع والثقافة

إشارة مرور للمشاة المكفوفين في روسيا
إشارة مرور للمشاة المكفوفين في بنغلاديش
إشارة مرور للمشاة المكفوفين في براغ (جمهورية التشيك)

لتحديد الأشخاص المؤهلين للحصول على مساعدة خاصة بسبب إعاقاتهم البصرية، تضع الحكومات المختلفة تعريفات محددة للعمى القانوني. [ 93 ] في أمريكا الشمالية ومعظم أوروبا ، يُعرَّف العمى القانوني بأنه حدة بصرية (رؤية) تبلغ 20/200 (6/60) أو أقل في العين الأفضل مع أفضل تصحيح ممكن. هذا يعني أن الشخص المصاب بالعمى القانوني سيحتاج إلى الوقوف على بُعد 6.1 متر (20 قدمًا) من جسم ما لرؤيته - باستخدام العدسات التصحيحية - بنفس درجة الوضوح التي يراها بها الشخص المبصر من مسافة 61 مترًا (200 قدم) . في الولايات المتحدة، يُعتبر أي شخص لديه رؤية لا يمكن تصحيحها إلى أفضل من 20/200 في العين الأفضل، أو لديه مجال رؤية متبقٍ يبلغ 20 درجة (قطرًا) أو أقل، مصابًا بالعمى القانوني.    

في كثير من المناطق، يُصنَّف الأشخاص ذوو حدة البصر المتوسطة، والذين يقل مجال رؤيتهم عن 20 درجة (بينما المعدل الطبيعي 180 درجة)، ضمن فئة المكفوفين قانونيًا. ويُعاني ما يقارب 15% ممن يُعتبرون مكفوفين قانونيًا، وفقًا لأي معيار، من انعدام تام للرؤية، سواءً للضوء أو الأشكال. أما الباقون، فيتمتعون ببعض القدرة على الرؤية، بدءًا من إدراك الضوء فقط وصولًا إلى حدة بصر جيدة نسبيًا. ويُستخدم مصطلح "ضعف البصر" أحيانًا لوصف حدة البصر التي تتراوح بين 20/70 و20/200. [ 94 ]

الأدب والفن

العصور القديمة

قام شعب موتشي في بيرو القديمة بتصوير المكفوفين في خزفهم. [ 95 ]

في الأساطير اليونانية، كان تيريسياس نبيًا مشهورًا بقدرته على التنبؤ . تقول إحدى الأساطير إنه أُعمي من قِبل الآلهة عقابًا له على كشف أسرارهم، بينما تقول أخرى إنه أُعمي بعد أن رأى أثينا عارية أثناء استحمامها. في الأوديسة ، يأسر العملاق ذو العين الواحدة بوليفيموس أوديسيوس ، الذي يُعمي بوليفيموس ليهرب. في الأساطير الإسكندنافية، يخدع لوكي الإله الأعمى هودر ليقتل أخاه بالدر ، إله السعادة.

يحتوي العهد الجديد على العديد من الأمثلة على معجزات يسوع في شفاء المكفوفين. فبحسب الأناجيل، شفى يسوع الرجلين الأعمى في الجليل ، والأعمى في بيت صيدا ، والأعمى في أريحا ، والرجل الذي وُلد أعمى .

انتقلت حكاية العميان والفيل عبر العديد من التقاليد الدينية ، وهي جزء من التراث الجيني والبوذي والصوفي والهندوسي . في روايات مختلفة لهذه الحكاية، يلمس مجموعة من العميان (أو رجال في الظلام) فيلًا ليتعرفوا على طبيعته. يلمس كل منهم جزءًا مختلفًا، ولكن جزءًا واحدًا فقط ، كالجانب أو الناب. ثم يقارنون ملاحظاتهم ويكتشفون اختلافًا تامًا في آرائهم.

" الفئران العمياء الثلاثة " هي أغنية أطفال إنجليزية من العصور الوسطى ، تحكي قصة ثلاثة فئران عمياء قُطعت ذيولها بعد مطاردتها لزوجة المزارع. تتميز الأغنية بتناقضها الواضح، وتنتهي بسؤال: " هل رأيتَ في حياتك مشهدًا كهذا، ثلاثة فئران عمياء؟"

العصر الحديث

لوحة زيتية لامرأة رأسها مائل للأسفل، ربما وعيناها مغمضتان
امرأة عمياء ، دييغو فيلاسكيز
رجل مغمض العينين يمسك ويتحسس تمثالاً نصفياً من الرخام
لوحة "حاسة اللمس" للفنان خوسيه دي ريبيرا تصور رجلاً أعمى يحمل رأساً من الرخام بين يديه.

كتب الشاعر جون ميلتون ، الذي فقد بصره في منتصف عمره، قصيدة " في رثاء عمى "، وهي سونيتة تتناول كيفية التأقلم مع فقدان البصر. وتفترض القصيدة أن من يتحمل نير الله اللطيف على أكمل وجه، هو من يخدمه على أفضل وجه.

كثيراً ما صور الرسام والنقاش الهولندي رامبرانت مشاهد من سفر طوبيا المنحول ، الذي يروي قصة بطريرك أعمى شُفي على يد ابنه طوبيا، بمساعدة رئيس الملائكة رافائيل . [ 96 ]

ألّف جون نيوتن، تاجر الرقيق الذي تحوّل إلى مناهض للعبودية ، ترنيمة " نعمة عجيبة " التي تتحدث عن بائس "كان ضالًا، ثم وُجِد، كان أعمى، ثم أبصر". يُستخدم العمى هنا مجازيًا (للدلالة على شخص كان جاهلًا ثم أصبح عالمًا) وحرفيًا، كإشارة إلى الذين شُفوا في الكتاب المقدس. وفي أواخر حياته، فقد نيوتن بصره.

تستكشف قصة إتش جي ويلز " بلاد العميان " ما سيحدث إذا وجد رجل مبصر نفسه محاصرًا في بلد يسكنه العميان، وذلك للتأكيد على موقف المجتمع تجاه المكفوفين من خلال قلب الوضع رأسًا على عقب.

تصف رواية خوسيه ساراماغو " العمى " وباءً مفاجئاً للعمى الجماعي، وتتبع القصة الرئيسية المجموعة الأولى التي فقدت بصرها وكيف اضطرت إلى التكيف مع إعاقتها الجديدة وسط مجتمع متدهور.

تشير أغنية بوب ديلان المناهضة للحرب " Blowin' in the Wind " مرتين إلى العمى المجازي: كم مرة يمكن للرجل أن يدير رأسه // ويتظاهر بأنه لا يرى... كم مرة يجب على الرجل أن ينظر إلى الأعلى // قبل أن يتمكن من رؤية السماء؟

تضمّ الروايات المعاصرة العديد من الشخصيات الكفيفة المعروفة . بعض هذه الشخصيات تستطيع الرؤية بفضل قدرات أو أجهزة خارقة، مثل البطل الخارق ديرديفيل من مارفل كوميكس ، الذي يستطيع الرؤية بفضل حاسة سمعه الخارقة، أو جوردي لا فورج من ستار تريك ، الذي يستطيع الرؤية بمساعدة جهاز VISOR ، وهو جهاز خيالي ينقل إشارات ضوئية إلى دماغه.

موسيقى

القديسة سيسيليا للفنان جويدو ريني ، 1606
الأسامي توكاري جيت سونغ بواسطة آرون بهويان، مغني أعمى من ولاية آسام

الموسيقيون المكفوفون هم مغنون أو عازفون، أو في بعض الحالات مغنون مرافقون، ممن هم مكفوفون قانونياً .

في الماضي، كان على الموسيقيين المكفوفين في كثير من الأحيان أن يتعلموا بأنفسهم لأن التدريب الرسمي كان يعتمد بشكل كبير على التدوين الموسيقي المكتوب. أما اليوم، فقد أتاحت أدوات مثل موسيقى برايل ومجموعات كبيرة من النوتات الموسيقية المُيسّرة فرصًا أوسع بكثير. ورغم تطور التكنولوجيا، لا تزال العديد من البرامج صعبة الاستخدام لمن لا يملكون البصر، إلا أن منظمات متخصصة تقدم الآن دعمًا قويًا لمساعدة الموسيقيين المكفوفين على التعلم والإبداع والتطور باستقلالية.

ثقافة المكفوفين

كثيرًا ما يتصور غير المكفوفين أن المكفوفين يتشاركون هوية ثقافية، كما هو الحال مع الأقليات الأخرى التي تتشارك تجارب مماثلة، والتي تمتلك ثقافة مميزة. [ 97 ] وقد ردّ العديد من المعلقين المكفوفين على هذا التصور موضحين أن المكفوفين، في أغلب الأحيان، يندمجون في المجتمع والثقافة الأوسع، ولا يعتبرون العمى في الغالب جزءًا أساسيًا من ثقافتهم. [ 98 ] [ 99 ] [ 100 ]

يشترك الأشخاص المكفوفون في التجربة الثقافية المشتركة المتمثلة في العديد من المفاهيم الخاطئة التي يحملها المبصرون حول العيش مع العمى. [ 101 ]

الرياضة

يشارك المكفوفون وضعاف البصر في رياضات متنوعة ، مثل السباحة والتزلج على الجليد وألعاب القوى . وقد تم ابتكار أو تكييف بعض الرياضات خصيصًا للمكفوفين، مثل كرة الهدف ، وكرة القدم ، والكريكيت ، والجولف ، والتنس ، والبولينج ، وبيسبول الأطفال . [ 102 ] [ 103 ] الاتحاد الدولي لرياضة المكفوفين هو المرجع العالمي لرياضة المكفوفين . [ 104 ] [ 105 ] يشارك الأشخاص ذوو الإعاقة البصرية في الألعاب البارالمبية منذ دورة الألعاب البارالمبية الصيفية في تورنتو عام 1976. [ 106 ]

الاستخدامات المجازية

تُستخدم كلمة "أعمى" (صفة وفعل) غالبًا للدلالة على نقص المعرفة بشيء ما. على سبيل المثال، يُطلق على موعد غرامي أعمى اسم موعد لم يلتقِ فيه الأشخاص المعنيون مسبقًا؛ أما التجربة العمياء فهي تجربة تُحجب فيها المعلومات عن كلٍّ من المُجرِّب والمشارك للحد من تأثير الدواء الوهمي أو تحيُّز المُلاحِظ . ويُشير تعبير " أعمى يقود أعمى " إلى أشخاص غير أكفاء يقودون آخرين غير أكفاء. أن تكون أعمى عن شيء ما يعني عدم فهمه أو إدراكه. و" النقطة العمياء " هي منطقة لا يستطيع الشخص رؤيتها: على سبيل المثال، حيث لا يستطيع سائق السيارة الرؤية لأن أجزاءً من هيكل سيارته تحجب الرؤية؛ مجازيًا، موضوع لا يُدرك فيه الفرد تحيُّزاته، وبالتالي التشوهات الناتجة في أحكامه (انظر: النقطة العمياء للتحيُّز ).

بحث

اختبرت دراسة أجريت عام 2008 فعالية العلاج الجيني في استعادة بصر المرضى المصابين بنوع نادر من العمى الوراثي، يُعرف باسم عمى ليبر الخلقي (LCA). [ 107 ] يُلحق عمى ليبر الخلقي ضررًا بمستقبلات الضوء في شبكية العين، ويبدأ عادةً في التأثير على البصر في مرحلة الطفولة المبكرة، مع تدهور الرؤية تدريجيًا حتى فقدان البصر التام في سن الثلاثين تقريبًا. استخدمت الدراسة فيروسًا شائعًا للزكام لإيصال نسخة طبيعية من جين RPE65 مباشرةً إلى عيون المرضى المصابين. استجاب المرضى الثلاثة، الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و22 و25 عامًا، للعلاج بشكل جيد، وأبلغوا عن تحسن في الرؤية بعد العملية.

يتضمن العلاجان التجريبيان لمشاكل الشبكية استبدالًا سيبرانيًا وزرع خلايا شبكية جنينية. [ 108 ]

لا توجد أدلة عالية الجودة حول تأثير التقنيات المساعدة على النتائج التعليمية ونوعية الحياة لدى الأطفال ذوي الإعاقة البصرية حتى عام 2015.[ 109 ] ولا توجد أدلة على فعالية أدوات القراءة المكبرة لدى الأطفال. [ 110 ] لا يبدو أن إعادة تأهيل ضعف البصر لها تأثير كبير على جودة الحياة المتعلقة بالصحة، على الرغم من أن بعض تدخلات إعادة تأهيل ضعف البصر، وخاصة العلاجات النفسية وأساليب تحسين الرؤية، قد تُحسّن جودة الحياة المتعلقة بالرؤية لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان البصر. [ 111 ]

حيوانات أخرى

تشير العبارات التي تقول إن بعض أنواع الثدييات "تولد عمياء" إلى أنها تولد وعيونها مغلقة وجفونها ملتصقة، ثم تنفتح لاحقًا. ومن الأمثلة على ذلك الأرنب . أما عند البشر، فتكون الجفون ملتصقة لفترة قبل الولادة، لكنها تنفتح مجددًا قبل موعد الولادة الطبيعي؛ ومع ذلك، قد يولد بعض الأطفال الخدج وعيونهم ملتصقة، ثم تنفتح لاحقًا. وهناك حيوانات أخرى، مثل جرذ الخلد الأعمى ، وهي عمياء بالفعل وتعتمد على حواس أخرى.

لطالما كان موضوع الحيوانات العمياء حاضراً بقوة في الأدب. فمسرحية "إيكوس " لبيتر شافر ، الحائزة على جائزة توني ، تحكي قصة صبي يُعمي ستة خيول. أما رواية "مشكلة تاك " الكلاسيكية للكاتب ثيودور تايلور ، فهي رواية موجهة للشباب، وتدور حول فتاة مراهقة تُدعى هيلين، تُدرّب كلبها الأعمى على اتباع كلب إرشادي والثقة به.

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ "ضعف البصر" . الأكاديمية الأمريكية لطب العيون . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يونيو 2026 .
  2. ↑ "ضعف البصر وإعادة تأهيل البصر" . الجمعية الأمريكية لطب العيون . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يونيو 2026 .
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 "صحيفة حقائق حول ضعف البصر والعمى رقم 282" . أغسطس 2014. مؤرشفة من الأصل في 12 مايو 2015. تم الاطلاع عليها في 23 مايو 2015 .
  4. 1 2 3 4 5 6 "العمى وضعف البصر" . 8 فبراير 2011. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2015. تم الاطلاع عليه في 23 مايو 2015 .
  5. ↑ أوجيه آر آر، بورغيس إتش جيه، إيمينز جيه إس، ديري إل في، توماس إس إم، شاركي كيه إم (أكتوبر 2015). "دليل الممارسة السريرية لعلاج اضطرابات النوم والاستيقاظ المرتبطة بإيقاع الساعة البيولوجية: اضطراب طور النوم والاستيقاظ المتقدم (ASWPD)، واضطراب طور النوم والاستيقاظ المتأخر (DSWPD)، واضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ غير المتوافق مع 24 ساعة (N24SWD)، واضطراب إيقاع النوم والاستيقاظ غير المنتظم (ISWRD). تحديث لعام 2015: دليل الممارسة السريرية للأكاديمية الأمريكية لطب النوم" . مجلة طب النوم السريري . 11 (10): 1199-236 . doi : 10.5664 / jcsm.5100 . PMC 4582061. PMID 26414986 .  
  6. ↑ بلايلوك، إس إي؛ فوغتل، إل كيه (يونيو 2017). "تدخلات الوقاية من السقوط لكبار السن ذوي الإعاقة البصرية: مراجعة شاملة". المجلة الكندية للعلاج الوظيفي . 84 (3): 139-147 . doi : 10.1177/0008417417711460 . PMID 28730900. S2CID 7567143 .  
  7. فوس تي ، ألين سي، أرورا إم، باربر آر إم، بهوتا زد إيه، براون إيه، وآخرون (مجموعة المتعاونين في دراسة العبء العالمي للأمراض والإصابات لعام 2015) (أكتوبر 2016). "معدلات الإصابة والانتشار العالمية والإقليمية والوطنية، وسنوات العيش مع الإعاقة لـ 310 أمراض وإصابات، 1990-2015: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2015" . مجلة لانسيت . 388 (10053): 1545-1602 . doi : 10.1016/S0140-6736(16) 31678-6 . PMC 5055577. PMID 27733282 .   
  8. ↑ "ضعف البصر والعمى | دراسات قائمة على الفحص | معلومات عن مصادر البيانات | نظام مراقبة صحة البصر والعين | مبادرة صحة البصر (VHI) | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . www.cdc.gov . 10 أغسطس 2021. تاريخ الاسترجاع: 3 مارس 2022 .
  9. ↑ جيون، بيونغ جين؛ تشا، تاي هيون (يونيو 2013). "تأثيرات توازن مرضى ضعف البصر على أنشطة الحياة اليومية" . مجلة علوم العلاج الطبيعي . 25 (6): 693-696 . doi : 10.1589/jpts.25.693 . ISSN 0915-5287 . PMC 3804998. PMID 24259832 .   
  10. ↑ "الأشخاص ذوو الإعاقة البصرية - التعليم والمشاركة" . صندوق حماية الخفافيش . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 يناير 2023 .
  11. ↑ "الصفحة الرئيسية" . مركز وارينغتون لكبار الشخصيات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 يناير 2023 .
  12. ↑ راونتري، هيلين (خريف 2018). "العمل مع شخص من ذوي الإعاقة البصرية" . عالم الصحة النفسية . 45. تاريخ الاسترجاع 16 يناير 2023 .
  13. 1 2 3 البيانات العالمية عن الإعاقات البصرية 2010 (ملف PDF) . منظمة الصحة العالمية. 2012. ص 6. مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 31-03-2015. 
  14. 1 2 ليمان إس إس (سبتمبر 2012). " ضعف البصر القشري لدى الأطفال: التحديد والتقييم والتشخيص". الرأي الحالي في طب العيون . 23 (5): 384-387 . doi : 10.1097/ICU.0b013e3283566b4b . PMID 22805225. S2CID 33865357 .  
  15. ↑ ماذرز م، كيز م، رايت م (نوفمبر 2010). "مراجعة للأدلة المتعلقة بفعالية فحص النظر لدى الأطفال". مجلة الطفل . 36 (6): 756-80 . doi : 10.1111/j.1365-2214.2010.01109.x . PMID 20645997 . 
  16. 1 2 سيو إيه إل، بيبينز-دومينغو كيه، غروسمان دي سي ، باومان إل سي، ديفيدسون كيه دبليو، إيبيل إم، وآخرون . (مارس 2016). "فحص ضعف حدة البصر لدى كبار السن: بيان توصية فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 315 (9): 908-14 . doi : 10.1001/jama.2016.0763 . PMID 26934260 .  
  17. 1 2 "أسباب العمى وضعف البصر" . مؤرشف من الأصل في 5 يونيو 2015. تم الاطلاع عليه في 23 مايو 2015 .
  18. ↑ رين دي بي (ديسمبر 2013). "مشاكل الرؤية مصدر رئيسي لنفقات الرعاية الصحية القابلة للتعديل" . طب العيون الاستقصائي وعلوم الرؤية . 54 (14): ORSF18-22. doi : 10.1167/iovs.13-12818 . PMID 24335062 . 
  19. ↑ "التقرير العالمي عن الرؤية" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 3 مارس 2022 .
  20. ↑ كابلز، م.، هارت، ب.، جونستون، أ.، وجاكسون، أ. (2011) تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية للأشخاص الذين يعانون من ضعف البصر والعمى BMJ (الطبعة البحثية السريرية).
  21. ↑ "تحديد حالات فقدان البصر والإبلاغ عنها" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2011-05-03.
  22. 1 2 3 "شهادة ضعف البصر: ملاحظات توضيحية لأطباء العيون الاستشاريين وموظفي عيادة العيون في المستشفى" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 16-09-2012.
  23. ↑ "المادة 404.1581: تعريف العمى في القانون" . المدونة الإلكترونية للوائح الفيدرالية (eCFR) . مؤرشفة من الأصل بتاريخ 20 مارس 2024.
  24. ↑ "المركز الوطني لنشر المعلومات للأطفال ذوي الإعاقة" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 11-09-2007.
  25. 1 2 كوستلر إف إيه (1976). الأقلية غير المرئية: تاريخ اجتماعي للعمى في الولايات المتحدة . نيويورك: ديفيد مكاي.
  26. ↑ كورن، أ. ل.، وسبونجين، س. ج. (أبريل 2003). "التعليم العام المجاني والمناسب وأزمة الموظفين للطلاب ذوي الإعاقة البصرية والمكفوفين" (ملف PDF) . مركز دراسات الموظفين في التربية الخاصة. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 4 يونيو 2010.
  27. ↑ "دخل الضمان التكميلي" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل بتاريخ 24-09-2015 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23-05-2015 .
  28. ↑ قانون الضمان الاجتماعي. "المادة 1614. معنى المصطلحات" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 23-05-2015.
  29. ↑ "العمى وضعف البصر" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 مارس 2022 .
  30. 1 2 3 "أدلة AMA" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 2006-05-02.
  31. ↑ "علم الأوبئة والوقاية من إصابات العين" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-05-2006.
  32. ↑ سينغوبتا، سابياساشي؛ نغوين، أنجيلين م.؛ فان لاندينغهام، سوزان و.؛ سولومون، شارون د.؛ دو، ديانا ف.؛ فيروتشي، لويجي؛ فريدمان، ديفيد س.؛ رامولو، براديب ي. (30 يناير 2015). "تقييم الحركة في الحياة اليومية لدى مرضى التنكس البقعي المرتبط بالعمر" . مجلة BMC لطب العيون . 15 (9) . doi : 10.1186/1471-2415-15-9 . ISSN: 1471-2415 . PMC: 4328075. PMID : 25636376 .   
  33. ↑ ويليس، جيفري ر.؛ جيفريز، جوان ل.؛ فيتالي، سوزان؛ رامولو، براديب ي. (مارس 2012). "ضعف البصر، وخطأ الانكسار غير المصحح، والنشاط البدني المحدد بواسطة مقياس التسارع في الولايات المتحدة" . مجلة أرشيف طب العيون . 130 (3): 329-335 . doi : 10.1001/archopthalmol.2011.1773 . ISSN 1538-3601 . PMID 22411662 .  
  34. ↑ كلارك-كارتر، د.د.؛ هايز، أ.د.؛ هاوارث، س.إ. (1986-06-01). "كفاءة وسرعة مشي الأشخاص ذوي الإعاقة البصرية". بيئة العمل . 29 (6): 779-789 . doi : 10.1080/00140138608968314 . ISSN 0014-0139 . PMID 3743536 .  
  35. ↑ باتيل، إيليش؛ تورانو، كاثلين أ.؛ برومان، إيمي ت.؛ باندين-روش، كارين؛ مونوز، بياتريس؛ ويست، شيلا ك. (1 يناير 2006). "مقاييس الوظيفة البصرية ونسبة سرعة المشي المفضلة لدى كبار السن: مشروع سالزبوري لتقييم العين" . طب العيون الاستقصائي وعلوم الرؤية . 47 (1): 65-71 . doi : 10.1167/iovs.05-0582 . ISSN 1552-5783 . PMID 16384945 .  
  36. ↑ هوانغ، شياوتينغ؛ تشين، تشي شوان؛ ميرشانت، ريشما؛ ليم، موسى (17-10-2017). "تأثير ضعف البصر على سرعة المشي وعلاقته بخطر الإصابة بضمور العضلات لاحقًا" . المجلة الدولية للرعاية المتكاملة . 17 (5): A557. doi : 10.5334/ijic.3877 . ISSN 1568-4156 . 
  37. ↑ رامولو، براديب ي.؛ فان لاندينغهام، سوزان و.؛ ماسوف، روبرت و.؛ تشان، إميلي س.؛ فيروتشي، لويجي؛ فريدمان، ديفيد س. (يوليو 2012). "الخوف من السقوط وفقدان المجال البصري الناتج عن الجلوكوما" . طب العيون . 119 (7): 1352-1358 . doi : 10.1016/j.ophtha.2012.01.037 . ISSN 1549-4713 . PMC 3389306. PMID 22480738 .   
  38. ↑ واربورتون، دي إي؛ غليدهيل، إن؛ كوينني، إيه. (أبريل 2001). "اللياقة البدنية والصحة العضلية الهيكلية". المجلة الكندية لعلم وظائف الأعضاء التطبيقي . 26 (2): 217-237 . doi : 10.1139/h01-013 . ISSN 1066-7814 . PMID 11312417 .  
  39. ↑ واربورتون، دي إي؛ غليندهيل، إن؛ كوينني، إيه (أبريل 2001). "تأثيرات التغيرات في اللياقة العضلية الهيكلية على الصحة". المجلة الكندية لعلم وظائف الأعضاء التطبيقي . 26 (2): 161-216 . doi : 10.1139/h01-012 . ISSN 1066-7814 . PMID 11312416 .  
  40. ↑ هاينمان، أ. و.؛ كولوريز، أ.؛ فرانك، س.؛ تايلور، د. (أبريل 1988). "مشاركة كبار السن ذوي الإعاقة البصرية في الأنشطة الترفيهية". مجلة علم الشيخوخة . 28 (2): 181-184 . doi : 10.1093/geront/28.2.181 . ISSN 0016-9013 . PMID 3360359 .  
  41. ↑ أونغ، شارون ر.؛ كروستون، جوناثان ج.؛ لوبرينزي، بول د.؛ رامولو، براديب ي. (أغسطس 2018). " النشاط البدني، وضعف البصر، وأمراض العيون" . مجلة العيون . 32 (8): 1296-1303 . doi : 10.1038/s41433-018-0081-8 . ISSN 0950-222X . PMC 6085324. PMID 29610523 .   
  42. ↑ ويليس، جيفري ر.؛ فيتالي، سوزان إي.؛ أغراوال، يوري؛ رامولو، براديب ي. (أغسطس 2013). "ضعف البصر، وخطأ الانكسار غير المصحح، والتوازن المقاس موضوعيًا في الولايات المتحدة" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب العيون . 131 (8): 1049-1056 . doi : 10.1001/jamaophthalmol.2013.316 . ISSN 2168-6173 . PMID 23744090 .  
  43. ↑ سيدون، جوانا م.؛ كوت، جينيفر؛ ديفيس، نانسي؛ روزنر، برنارد (يونيو 2003). "تطور التنكس البقعي المرتبط بالعمر: علاقته بمؤشر كتلة الجسم، ومحيط الخصر، ونسبة الخصر إلى الورك" . مجلة أرشيف طب العيون . 121 (6): 785-792 . doi : 10.1001/archopht.121.6.785 . ISSN 0003-9950 . PMID 12796248 .  
  44. ↑ كنودتسون، دكتور في الطب؛ كلاين، ر.؛ كلاين، بي إي كي (ديسمبر 2006). "النشاط البدني ومعدل الإصابة التراكمي بالتنكس البقعي المرتبط بالعمر على مدى 15 عامًا: دراسة بيفر دام للعيون" . المجلة البريطانية لطب العيون . 90 (12): 1461-1463 . doi : 10.1136/bjo.2006.103796 . ISSN 0007-1161 . PMC 1857544. PMID 17077116 .   
  45. ↑ سوينور، ب.ك.؛ مونوز، ب.؛ ويست، س.ك. (2014-02-01). "دراسة طولية للعلاقة بين ضعف البصر وأداء الحركة لدى كبار السن: دراسة سالزبوري لتقييم العين" . المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة . 179 (3): 313-322 . doi : 10.1093/aje/kwt257 . ISSN 0002-9262 . PMC 3954103. PMID 24148711 .   
  46. ↑ تشنغ، د. ديان؛ سوينور، بونيلين ك.؛ كريست، شارون ل.؛ ويست، شيلا ك.؛ لام، بايرون ل.؛ لي، ديفيد ج. (2018-09-01). "الارتباطات الطولية بين ضعف البصر والوظائف الإدراكية: دراسة سالزبوري لتقييم العين" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب العيون . 136 (9): 989-995 . doi : 10.1001/jamaophthalmol.2018.2493 . ISSN 2168-6165 . PMC 6142982. PMID 29955805 .   
  47. برونيس ، أودون؛ هانسن، ماريان؛ هير، تروند (1 فبراير 2019). " الوحدة بين البالغين ذوي الإعاقة البصرية: الانتشار، والعوامل المرتبطة بها، وعلاقتها بالرضا عن الحياة" . نتائج الصحة وجودة الحياة . 17 (1): 24. doi : 10.1186/s12955-019-1096-y . ISSN 1477-7525 . PMC 6359849. PMID 30709406 .   
  48. ↑ ديمين، دوسيا ل؛ سيلفرشتاين، ستيفن م (2020-12-03). " ضعف البصر والصحة النفسية: الاحتياجات غير الملباة وخيارات العلاج" . طب العيون السريري . 14 : 4229-4251 . doi : 10.2147/OPTH.S258783 . ISSN 1177-5467 . PMC 7721280. PMID 33299297 .   
  49. 1 2 أأ، هيلدا با فان دير؛ كوميجس، هاني C.؛ بينينكس، بريندا WJH. رينس، جير HMB فان. نيسبن ، روث إم إيه فان (01/02/2015). "اضطرابات الاكتئاب والقلق الكبرى لدى كبار السن ضعاف البصر" . طب العيون الاستقصائي والعلوم البصرية . 56 (2): 849-854 . دوى : 10.1167/iovs.14-15848 . ردمك 1552-5783 . بميد 25604690 .  
  50. ↑ مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (27-09-2021). "احمِ بصرك" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . تم الاطلاع عليه بتاريخ 07-03-2022 .
  51. جاكسون ، سارة إي.؛ هاكيت، روث أ.؛ باردهان، شاهينا ؛ سميث، لي؛ ستيبتو، أندرو (2019-07-01). "ارتباط التمييز المُدرَك بالرفاهية العاطفية لدى كبار السن الذين يعانون من ضعف البصر" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية لطب العيون . 137 (7): 825-832 . doi : 10.1001/jamaophthalmol.2019.1230 . ISSN 2168-6165 . PMC 6547384. PMID 31145413 .   
  52. ↑ دي ليو د، هيكي ب أ، مينغيل ج، كانتور س هـ (1999). "العمى، والخوف من فقدان البصر، والانتحار" . الطب النفسي الجسدي . 40 (4): 339-44 . doi : 10.1016/S0033-3182(99)71229-6 . PMC 2448359. PMID 10402881 .  
  53. ↑ "أسباب العمى" . منظمة لايتهاوس الدولية. مؤرشف من الأصل في 12 يونيو 2010. تم الاطلاع عليه في 27 مايو 2010 .
  54. ↑ "التوحد والعمى" . مركز نيربراسكا لتعليم الأطفال المكفوفين أو ضعاف البصر. مؤرشف من الأصل بتاريخ 8 أغسطس 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 مايو 2010 .
  55. ↑ "اضطراب النوم المرتبط بإيقاع الساعة البيولوجية" (ملف PDF) . الأكاديمية الأمريكية لطب النوم. 2008. مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 26 أغسطس 2010. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 أغسطس 2009 .
  56. ↑ ساك آر إل، ليفي إيه جيه، بلود إم إل، كيث إل دي، ناكاغاوا إتش (يوليو 1992). "اضطرابات الإيقاع اليومي لدى المكفوفين تمامًا: الانتشار والأهمية السريرية" . مجلة الغدد الصماء والتمثيل الغذائي السريرية . 75 (1): 127-134 . doi : 10.1210/jcem.75.1.1619000 . PMID 1619000 . 
  57. ↑ "عدد الأشخاص المصابين بالعمى، مصنف حسب السبب" . عالمنا في بيانات . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 يونيو 2025 .
  58. ↑ بانس سي، وورمالد آر (مارس 2006). "الأسباب الرئيسية لإصدار شهادات الإعاقة البصرية والبصرية الجزئية في إنجلترا وويلز" . مجلة بي إم سي للصحة العامة . 6 58. doi : 10.1186/1471-2458-6-58 . PMC 1420283. PMID 16524463 .  
  59. ↑ ليو جي، مايكليدس إم، بونس سي (فبراير 2014). "مقارنة أسباب شهادات فقدان البصر في إنجلترا وويلز لدى البالغين في سن العمل (16-64 عامًا)، 1999-2000 مع 2009-2010" . بي إم جيه أوبن . 4 (2) e004015. doi : 10.1136/bmjopen-2013-004015 . PMC 3927710. PMID 24525390 .  
  60. 1 2 3 4 الثومالي ت (2012). "إدارة إعتام عدسة العين الخلقي" . المجلة السعودية للعلوم الصحية . 1 (3): 115. doi : 10.4103/2278-0521.106079 .
  61. 1 2 برايان ج، تايلور هـ (2001). " عمى الساد - تحديات القرن الحادي والعشرين" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 79 (3): 249-256 . PMC 2566371. PMID 11285671 .  
  62. ↑ ويرث إم جي، راسل-إيجيت آي إم، كريج جيه ​​إي، إلدر جيه إي، ماكي دي إيه (يوليو 2002). " أسباب إعتام عدسة العين الخلقي وإعتام عدسة العين لدى الأطفال في المجتمع الأسترالي" . المجلة البريطانية لطب العيون . 86 (7): 782-786 . doi : 10.1136/bjo.86.7.782 . PMC 1771196. PMID 12084750 .  
  63. 1 2 3 4 رشاد ، م. أ. (2012). "التحسين الدوائي لعلاج الغمش" . طب العيون السريري . 6 : 409-16 . doi : 10.2147/opth.s29941 . PMC 3334227. PMID 22536029 .  
  64. 1 2 كرادر سي جي (15 مايو 2012). "يحدد سبب المرض علاج ضغط العين: هناك حاجة إلى نهج مخصص لإدارة ارتفاع الضغط لدى مرضى التهاب العنبية". مجلة طب العيون . 24. أكاديميك ون فايل.< "Gale - Institution Finder" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21-04-2014 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 05-05-2014 .>.
  65. ١ ٢ مؤسسة أبحاث الجلوكوما. "ارتفاع ضغط العين والجلوكوما". مؤسسة أبحاث الجلوكوما. بدون مكان نشر، ٥ سبتمبر ٢٠١٣. موقع إلكتروني. < "ارتفاع ضغط العين والجلوكوما" . مؤرشف من الأصل في ٢٠١٧-٠٩-٠٢ . تم الاسترجاع في ٢٠١٤-٠٥-٠٥ .>.
  66. 1 2 3 ميسزاروس ل (15 سبتمبر 2013). "يختلف علاج الجلوكوما لدى الأطفال والبالغين: فمجموعات المرضى ليست متماثلة، لذا يجب أن يعكس التشخيص/النهج السريري خصوصيتهم" . مجلة طب العيون . 11. أرشيف أكاديميك وان فايل. مؤرشف من الأصل في 21 أبريل 2014.
  67. ↑ (Vaughan & Asbury's General Ophthalmology, 17e)
  68. ↑ فينلي، جورج (1856). تاريخ الإمبراطورية البيزنطية من عام 1816 إلى عام 1857 ، الطبعة الثانية، نشر بواسطة دبليو. بلاكوود، الصفحات 444-445.
  69. ↑ "الميثانول" . أعراض التسمم بالميثانول . مجلس السلامة الكندي. 2005. مؤرشف من الأصل في 20 فبراير 2007. تم الاطلاع عليه في 27 مارس 2007 .
  70. 1 2 جيلبرت سي، فوستر أ (2001). " عمى الأطفال في سياق رؤية 2020 - الحق في الإبصار" . نشرة منظمة الصحة العالمية . 79 (3): 227-32 . PMC 2566382. PMID 11285667 .  
  71. 1 2 3 موريلو، سي إم (سبتمبر 2007). "أسباب وتاريخ اعتلال الشبكية السكري: نظرة عامة". المجلة الأمريكية لصيدلة النظم الصحية . 64 (17 ملحق 12): S3–7. doi : 10.2146/ajhp070330 . PMID 17720892 . 
  72. ↑ "A1C وeAG" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2014-06-03 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2014-05-05 .
  73. ↑ ليونغ، ميرا ب.س.؛ طومسون، بنجامين؛ بلاك، جوانا؛ داي، شوان؛ ألسويلر، جين م. (2018). "تأثيرات الولادة المبكرة على نمو البصر، طب العيون السريري والتجريبي". طب العيون السريري والتجريبي . 101 (1): 4-12 . doi : 10.1111/cxo.12578 . hdl : 2292/44033 . PMID 28868651 . 
  74. 1 2 Jabs DA, Busingye J (أغسطس 2013). " نهج تشخيص التهاب العنبية" . المجلة الأمريكية لطب العيون . 156 (2): 228-36 . doi : 10.1016/j.ajo.2013.03.027 . PMC 3720682. PMID 23668682 .  
  75. 1 2 3 4 5 راو ، ن. أ. (يونيو 2013). "التهاب العنبية في البلدان النامية" . المجلة الهندية لطب العيون . 61 (6): 253-254 . doi : 10.4103/0301-4738.114090 . PMC 3744776. PMID 23803475 .  
  76. ↑ "موقع جمعية أطباء العيون الأمريكية" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 2013-06-05.
  77. ↑ ثالر إل، أرنوت إس آر، غوديل إم إيه (2011). "الارتباطات العصبية لتحديد الموقع بالصدى الطبيعي لدى خبراء تحديد الموقع بالصدى المكفوفين في مرحلتي الطفولة والمراهقة" . PLOS ONE . 6 (5) e20162. Bibcode : 2011PLoSO...620162T . doi : 10.1371/journal.pone.0020162 . PMC 3102086. PMID 21633496 .  
  78. ↑ باتمان ، مجلة ريدرز دايجست، يونيو 2012، مؤرشفة من الأصل في 15 مارس 2014 ، تم استرجاعها في 14 مارس 2014
  79. ↑ غريغور، ب.، نيويل، أ. ف.، زايتشيك، م. (2002). التصميم من أجل التنوع الديناميكي - واجهات لكبار السن. وقائع المؤتمر الدولي الخامس لجمعية الحوسبة الآلية حول التقنيات المساعدة. إدنبرة، اسكتلندا. الجلسة: حلول للشيخوخة. الصفحات 151-156.
  80. ↑ "ميزات إمكانية الوصول - الأوراق النقدية" . بنك كندا. مؤرشف من الأصل في 29 أبريل 2011.
  81. ١ ٢ ٣ فيرجيلي جي، أكوستا آر، بنتلي إس إيه، جياكوميلي جي، ألكوك سي، إيفانز جيه آر (أبريل ٢٠١٨). "وسائل مساعدة على القراءة للبالغين ذوي الإعاقة البصرية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . ٢٠١٨ (٤) CD٠٠٣٣٠٣. doi : 10.1002/14651858.CD٠٠٣٣٠٣.pub4 . PMC 6494537. PMID 29664159 .  
  82. ↑ بوسانكيه ن، ميهتا ب. "قاعدة الأدلة لدعم استراتيجية الرؤية في المملكة المتحدة" . المعهد الملكي الوطني للمكفوفين وجمعية الكلاب المرشدة للمكفوفين . CiteSeerX 10.1.1.649.6742 . تاريخ الاسترجاع: 27 أغسطس 2023 . 
  83. 1 2 3 منظمة الصحة العالمية
  84. ^ إستيبان، جي جي نافارو. مارتينيز، م. سوليرا؛ نافالون، ب. غارسيا؛ سيرانو، أو بينار؛ باتينيو، جي آر سيريلو؛ بورون، مي كالي؛ مارتينيز-فيزكينو، ف. (فبراير 2008). “ضعف البصر ونوعية الحياة: الفروق بين الجنسين لدى كبار السن في كوينكا، إسبانيا”. أبحاث جودة الحياة . 17 (1): 37-45 . دوى : 10.1007 / s11136-007-9280-7 . ISSN 0962-9343 . بميد 18026851 . S2CID 24556942 .   
  85. ^ وولد آيز، أليمايهو؛ أدامو ، يلكال (يوليو 2008). “الفروق بين الجنسين في العمى لدى البالغين وضعف الرؤية، وسط إثيوبيا”. المجلة الطبية الاثيوبية . 46 (3): 211– 218. ISSN 0014-1755 . بميد 19271384 .  
  86. ^ ريوس أولديمولينس، آنا؛ بيناخ، جوان؛ جيساسولا، لورا؛ أرتازكوز ، لوسيا (2019/08/01). “لماذا توجد عدم مساواة بين الجنسين في الإعاقة البصرية؟”. المجلة الأوروبية للصحة العامة . 29 (4): 661-666 . دوى : 10.1093/eurpub/cky245 . اتش دي ال : 2117/130141 . ISSN 1464-360X . بميد 30500932 .  
  87. ↑ موسى، أحمد؛ كورترايت، بول؛ كازانجيان، أرميني؛ باسيت، كين (2014-06-01). "انتشار ضعف البصر والعمى في صعيد مصر: منظور قائم على النوع الاجتماعي". علم الأوبئة العينية . 21 (3): 190-196 . doi : 10.3109/09286586.2014.906629 . ISSN 0928-6586 . PMID 24746251. S2CID 22521634 .   
  88. ^ أولديمولينس، آنا ريوس؛ لانسينغ، فان سي؛ فالنسيا، لورا جيساسولا؛ كارتر، ماريسا J .؛ إيكيرت، كريستين أ. (سبتمبر 2012). "التفاوتات الاجتماعية في العمى وضعف البصر: مراجعة للمحددات الاجتماعية" . المجلة الهندية لطب العيون . 60 (5): 368–375 . دوى : 10.4103/0301-4738.100529 . ردمك 1998-3689 . بمك 3491260 . بميد 22944744 .   
  89. ↑ دويال، ليزلي؛ داس-بهوميك، راجا ج. (2018). "الجنس، والنوع الاجتماعي، والعمى: إطار عمل جديد للإنصاف" . مجلة BMJ المفتوحة لطب العيون . 3 (1) e000135. doi : 10.1136/bmjophth-2017-000135 . ISSN 2397-3269 . PMC 6146307. PMID 30246151 .   
  90. 1 2 كيرشنر سي، ستيفن جي، تشاندو إف (1987). "الانتشار التقديري لعام 1987 لـ "ضعف البصر الشديد" غير المؤسسي حسب العمر بناءً على المعدلات المقدرة لعام 1977: الولايات المتحدة"، 1987.". الكتاب السنوي للجمعية الأمريكية لأبحاث طب العيون .
  91. ↑ "الإحصاءات والمصادر للمهنيين" . المؤسسة الأمريكية للمكفوفين. مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 أغسطس 2008.
  92. ↑ "معلومات وإحصاءات أساسية حول فقدان البصر في المملكة المتحدة" . المعهد الملكي الوطني للمكفوفين . تم الاطلاع عليه بتاريخ 30 مايو 2025 .
  93. ↑ "تحديد حدود مرضى ضعف البصر" . موقع SSDI Qualify. مؤرشف من الأصل بتاريخ 27 يناير 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 يناير 2014 .
  94. ↑ "مصطلحات وأوصاف ضعف البصر والعمى القانوني" . المؤسسة الأمريكية للمكفوفين. مؤرشف من الأصل بتاريخ 1 مارس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 28 فبراير 2017 .
  95. ↑ متحف بيرين وكاثرين ولاركو. روح بيرو القديمة: كنوز من المتحف الأثري رافائيل لاركو هيريرا . نيويورك: تيمز وهدسون ، 1997.
  96. ↑ يوليوس هيلد ، رامبرانت وكتاب طوبيا ، مطبعة جيهينا، نورثهامبتون، ماساتشوستس، 1964.
  97. ↑ هايمز، جوزيف س. (9 مايو 2018). "بعض مفاهيم العمى في الثقافة الأمريكية" . العمل الاجتماعي . 31 (10): 410-416 . doi : 10.1177/104438945003101002 . S2CID 150116014 . 
  98. ↑ وايسليدر، بيدرو (24 أبريل 2012). "لا يوجد شيء اسمه "ثقافة عمياء"مجلة طب أعصاب الأطفال . 27 (6 ) : 819-820 . doi : 10.1177 /0883073812441249 . PMID 22532546. S2CID 41588734 .  
  99. ↑ هوبف، أليسا (يوليو 1999). "ثقافة العمى" . www.blindcanadians.ca . تحالف المساواة للمكفوفين الكنديين.
  100. ↑ بيرس، باربرا (نوفمبر 2008). "لا وجود لشيء اسمه ثقافة المكفوفين" . www.nfb.org . برايل مونيتور.
  101. ↑ "نظرة شاملة على ثقافة المكفوفين" . ذا بيت بالس . 18 يناير 2018. مؤرشف من الأصل في 18 مايو 2019.
  102. ↑ "رياضات المكفوفين فيكتوريا" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21 فبراير 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 مارس 2008 .
  103. ↑ تشودوش س (24 مارس 2016). "عالم الرياضات التنافسية للمكفوفين" . مجلة ذا أتلانتيك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يوليو 2018 .
  104. ↑ «الجمعية العامة للاتحاد الدولي لرياضات الهواة تنتخب قيادة جديدة» . مجلة «الرياضي البارالمبي » . اللجنة البارالمبية الدولية. أبريل 2001. مؤرشف من الأصل بتاريخ 18 سبتمبر 2007. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 مارس 2008 .
  105. ↑ لين تي (4 يونيو 2012). "الوصول إلى الملعب، مع التركيز على الكرة" . العلوم . صحيفة نيويورك تايمز. مؤرشف من الأصل في 9 مايو 2015. تم الاطلاع عليه في 6 يونيو 2012 .
  106. ↑ "تاريخ الأشخاص ذوي الإعاقة في أستراليا - 100 عام" . خدمات الإعاقة في أستراليا. مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 فبراير 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 4 مارس 2008 .
  107. ↑ بينبريدج، جيه دبليو، سميث، إيه جيه، باركر، إس إس، روبي، إس، هندرسون، آر، بالاجان، كيه، وآخرون . (مايو 2008). "تأثير العلاج الجيني على وظيفة الإبصار في مرض ليبر الخلقي" (ملف PDF) . مجلة نيو إنجلاند الطبية . 358 (21). جمعية ماساتشوستس الطبية : 2231-2239 . doi : 10.1056/NEJMoa0802268 . hdl : 10261/271174 . PMID 18441371 .  
  108. ↑ هاميلتون ج (20 أكتوبر 2009). "العين الإلكترونية تفتح عالماً جديداً من البصر للمكفوفين" . NPR . تم الاطلاع عليه في 9 مارس 2019 .
  109. ↑ توماس ر، باركر ل، روبين ج، دالمان-نور أ، وآخرون (مجموعة كوكرين للعيون والرؤية) (يونيو 2015). "التكنولوجيا المساعدة للأطفال والشباب ذوي الإعاقة البصرية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (6) CD011350. doi : 10.1002/14651858.CD011350.pub2 . PMC 10638521. PMID 26086876 .   
  110. ↑ باركر إل، توماس آر، روبين جي، دالمان-نور إيه، وآخرون (مجموعة كوكرين للعيون والرؤية) (مارس 2015). "أجهزة القراءة البصرية للأطفال والشباب ذوي الإعاقة البصرية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2015 (3) CD010987. doi : 10.1002/14651858.CD010987.pub2 . PMC 6769181. PMID 25738963 .   
  111. ↑ فان نيسبن آر إم، فيرجيلي جي، هوبن إم، لانجيلاان إم، كليفيرينغ جيه، كيونين جيه إي، فان رينز جي إتش، وآخرون (مجموعة كوكرين للعيون والرؤية) (يناير 2020). "إعادة تأهيل ضعف البصر لتحسين جودة الحياة لدى البالغين ضعاف البصر" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD006543. doi : 10.1002/14651858.CD006543.pub2 . PMC 6984642. PMID 31985055 .